Анализы при простатите: правила сдачи крови, методы исследований простаты, расшифровка показателей

Анализы при простатите: правила сдачи крови, методы исследований простаты, расшифровка показателей

  • 24 Октября, 2018
  • Простатит
  • Юлия Казакова

Простатит относится к такому заболеванию, которое требует своевременной диагностики. Лечение окажется эффективней, если вовремя будет поставлен точный диагноз. Кроме этого, делаются специальные анализы, которые помогают определить, что же спровоцировало развитие процесса. После дополнительных обследований будет определена схема терапии медикаментозными препаратами.

Диагностика заболевания начинается с консультации и осмотра врача. Выслушав жалобы больного, доктор, если это понадобится, направляет его на лабораторные или инструментальные исследования, а также указывает, какие сдать анализы для определения простатита.

Симптомы простатита

Если мужчина обнаружил у себя ряд нижеперечисленных симптомов, ему необходимо обратиться в медучреждение для того, чтобы опровергнуть или подтвердить диагноз «простатит».

Анализы при простатите: правила сдачи крови, методы исследований простаты, расшифровка показателей

К таким симптомам относятся:

  • частые позывы в туалет;
  • боли при мочеиспускании;
  • задержка мочи;
  • боль при дефекации;
  • быстрое семяизвержение;
  • жжение в промежности;
  • эректильная дисфункция;
  • по ночам долгие эрекции;
  • сильная утомляемость;
  • проблемы с психикой.

Какие анализы сдают при простатите мужчины

Данный недуг — очень распространенная проблема мужчин после тридцати-сорока лет. Поэтому какие именно обследования пройти и какие анализы сдают на простатит, необходимо знать всем мужчинам.

Для этого необходимо следовать следующему плану обследования:

  1. ОАМ и ОАК.
  2. Соскоб из уретры, анализ спермы, секрета предстательной железы и крови. Для этого используют метод ПЦР.
  3. Бакпосев секрета простаты.
  4. Бакпосев мочи на чувствительность к антибиотикам.
  5. Бакисследование эякулята.
  6. ТРУЗИ и УЗИ.

Анамнез

Анализы при простатите: правила сдачи крови, методы исследований простаты, расшифровка показателей

Специалист (уролог или андролог) должен расспросить пациента о перенесенных им до этого заболеваниях, были ли у него операции на мочеполовых органах, узнать основные жалобы, когда в последний раз проводилось обследование и его результаты.

Массаж простаты и пальпация

Иногда острый воспалительный процесс может протекать бессимптомно, хотя существуют все предпосылки для начала хронического простатита. В подобных случаях показанием к применению будут пальпация предстательной железы и функциональные тесты.

Массаж простаты относят к основному тесту мануального обследования. Исходя из ощущений, вызванных массажем, судят о состоянии железы. Консистенция органа, увеличение его в размерах, также принимается во внимание.

Если воспаление простаты носит острый характер, выполнять массаж нельзя. Это может привести к сильным болевым ощущениям, а еще к попаданию в кровь болезнетворных микробов, что, в свою очередь, станет причиной возникновения сепсиса.

Анализы на ИППП

Перед сдачей анализов (соскобов, мазков) на инфекции, передающиеся половым путем, нельзя:

  • до взятия материала мочиться 3 часа;
  • применять дезинфицирующие средства и мыло;
  • заниматься сексом менее чем за 36 часов до забора материала;
  • употреблять антибиотики или уросептики.

Виды анализов при простатите на инфекции:

  • соскоб из уретры на все половые инфекции методом ПЦР;
  • анализ крови на инфекции методом ИФА;
  • ПЦР-диагностика утренней мочи, спермы и секрета простаты. Анализы при простатите: правила сдачи крови, методы исследований простаты, расшифровка показателей

Анализ мочи на простатит

Когда возникает вопрос, какие анализы при простатите сдать нужно мужчине, это исследование необходимо сделать в обязательном порядке. В первую очередь внимание обращают на количество бактерий и лейкоцитов, затем стоит выявить наличие макрофагов и овальных жировых тел.

Чтобы определить возбудителя, делают посев мочи. Кишечная палочка является типичным возбудителем. В общем анализе мочи при катаральном простатите не всегда наблюдаются явные изменения. Если болезнь приобрела уже запущенную форму, после мануального теста в моче будут отмечены гнойные нити, которые выпали в осадок.

Анализы при простатите: правила сдачи крови, методы исследований простаты, расшифровка показателей

Сбор мочи для анализа может осуществляться несколькими способами. Также необходимо забор производить с тщательной осторожностью, чтобы инфекция не попала в мочу из окружающей среды.

Первый способ предполагает использование тампона. Его необходимо приложить к отверстию мочеиспускательного канала и дождаться, пока он впитает в себя немного мочи. Кожу перед процедурой дезинфицируют во избежание попадания в собранный материал инфекции. Ведь она может сильно изменить картину и результаты анализов. Если это произошло, процедура повторяется заново.

Способ более надежный – использование катетера для сбора мочи. Это позволит избежать попадания инфекции из внешней среды. Забор материала производится в стерильных условиях, и сам катетер в обязательном порядке должен быть стерильным.

После сбора моча помещается в стерильную емкость и выполняется бакпосев на питательную среду. Через несколько дней становятся известны результаты анализа.

Это время позволяет вырасти культуре, чтобы потом можно было определить тип возбудителя.

Также проводят ПЦР-диагностику. Это исследование предполагает обнаружение в моче скрытых инфекций. Проба помогает выявить ДНК-возбудителя. При малейшем намеке на присутствие бактерий проба оказывается положительной. Такая диагностика помогает определить тип воспаления и его степень.

Анализ крови для диагностики недуга

При простатите общий анализ крови покажет сдвиг влево лейкоцитарной формулы, увеличение СОЭ. Это типичные показатели того, что в организме происходит воспалительный процесс. Стадию и характер течения болезни можно определить по высоте этих показателей.

Анализы при простатите: правила сдачи крови, методы исследований простаты, расшифровка показателей

Аллергия также может стать причиной воспаления простаты. Из-за этого кровь проверяют на присутствие аллергена. Также для проведения биохимического анализа берется кровь из вены. Если присутствуют обструкция и задержка мочи, важным является определение показателей электролитов.

