Динамико инструкция по применению цена отзывы аналоги

Динамико – это препарат для лечения эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции, достаточной для удовлетворительного полового акта. Эффективен только при сексуальной стимуляции. Действующее вещество – Силденафил.

Применение препарата восстанавливает нарушенную эректильную дисфункцию в условиях сексуальной стимуляции, путем увеличения кровотока в половом члене.

Действующее вещество – силденафил – является селективным ингибитором цГМФ-специфической фофордиэстеразы 5 типа, и увеличивает кровоток в пенисе, одновременно усиливая расслабляющий эффект на мышцы пещеристого тела.

Физиологический механизм эрекции включает высвобождение оксида азота (NO) в пещеристом теле вследствие полового возбуждения. NO активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению концентрации циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ).

В свою очередь, цГМФ вызывает расслабление гладких мышц кровеносных сосудов и, соответственно, приток крови в пещеристое тело полового члена.

После применения Динамико действующее вещество очень быстро всасывается, пик концентрации в плазме крови наблюдается уже в первые 1-2 часа после приема.

Динамико инструкция по применению цена отзывы аналоги

Препарат обладает легким и кратковременным гипотензивным действием, в большинстве случаев не имеющим клинического проявления при приеме в рекомендованных инструкцией по применению Динамико дозировках. Гипотензивное действие связано с вазодилатирующим эффектом силденафила из-за повышения содержания цГМФ в гладкомышечной оболочке сосудов.

Показания к применению

От чего помогает Динамико? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Терапия эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.

Эффективность препарата проявляется только на фоне сексуальной стимуляции.

Инструкция по применению Динамико, дозировки

Таблетку принимают внутрь за 1 час до предполагаемой сексуальной активности, не разжевывая и запивая водой. Применение препарата до еды усиливает терапевтический эффект.

Рекомендуемые инструкцией по применению дозы Динамико – первая доза – 50 мг за 1 час до сексуальной активности. В зависимости от эффективности и переносимости далее дозу подбирают индивидуально, увеличив ее до 100 мг или снизив до 25 мг.

  • Таблетки принимают разово (1 раз в сутки), максимальная дозировка – 100мг.
  • Лицам пожилого возраста рекомендовано начинать применение Динамико с наименьшей дозы – 25 мг.
  • При циррозе и других заболеваниях печени максимальная дозировка – 25 мг.

Для пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Для людей, принимающих альфа-адреноблокаторы, первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Особые указания

Если на фоне приема препарата эрекция сохраняется в течение более 4 часов, необходимо обратиться за своевременной медицинской помощью. Длительная эрекция может вызвать повреждение тканей пениса и необратимую утрату потенции.

При внезапном ухудшении потере слуха или зрения на фоне применения Динамико инструкция рекомендует немедленно обратиться к врачу.

Развитие нежелательных явлений в виде тяжелых сердечно-сосудистых состояний чаще происходило у пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых осложнений.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Динамико:

  • Система пищеварения – диспепсия (включает тошноту, послабление стула, вздутие живота), реже рвота и абдоминальная боль, сухость во рту.
  • Сердечно-сосудистая система – ощущение приливов, реже бывает тахикардия (учащение сокращений сердца), повышение или снижение артериального давления, фибрилляция предсердий, инфаркт миокарда, желудочковая аритмия. Очень редко зарегистрированы случаи внезапной сердечной смерти.
  • Нервная система – головная боль, головокружение, более редко может возникать сонливость, ишемическая атака или инсульт мозга.
  • Органы чувств – вертиго, снижение слуха, реже развивается глухота.
  • Дыхательная система – заложенность носа, реже