Какой анализ сдают при хроническом простатите

Анализ секрета простаты является главным в постановке диагноза «воспаление простаты». Он позволяет выявить многие микробы, такие, например, как: стрептококк, кишечная палочка, стафилококк и другие.

Анализ секрета подразумевает микроскопическое исследование того, что отделяет железа.

Данный метод позволяет определить наличие в секрете примесей нездоровой формы, выявить, как именно протекает воспалительный процесс и каково состояние простаты. Также проводится цитологическое и биохимическое исследование секрета.

Кроме этого, делается бакпосев, позволяющий оценить чувствительность к антибиотикам патогенной флоры. Перед забором анализа необходимо исключить острую форму недуга.

Процедура забора: простату стимулируют интраректально, что позволяет секрету выделиться из уретры. В норме он должен быть вязким и прозрачным. Секрет собирается на предметное стекло и изучается под микроскопом. Если все нормально, то в течение двадцати минут материал должен приобрести вид папоротника. Если у мужчины простатит — только фрагменты будут просматриваться.

Анализы при простатите: правила сдачи крови, методы исследований простаты, расшифровка показателей

Если после массажа секрет не выделился, следует собрать мочу на анализ. Вместе с ней выведется и скопившийся секрет. Исследование мочи в данном случае позволит оценить нужные показатели. Если процесс воспаления достиг поздней стадии и развивается очень бурно, состав мочи выявит изменения.

Когда происходит микроскопичекое исследование секрета, внимание обращают на уровень макрофагов, лейкоцитов, эритроцитов, клетки эпителия и лецитиновых зерен. Например, количество лейкоцитов в секрете простаты у здорового мужчины не превышает пяти в поле зрения.

Баканализ семенной жидкости

Посев семенной жидкости является альтернативой посеву секрета. Данный тип исследования используют тогда, когда посев секрета простаты дал неточные результаты или если не удалось получить секрет в чистом виде.

При воспалении простаты точным методом диагностики также является лабораторное исследование эякулята. Информативность данного исследования можно объяснить тем, что, проходя через простату, семенная жидкость содержит ее секрет.

У тех мужчин, которые страдают простатитом, в семенной жидкости обнаруживаются лейкоциты в большом количестве. Помимо этого, присутствуют и единичные эритроциты. Также могут попасться сгустки мертвых или слабых сперматозоидов, носящих название агглютинины. Формируются они из-за нарушений в работе иммунной системы и процесса сенсибилизации, запущенного возбудителем.

Анализы при простатите: правила сдачи крови, методы исследований простаты, расшифровка показателей

Реакция семенной жидкости у здоровых мужчин кислая. Но из-за воспалительных процессов она становится щелочной, что плохо сказывается на жизнеспособности половых клеток. При недуге в сперме может содержаться до восьмидесяти процентов погибших или малоподвижных сперматозоидов.

Анализ семенной жидкости в некоторых случаях может обнаружить количественные изменения, т. е. уменьшается общее количество сперматозоидов. Причиной этого является то, что воспаление распространилось на область яичек.

При появлении видоизмененных половых клеток можно говорить о гормональных проблемах или генетических нарушениях. Нельзя исключать и злокачественный процесс при такой картине.

Но стопроцентно говорить о том, что это рак простаты, не стоит.

Анализ сока уретры

Это еще один вид диагностики. При помощи зонда с тампоном делается данная процедура. Затем лабораторному исследованию подвергают полученный материал. Этот метод позволяет определить, не затронуло ли воспаление мочеиспускательный канал.

Дополнительная диагностика

Вышеперечисленные исследования являются основными, если возникает вопрос, какие нужно сдавать анализы при простатите. Если простатит сочетается с другими болезнями, необходимо будет провести дополнительные исследования, направленные на выяснение вторичной патологии.

К дополнительной диагностике относят:

  1. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Процедура проводится, потому что к застойному простатиту могут привести инфекции в мочевыделительном канале.
  2. КТ. Благодаря этому методу можно увидеть детальную картинку органов малого таза.
  3. Трансректальная сонография и ТРУЗИ. При помощи ректального датчика врач может наблюдать за изменениями предстательной железы, также этот метод ультразвукового исследования дает возможность оценить состояние семенных пузырьков и простаты. Объемы образований при этом определяются точно. Это исследование будет обязательным, если у больного аденома простаты и злокачественные процессы.
  4. Расширенная спермограмма с исследованием по Крюгеру и MAR-тестом. Это исследование показано мужчинам, у которых не получается зачать ребенка. Оно помогает выявить, явился ли простатит причиной изменения качественного и количественного состава сперматозоидов, что повлияло на способность к оплодотворению.
  5. Если имеется подозрение на злокачественную опухоль, у мужчин после сорока пяти лет проводят исследование на ПСА.

Расшифровка результатов анализа при простатите

У здоровых мужчин в анализе мочи лейкоцитов содержится не более 3. О возможном развитии диабета говорит обнаружение кетоновых тел. Крови в моче быть не должно.

При ПЦР-диагностике определяют присутствие ДНК-возбудителей болезней, которые передаются половым путем.

Содержание в соке предстательной железы лейкоцитов должно быть не больше двенадцати. В норме считается единичное присутствие эпителия и эритроцитов. Не должно быть других показателей.

Объем эякулята должен составлять от двух до шести миллилитров. Слизь не должна присутствовать, уровень лейкоцитов – не более одного миллиона на миллилитр. Не менее половины должно составлять количество живых сперматозоидов. Не должны определяться агглютинация и агрегация.

Во время УЗИ и ТРУЗИ оценивается плотность простаты и ее объем. Не более пяти сантиметров должны быть семенные пузырьки. О воспалительном процессе, происходящем в предстательной железе может свидетельствовать отклонение от нормы результатов.

Подготовка к сдаче анализов

Если же известно, какие сдать анализы при простатите потребуется для постановки диагноза, к ним необходимо тщательно подготовиться. Иначе недостоверными могут оказаться результаты исследования. Не нужно ограничивать себя в объеме принимаемой жидкости. Однако стоит отказаться за 8 часов до процедуры от спиртного, соков и кофе.

Читайте также:  Зидена: инструкция по применению, цена отзывы мужчин аналоги

Моча собирается в стерильный контейнер. Необходимо перед ее сбором провести гигиенические процедуры без применения любых моющих средств, в том числе и мыла.

Анализы при простатите: правила сдачи крови, методы исследований простаты, расшифровка показателей

Еду с природными красителями также нужно исключить накануне сдачи анализов. Нельзя принимать любые медикаментозные препараты, которые могут повлиять на результат.

Массаж предстательной железы потребуется перед сбором ее секрета. Данная процедура выполняется врачом. До ее проведения следует исключить половой контакт в течение трех дней, но не более пяти.

От 5 до 7 дней придется соблюдать половой покой для подготовки к спермограмме. Нельзя принимать антибиотики и париться в бане. От алкоголя и газированных напитков тоже нужно отказаться.

При правильной подготовке к анализам диагноз будет определен точно, что позволит подобрать необходимое лечение.

Источник: https://cureprostate.ru/419740a-kakie-sdat-analizyi-pri-prostatite-metodyi-diagnostiki-rasshifrovka-pokazateley

Анализы при простатите у мужчин: показатели крови и другие исследования

  • Уролог-андролог 1 категории Пётр Викторович
  • 39276
  • Дата обновления: Февраль 2020

Ни один врач не сможет поставить пациенту с симптомами воспаления в предстательной железе диагноз, пока тот не сдаст анализы.

В обязательном порядке мужчине выписывается направление на прохождение лабораторной и инструментальной диагностики. После ее результаты расшифровываются специалистом.

Анализы при простатите помогают урологу правильно поставить больному диагноз и подобрать ему оптимальное лечение.

Симптоматика простатита

Анализы при простатите: правила сдачи крови, методы исследований простаты, расшифровка показателей

При патологии возникают частые позывы в туалет по маленькой нужде

Воспаление предстательной железы сопровождается целой группой симптомов, которые не всегда мужчине удается игнорировать. С ними необходимо обращаться к специалисту.

При появлении симптомов простатита нельзя пытаться избавиться от них народными методами. С ними требуется сразу идти к урологу. Это единственная возможность своевременно определить заболевание и начать его лечить на начальной стадии развития.

Необходимо начинать бить тревогу в случае появления у мужчины следующих признаков недомогания:

  • Прерывистая струя мочи;
  • Болезненность во время эякуляции и мочеиспускания;
  • Дискомфорт в нижней части живота;
  • Боли в области заднего прохода, промежности и полового органа;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Затрудненная дефекация, которая сопровождается болевым синдромом;
  • Нарушение эректильной функции.

Такие симптомы нельзя игнорировать. Они указывают на активное развитие заболевания, которое требует немедленного лечения.

Основные анализы для диагностики

На простатит сдается группа анализов. Без них даже опытный специалист не способен поставить больному правильный диагноз. В обязательном порядке при подозрении на такое заболевание проверяется кровь, моча и секрет, который вырабатывается предстательной железой. В биологических жидкостях из-за воспалительного процесса происходят изменения, который позволяют определить патологию.

Общий анализ мочи

Анализы при простатите: правила сдачи крови, методы исследований простаты, расшифровка показателей

Анализ мочи позволяет определить наличие патологии в мочеполовой системе

Одним из первых пациент делает общий анализ мочи. Он требуется при подозрении на любое заболевание, связанное с мочеполовой системой.

Диагностика образца урины позволяет выявить воспалительный процесс в простате. Его наличие подтверждается повышенным количеством лейкоцитов в моче.

Образец мочи проверяется по таким показателям:

  • Лейкоциты. Является главным показателем воспаления. В норме их количество не должно превышать 7 единиц. В противном случае врачи говорят о патологии;
  • Белок. У здорового человека этот элемент в моче не должен присутствовать. Как правило, его наличие указывает на хроническую форму заболевания;
  • Эритроциты. Нормальный показатель равняется 5 единицам. Его превышение наблюдается при течении калькулезной патологии или абсцесса предстательной железы;
  • Осадок. Его присутствие говорит о высоком содержании в моче солей, что приводит к образованию камней в протоках простаты.

Присутствие в моче тех или иных элементов может многое рассказать о текущем состоянии здоровья мужчины.

Общий анализ крови

Анализы при простатите: правила сдачи крови, методы исследований простаты, расшифровка показателей

При недуге необходимо будет сдать кровь

При ответе на вопрос о том, какие анализы обязательно сдают при простатите у мужчин, упоминается исследование крови.

Кровь у пациента берут из пальца. Перед сдачей анализа запрещается принимать пищу, так как процедура проводится натощак.

Чтобы определить заболевание, необходимо сравнить текущие показатели анализа с нормой. У больного простатитом будет наблюдаться повышение лейкоцитов и увеличение СОЭ. Также не исключается понижение гемоглобина. Данные отклонения говорят о патологии и необходимом лечении.

Исследование секрета простаты

Анализ крови и мочи при простатите обязательно дополняется исследованием секрета простаты. Показатели данной биологической жидкости тоже могут предупредить о развитии воспалительного процесса в железе.

Перед тем, как взять образец на анализ, врач проводит пальпацию предстательной железы ректальным методом. Данная процедура занимает пару минут. Пациент не должен ощущать при этом сильный дискомфорт.

Перед массажем пациент должен помочиться. Это позволит избежать примесей в секрете посторонних веществ, которые могут находиться в мочеиспускательном канале и повлиять на результаты диагностики.

В ответ на стимуляцию пальцем у пациента из уретры выделяется незначительное количество секрета предстательной железы. Именно он и исследуется в лаборатории. Особое внимание уделяется наличию в образце лейкоцитов, эритроцитов и лецитиновых зерен.

Анализ соскоба из уретры

Врач назначает больному анализ соскоба, который берут из уретры. Он позволяет выявить наличие болезнетворных бактерий в мочеполовой системе и узнать их количество. Многие из них могут являться возбудителями воспалительного процесса в простате.

Дополнительные лабораторные исследования

Анализы при простатите: правила сдачи крови, методы исследований простаты, расшифровка показателей

Какие именно нужно будет сдавать анализы, назначает лечащий врач, исходя из общей картины заболевания

Основные анализы для определения простатита у мужчин дополняются вспомогательными исследованиями. Они позволяют специалисту лучше понять картину заболевания пациента, который у него наблюдается.

Анализ крови на ПСА

Мужчинам назначается анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген). Это обязательное исследование при остром или хроническом течении воспалительного процесса в предстательной железе.

Анализ на ПСА дает возможность определить развитие в организме мужчины злокачественных или доброкачественных процессов. Высокий показатель подтверждает нарушение работы простаты.

Уролог, который знает, какие дополнительные анализы надо сдать при простатите, по результатам данного исследования сможет определить текущее заболевание своего пациента.

Результаты анализа обязательно сравниваются с нормами ПСА. Они зависят от возраста мужчины. Сравнение проводят с такими данными:

  1. До 50 лет – 2,3 нг/мл;
  2. До 60 лет – 3,4 нг/мл;
  3. До 70 лет – 4,4 нг/мл;
  4. После 70 лет – 6,4 нг/мл.

Если текущий показатель существенно превышает норму, значит, у мужчины могут диагностировать онкологию простаты.

Бактериологический посев секрета простаты

Бактериологический посев делается на сборе секрета, который вырабатывает предстательная железа. Добытый образец отправляется на анализ. Чтобы получить его, требуется провести больному массаж железистого органа. Процедура должна выполняться в соответствии с правилами, иначе в жидкости будут присутствовать лишние компоненты, отрицательно сказывающиеся на качестве лабораторного анализа.

При помощи бактериологического посева определяются причины развития опухолевидных образований и наличие болезнетворных патогенов в мочеполовой системе. В рамках нормальных показателей вредоносных агентов должно быть минимальное количество. В идеале они отсутствуют.

Сбор секрета также необходим для подбора подходящего антибактериального средства. За счет этого значительно повышается эффективность медикаментозного курса.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

Анализы при простатите: правила сдачи крови, методы исследований простаты, расшифровка показателей

Данный лабораторный анализ является самым лучшим и информативным

ПЦР – это один из методов ДНК-исследования. С его помощью удается определить возбудителя инфекционной патологии, который приводит к развитию простатита. Благодаря ему также получается выявить причину развития заболевания у мужчины.

ПЦР-диагностика дает возможность специалисту определить болезнь на начальном этапе ее развития. Поэтому данную методику относят к числу наиболее эффективных и информационных. Полимеразная цепная реакция помогает исключить или подтвердить такую причину простатита, как заражение железистого органа патогенными микроорганизмами.

Спермограмма

Целью этой диагностики является изучение семейной жидкости. Ее назначают вместе с бактериологическим посевом секрета, вырабатываемого предстательной железой.

При проведении спермограммы обращается внимание на следующие показатели:

  1. Объем спермы. В среднем он равняется 3-5 мл. Если эякулята меньше, значит, может иметься подозрение на нарушение работы простаты. Превышение нормы указывает на воспалительный процесс;
  2. Цвет. В норме эякулят должен иметь белый цвет. Иногда может присутствовать сероватый или желтоватый оттенок. Более темные цвета указывают на присутствие нежелательных примесей, например, крови;
  3. Кислотность. У здорового мужчины pH уровень должен находиться в пределах значений 7,2-7,8. Любые отклонения от них говорят о развитии воспалительного процесса в предстательной железе;
  4. Время разжижения. При условии отсутствия патологических процессов это явление занимает не более 1 часа. Увеличение данного периода указывает на хроническое течение заболевания;
  5. Вязкость. Длина нити у здорового мужчины равняется 0,5 см. Превышение данного значения указывает на острый или хронический простатит.

Диагностика проводится по каждому из перечисленных выше параметров. Только так можно определить наличие патологического процесса в мочеполовой системе и предстательной железе.

Анализы на инфекции, передающиеся половым путем

Анализы при простатите: правила сдачи крови, методы исследований простаты, расшифровка показателей

Чтобы исключить другие болезни, делается анализ ПЦР

Простатит может вызываться возбудителями венерических заболеваний. Если причина воспалительного процесса в этом, то пациенту потребуется особое лечение, направленное на подавление инфекционного патогена.

Определить присутствие в мочеполовой системе венерического возбудителя позволяет ПЦР-диагностика. Во время процедуры у мужчины берется соскоб со слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

За трое суток до сдачи образца на исследование пациентам запрещается заниматься сексом и принимать препараты, направленные на уничтожение болезнетворных микроорганизмов. За 3 часа до того, как сдавать биологический материал, нельзя мыть половые органы с использованием дезинфицирующих средств. Также желательно воздерживаться от мочеиспускания.

Врач должен объяснить пациенту то, насколько важной является подготовка к сдаче данного анализа. От правильности ее проведения зависит достоверность полученных в ходе исследования результатов.

Расшифровка результатов

Вопрос о том, какие анализы проводятся при простатите, закрыт. Пациентов также может интересовать расшифровка полученных результатов диагностики.

Мужчина может самостоятельно провести расшифровку своих анализов. Но для этого ему требуется сдать норму по тому или иному показателю, после чего сравнить ее со значениями в своих результатах.

На воспаление в простате указывают следующие показатели:

  • Количество лейкоцитов превышает значение в 3 единицы;
  • ПЦР-диагностика выявила присутствие в мочеполовой системе возбудителя венерической инфекции;
  • Лейкоциты в железистом секрете превышают 12 единиц;
  • Количество эритроцитов выходит за пределы 1-2 единиц;
  • В сперме выявлены агрегация и агглютинация.

Кроме лабораторных анализов больному требуется проведение инструментальной диагностики. Подтвердить диагноз позволяют УЗИ, КТ и МРТ. С их помощью оценивается текущее состояние простаты и ее размеры.

Источник: https://muzhik.guru/prostatit/analizy-pri-prostatite/

Какие анализы нужно сдавать при простатите

Воспаление простаты провоцируется патогенами, для выявления которых исследуются биологические жидкости: кровь, моча, сперма, простатический секрет, уретральное отделяемое (соскоб из мочеиспускательного канала). Анализы при простатите назначает уролог (андролог, венеролог).

Читайте также:  Грецкий орех для мужчин: польза и вред, противопоказания

Типы исследований

Эффективным методом обнаружения патогенов является ПЦР − цепная реакция, в ходе которой выявляются ДНК всех микроорганизмов, находящихся в анализируемом материале.

Иными способами их не всегда удается обнаружить, при этом ошибочно диагностируется абактериальный простатит. Точность метода ПЦР составляет 99,9%.

Для исключения ложноположительных или ложноотрицательных результатов анализа на половые инфекции параллельно используется метод РИФ (реакция иммунофлуоресценции).

Врач-уролог Роман Мазо расскажет как проходит диагностика простатита и какие анализы нужно сдавать

Покажут простатит и другие способы диагностики.

При помощи бакпосева (помещение биоматериала в питательную среду) можно выявить частых возбудителей хронического простатита: кишечные палочки, стрептококки, стафилококки, скрытые половые инфекции.

Минусы метода: длительность ожидания результата, высокие требования к забору материала и квалификации персонала.

Быстрым и достаточно точным методом диагностики являются микроскопические исследования, в ходе которых биоматериал изучается при многократном оптическом увеличении. В поле зрения специалиста оказываются все клеточные структуры, содержащиеся в пробе.

Анализ мочи

Поскольку часть уретры проходит сквозь предстательную железу, воспалительные процессы последней не всегда, но оказывают влияние на состав мочи (секрет простаты периодически попадает в мочеполовой канал). В ряде случаев признаки воспаления очевидны (таблица 1).

Таблица 1. Изменения внешнего вида мочи, которые могут свидетельствовать о простатите

Изменения в моче Тип простатита Дополнительные признаки
Розовая или красная Острая форма воспаления. Возможно осложнение в виде пиелонефрита. Рези при мочеиспускании, постоянные тянущие боли в паху, общая слабость.
Белые нити, сгустки, светлые хлопья Гнойный простатит Повышение температуры, боли в пояснице, области паха, лихорадка, частые позывы к мочеиспусканию.
Липкая, густая моча Хроническая форма воспаления Периодические болевые ощущения в промежности.

Точность диагностирования простатита на основании анализа мочи составляет около 60%. Применяют следующие типы исследований:

  1. Общий анализ. Учитывается внешний вид мочи, ее физико-химические свойства, биохимический состав. Признаки воспалительного процесса: наличие белка (количество более 0,033 г/л – явное свидетельство простатита), более 3-х лейкоцитов в поле зрения, присутствие кристаллов солей или эритроцитов. Повышение либо понижение кислотности (норма pH 5-7) не считается характерным признаком простатита. Этот показатель меняется в зависимости от степени физической активности, состава рациона.
  2. Цитологический анализ. Помогает выявить злокачественное перерождение железы по наличию патологических клеток в выделяющемся эпителии.
  3. Бактериологическая диагностика (бакпосев) осадка. В норме ни грибов, ни палочек, ни иных посторонних микроорганизмов в моче быть не должно. В противном случае есть основания подозревать инфекционный простатит.

Наличие эритроцитов в моче не всегда является опасным признаком. Причиной может быть употребление синтетического витамина С, ряда препаратов (например, сульфаниламидов). При калькулезном простатите выходящие по протокам твердые образования травмируют эпителий, провоцируя выделение крови.

Для сбора мочи при простатите применяют 3-х или 4-х стаканный метод. В первом случае мужчине нужно помочиться последовательно в каждый из стаканов. Во втором забор происходит в 4 этапа:

  • В 1 стакан собирают 30 мл первой мочи;
  • Далее мужчина мочится в унитаз (сливается 100-200 мл), затем около 15 мл мочи собирается во 2 стакан;
  • Производится массаж простаты, после чего в 3 стакан (пробирку) набирается несколько капель выделившегося из уретры сока;
  • Остаток мочи (15-20 мл) вместе с секретом простаты собирают в 4 стакан.

Весь процесс занимает порядка 20 минут. При остром воспалении, сопровождающемся сильной болью, массаж простаты не производится.

Анализы при простатите: правила сдачи крови, методы исследований простаты, расшифровка показателейСбор секрета предстательной железы (для увеличения нажмите на изображение)

Правила сбора мочи:

  1. Не мочиться, не заниматься сексом и мастурбацией в течение 5 часов перед сдачей.
  2. Информативнее всего утренняя моча.
  3. Перед мочеиспусканием нужно промыть член с антисептическим средством.
  4. Уросептики и антибиотики влияют на результаты, поэтому сдавать мочу следует после прекращения их приема.
  5. За 2-3 суток до сдачи нельзя пить алкоголь, за 7-12 часов не рекомендуется принимать пищу.

Анализ мочи при простатите может проводиться несколько раз для отслеживания динамики лечения либо исключения посторонних факторов, влияющих на показатели.

Анализ крови

При подозрении на простатит кровь сдается с целью выявления воспалительных и инфекционных агентов. Производится микроскопическое и бактериологическое исследование.

О наличии воспаления железы свидетельствуют следующие показатели:

  • Уровень лейкоцитов выше 9*10(9) единиц, в поле зрения более 4-х палочкоядерных лейкоцитов;
  • СОЭ превышает 5 мм/час;
  • Гемоглобин снижен – меньше 110 г/л.

Для обнаружения присутствующих в крови половых инфекций наиболее эффективен метод ПЦР. С его помощью эффективно выявляются скрытые внутриклеточные возбудители.

Подробнее о ПЦР анализе рассказывает врач венеролог-уролог Ленкин Сергей Геннадьевич

На функционирование простаты влияет гормональный фон, поэтому в ряде случаев необходимо сдать кровь для определения уровней тестостерона, ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), дигидротестостерона.

Кровь для общего и биохимического анализа следует сдавать с утра натощак (забирается из вены). Накануне не рекомендуется употреблять жирную пищу и алкоголь. За час до сдачи анализа важно воздержаться от курения.

ПСА

В ряде случаев при простатите (в основном мужчинам после 40 лет) назначается анализ на ПСА – белковый фермент, выделяемый из секрета простаты (своеобразный гормон железы).

Само его наличие не свидетельствует о воспалении или раке. ПСА выполняет ряд важных функций: разжижает сперму, расщепляя белковые цепочки, регулирует функционирование яичек.

Диагностическое значение имеет уровень фермента (как делают анализ ПСА при простатите).

Нормативные показатели (в нг/мл):

  1. До 50 лет – 2,3.
  2. До 60 – 3,4.
  3. До 70 – 4,4.

Врач венеролог-уролог Ленкин Сергей Геннадьевич об анализе на ПСА

ПСА на фоне воспаления простаты всегда оценивается в комплексе с результатами других анализов. При хроническом простатите показатель составляет от 5 до 6 нг/мл, при обострении возрастает до 10. Превышение норм при простатите и аденоме простаты обычно несущественно. Серьезное увеличение количества фермента в 60% случаев свидетельствует о развитии онкологического процесса.

Перед сдачей анализа рекомендуется половое воздержание в течение минимум 3-5 дней. После ТРУЗИ следует выждать 10-14 дней. Остальные условия − как и при подготовке к общему анализу крови.

Секрет простаты

Простатический секрет наиболее точно отражает функциональное состояние железы.

В нем можно обнаружить инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомонады, уреаплазма, микоплазма), а также неспецифических возбудителей простатита (протей, энтерококки, кишечная, синегнойная палочка).

Выявление последних в единичных количествах допускается и не считается признаком простатита. Для анализа простатического секрета наиболее эффективным считается метод бакпосева с последующей антибиотикограммой.

Нормативные показатели (микроскопическое исследование):

  • Лейкоциты − до 12 единиц, наблюдаемые в поле зрения;
  • Эритроциты – отсутствуют либо единичные;
  • Амилоидные тельца (бурые вкрапления, образующиеся вследствие распада погибших клеток эпителия) – отсутствуют. Их повышенное количество свидетельствует о бактериальном простатите;
  • Клетки эпителия – в норме отсутствуют, может быть максимум до 2-х в поле зрения;
  • Макрофаги (клетки, борющиеся с чужеродными микроорганизмами) – отсутствуют;
  • Лецитиновые зерна – примерно 10 млн. единиц в 1 мл сока. Чем больше их количество, тем лучше работает простата.

Анализы при простатите: правила сдачи крови, методы исследований простаты, расшифровка показателей

Наиболее значимые показатели общего клинического анализа секрета:

  1. Объем сока. Если выделяется больше 2 мл, есть повод подозревать воспаление, меньше – застойные процессы.
  2. Плотность. Норма – строго 1,022 г/мл.
  3. Оттенок – однородный белый.
  4. Кислотность pH – 7 (+/- 0,3).

На фоне острого простатита сок желто-бурого цвета, кислый, со сладковатым запахом. Лецитиновых зерен мало, присутствуют эпителиальные клетки, кристаллы Беттхера.

Подготовка к процедуре:

  • Половой покой в течение 2-3 дней;
  • Воздержание от спиртного, посещения бани в течение 3-х дней;
  • Клизмирование примерно за час до процедуры.

Процесс забора биоматериала: пациент укладывается на бок, поджимает колени, врач на протяжении нескольких минут проводит ректальный массаж простаты, вследствие чего из уретры выделяется небольшое количество жидкости (около 2 мл). Если отделяемого нет, то собирают мочу (сок может заброситься в мочевой пузырь).

Спермограмма

Простатический сок составляет примерно 30% эякулята, поэтому качество последнего во многом зависит от состояния железы. Сперму для анализа получают путем мастурбации после полового воздержания в течение 2-3 дней (но не более 7).

В течение 5-6 дней нельзя пить спиртное. Материал можно сдать либо в клинике, либо в домашних условиях.

В последнем случае нужно заранее приготовить стерильный контейнер и в течение 30 минут доставить сперму в клинику, не тряся и не переохлаждая при этом емкость.

Анализы при простатите: правила сдачи крови, методы исследований простаты, расшифровка показателей

При простатите объем эякулята сокращается (менее 1,5 мл), pH сдвигается в щелочную сторону (норма от 7,2 до 7,8). Цвет жидкости становится желтоватым, бурым, иногда красным.

Увеличивается время разжижения (больше часа). В сперме здорового мужчины не обнаруживаются патогены, слизь, эпителий.

Бактериальное заражение диагностируется при концентрации микроорганизмов >103 КОЕ/мл.

Для наиболее полной диагностической картины врачи одновременно назначают анализ спермы и простатического сока. Первоисточник инфекции может находиться не только в простате, но также в семенных пузырьках или в уретре.

Эякулят более информативен, поскольку попутно захватывает выделения всех желез и омывает уретру. Но простатический секрет не всегда полностью выделяется в сперму. Могут быть закупоренные протоки, которые открываются только при массаже.

Анализ обеих жидкостей позволяет получить объективный результат.

Соскоб со стенок уретры

Мазок (соскоб) из уретры является одним из обязательных анализов при простатите. Подготовка к забору материала:

  1. За 2 суток не эякулировать.
  2. За 2 часа не мочиться.
  3. Не мыть половой член в день процедуры.
  4. За неделю прекратить прием медикаментов (по согласованию с врачом).

О том, как проходит процедура забора мазка у мужчин

Сама процедура неприятная, но и не слишком болезненная: в уретру (глубина около 3 см) погружается гибкий зонд, прокручивается, затем извлекается. После процедуры могут быть неприятные ощущения еще в течение нескольких часов.

Нормативные показатели:

  • Лейкоциты: до 5 единиц, различаемых в поле зрения;
  • Эпителий: в диапазоне от 5 до 10;
  • Слизь: умеренно;
  • Трихомонады, гонококки отсутствуют;
  • Кокки: умеренно.

При простатите соскоб из уретры в ряде случаев производится после массажа простаты с целью одновременно проверить секрет железы.

Где сдать

Анализы на простатит можно сдать бесплатно в государственной клинике (по месту жительства) по направлению лечащего врача. Из минусов: долгое время ожидания приема и результатов анализов, не всегда качественное оборудование.

Большинство мужчин предпочитают обращаться в частные сетевые лаборатории, например: «Хеликс», «Инвитро», «Гемотест», «Ситилаб». Основные плюсы:

  1. Качественное оборудование.
  2. Быстрый результат (можно получить по почте).
  3. Скидки на программу обследования, включающую основные анализы.
Читайте также:  Профлосин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Средняя минимальная стоимость набора лабораторных исследований при простатите составит от 2 до 5 тыс. руб. (в зависимости от клиники и города). Примерные цены на анализы и сроки их выполнения:

  • Сок простаты – 450 руб. (2 дня);
  • Мазок из уретры – 440 руб. (2 дня);
  • Общий анализ мочи – 350 руб. (1 день), цитологический – 840 руб. (2 дня), бактериологический – 900 руб. (до 2-х недель);
  • Кровь общий (в зависимости от количества показателей) − от 300 до 1200 руб., биохимический – 3600 руб. (1 день);
  • Спермограмма – 1500 руб. (1 день);
  • ПСА – 800 руб. (1 день).

Частные лаборатории не расшифровывают результаты, давая лишь краткую характеристику по некоторым показателям. Назначать анализы и интерпретировать их итоги должен лечащий врач на очной консультации.

Заключение

Правильно поставленный диагноз – залог успешного лечения простатита. Врачи не рекомендуют затягивать с диагностикой или стесняться некоторых процедур.

Чем раньше будет начато лечение, тем меньше будет повреждение тканей простаты и окружающих ее органов. Мужчинам после 40 лет рекомендуется сдавать анализы не реже 2-х раз в год.

Это позволит предупредить образование аденомы, развитие хронического простатита, онкологическое перерождение клеток железы.

Источник: https://muzhchina.info/prostata/prostatit/analizy

Какие анализы крови сдают при простатите, расшифровка анализов крови

Благодаря анализам крови выявляемость всех заболеваний простаты (в том числе простатита и рака) возросла в разы. Этот метод обследований считается очень эффективным. Его негативные показатели не всегда свидетельствуют о проблеме. Наличие этих негативных значений – это основание для проведения других обследований.

Анализы при простатите: правила сдачи крови, методы исследований простаты, расшифровка показателей

Простатит: этапы обследования и виды анализов крови

Простатит — это воспаление предстательной железы. 80% 25-летних мужчин страдают от заболеваний простаты, и большинство из них даже не подозревают о проблеме. Опасным осложнением простатита является рак. Симптомов у 1 и 2 стадии рака простаты нет: человек чувствует себя здоровым — и это опасно! Но именно на первых 2 стадиях современными методами излечивают 97% людей.

Обследование простаты включает в себя следующие процедуры (как правило, в указанной последовательности):

  • Первичное обследование (расспросы врача и изучение врачом истории болезни).
  • Ректальное обследование (прямую кишку обследуют эндоскопическим способом или пальцевым).
  • Анализ крови.
  • Биопсия (лабораторное изучение частицы ткани простаты).

Все анализы крови нацелены на выявление воспаления. Но, кроме этого, каждый анализ выявляет некоторые из возможных причин воспаления:

  • Общий анализ показывает присутствие в крови паразитов.
  • Биохимический анализ определяет нарушения работы печени, почек.
  • Анализ на инфекции позволяет выявить хламидии, кишечную палочку и вирус герпеса.
  • Анализ на на уровень гормонов определяет гормональные нарушения.
  • ПСА выявляет онкологии.

Общий анализ

С воспалением борются иммунные клетки — лейкоциты, которые в крови представлены разными группами.

Общий анализ крови определяет воспаление по превышению в 2-3 раза:

  • общего количества всех лейкоцитов. Их нормальное количество составляет 4 — 9 ×109 Ед/л;
  • количества отдельных групп лейкоцитов, особенно наиболее численной группы – нейтрофилов, нормальное количество которых — 1,7 – 8 ×109 Ед/л или 55%;
  • по СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Этот показатель не должен превышать 2-10 мм/ч.

Анализы при простатите: правила сдачи крови, методы исследований простаты, расшифровка показателей

Биохимический анализ

Его обязательно назначают вместе с общим. Чтобы его показатели были информативными, нужно отказаться от пищи и курения на 10 часов перед сбором крови. Его показатели отображают состояние почек и печени, которое во многом определяет состояние простаты. Важны следующие показатели:

  • Общий белок. Его норма — 60-80 г/л. Пониженные показатели говорят о наличии проблем;
  • Общий билирубин. Максимальный уровень — 20,5 ммоль/л. Плохо, если он выше.
  • Креатинин. Норма — 0,18 ммоль/л. Если этот показатель ниже нормы, это означает, что иммунитет ослаблен, а если выше – имеет место сбой в работе почек.

Анализ крови на инфекции

Данный тип анализа выявляет скрытые инфекции, которые тяжело определить другими способами. Если именно они провоцируют нарушения работы предстательной железы, то и методы лечения будут особенными. Кроме того, бороться уже нужно не только с болезнями простаты, но и с самой инфекцией. К таким заболеваниям относят ЗППП.

Анализ на гормоны

Анализ крови на гормоны особенно важен для обследования людей старше 45 лет. Перед всеми анализами рекомендуют отказаться от еды, воды, секса, физических нагрузок, сауны, алкоголя, никотина, а также оградиться от стресса. Лучшее время для забора крови – утро, на голодный желудок. Этот анализ назначается для определения уровня следующих гормонов:

  • Тестостерон. Нормальный показатель для мужчин до 60 лет: 300 — 1000 нг/л; Для мужчин старше 60: 150 – 500 нг/л. Повышенный тестостерон может сигнализировать об онкологии. Слишком низкий уровень – о бесплодии.
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Нормальный уровень этого гормона — 0,95-11,95 мЕд/л. Более высокая концентрация этого гормона указывает на возможную злокачественную опухоль, бесплодие.
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ). Его норма — 1,14-8,75 мЕд/л. Превышение нормы может указывать на развитие опухоли, проблемы почек, инфекции половых органов.
  • Эстрадиол. Его количество не должно превышать 15-71 пг/мг. Превышение нормы или пониженный уровень этого гормона могут быть связаны с онкологией, эректильной дисфункцией, остеопорозом.
  • Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Нормальный показатель — 2,5 мЕд/мл. Высокий ХГЧ – это один из онкомаркеров.

Анализ на простат-специфический антиген (ПСА)

Универсальная норма (для всех) – 4 нанограмма на миллилитр. С возрастом нормой считается до 3.5. Но если показатель выше 4 – это сигнал возможной проблемы.

После 50 лет рекомендуют каждый год сдавать анализ на ПСА, потому что именно этот анализ самый эффективный для определения простатита и злокачественной опухоли простаты. Основное количество ПСА находится в предстательной железе.

В крови у здоровых мужчин тоже есть немного этого антигена, который проникает в кровь через протоки в железе.

Анализы при простатите: правила сдачи крови, методы исследований простаты, расшифровка показателей

Если железа начала пропускать в кровь больше ПСА, чем обычно, значит, в этом органе происходят изменения. Повышения концентрации антигена ПСА бывает в следующих случаях:

  • рак предстательной железы;
  • простатит;
  • аденома;
  • острая задержка мочи.

А также после диагностического и лечебного проникновения:

  • После эндоскопического осмотра мочевого пузыря (цистоскопии).
  • После массажа предстательной железы.
  • После биопсии (забор частицы ткани предстательной железы).

Высокий ПСА еще не определяет диагноз. Более показательным он бывает в совокупности с ректальным осмотром.

Для успешного анализа ПСА необходимо соблюсти некоторые правила:

  • нельзя делать массаж простаты в течение месяца перед обследованием;
  • 7 дней перед анализом запрещены половые контакты;
  • на 8 часов перед забором крови необходимо забыть о еде, алкоголе, никотине, кофеине, соках.

Белок ПСА может быть:

  • связан с другими белками крови (связанный);
  • не связан с другими составляющими крови (свободный).

По общему ПСА ориентируются в ходе обследования. Норма общего – 4 нанограмма на миллилитр. Также определяют соотношение свободного и связанного ПСА. Норма свободного ПСА – 10% от общего. Низкое количество свободного ПСА в крови может означать злокачественную опухоль.

Высокое количество свободного ПСА может означать доброкачественную опухоль. Снижение уровня общего ПСА в ходе лечения простатита означает эффективность методов лечения. В этом случае показатели ПСА сравнивают не с нормой, а с результатами предыдущего обследования.

Все лабораторные исследования при простатите хорошо себя зарекомендовали и дают достаточно точную картину состояния не только простаты, но и других органов.

Предыдущая

Эффективные упражнения для потенции мужчин в домашних условиях

Следующая

Какие продукты улучшают эрекцию – список лучших

Источник: https://oprostate.ru/kakie-analizy-krovi-sdajut-pri-prostatite-rasshifrovka-analizov-krovi/

Какие показатели крови указывают на простатит

Анализ крови при простатите является одним из первых исследований состояния пациента. Он не способен дать достаточную точность для постановки диагноза, но в совокупности с симптомами может указать врачу на какие обследования следует направить пациента. При исследовании крови происходит дифференциальное изучение различных показателей и составляющих.

Виды и результаты

Показатели анализа крови при простатите недостаточно информативны для окончательной постановки диагноза.

Тем не менее этот способ диагностирования является достаточным для первичного выявления патологий мужской мочеполовой системы.

В зависимости от его результатов и совокупных симптомов, а также пальпации предстательной железы, уролог получает возможность назначить более точные обследования для выявления конкретного заболевания.

При патологиях предстательной железы анализ крови включает в себя несколько видов исследований:

  • общее клиническое;
  • биохимическое;
  • исследование гормонов;
  • бактериальное;
  • исследование на простат-специфический антиген (ПСА).

Общий

При простатите общий анализ покажет следующие результаты:

  1. Количество лейкоцитов более 9×10^9.
  2. Более 4-х палочкоядерных лейкоцитов в поле зрения.
  3. Уровень гемоглобина ниже 110 г/л.
  4. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) больше 10-15 мм/час.

Однако скорость оседания эритроцитов является непрофильным параметром, даже в норме она может превышать 20 мм/час.

Биохимический анализ крови при заболеваниях предстательной железы проводят для исследования следующих показателей:

  • мочевину;
  • глюкозу;
  • щелочную фосфату (ЩФ);
  • АлАТ и АсАТ;
  • натрий, калий и хлор;
  • общий холестерин и билирубин;
  • общий белок и белковые фракции;
  • гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ);
  • креатинин.

ПСА

Этот показатель не является основным для диагностирования воспаления простаты и назначается только при подозрении на онкологию. В норме уровень ПСА не превышает 2,5 нг/мл, однако с возрастом значение повышается. Поэтому оценивать его необходимо только зная возраст пациента.

К тому же при простатите показатель повышается незначительно и не превышает 10 нг/мл. Несмотря на то что он используется для диагностики рака, этот показатель анализа крови может применяться при хроническом простатите для выявления эффективности лечения.

Падение уровня покажет успех терапии, в то время как повышение или отсутствие снижения – неэффективность или рецидив заболевания.

Гормоны

Исследование гормонов изучает следующие показатели:

  1. Тестостерон и дигидротестостерон (основной параметр при заболеваниях простаты).
  2. Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ).
  3. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).
  4. Пролактин.
  5. Эстрадиол.

Бакпосев

Большинство заболеваний мочеполовой системы происходит по причине инфицирования, поэтому проводиться анализ крови для обнаружения следующих половых инфекций:

  • генитальный герпес;
  • хламидиоз;
  • папилломавирус;
  • уреаплазмоз;
  • цитомегаловирус.

Исследование осуществляется одной из следующих методик:

  • полимеразной цепной реакцией (ПЦР);
  • иммуноферментным способом (ИФА);
  • иммунофлюоресценцией.

Подготовка и забор

Сдача материала происходит с утра и осуществляется из вены в области локтевого сустава.

Перед ней запрещено употреблять пищу, употреблять кофе и крепкий чай, лучше пить только небольшое количество негазированной воды. Также следует отказаться от курения.

За неделю перед этим следует воздержаться от половых актов. Нарушение этих рекомендаций может привести к нарушению точности анализов.

Источник: https://prostatity-net.ru/prostata/diagnostika/analiz-krovi-pri-prostatite.html

Ссылка на основную публикацию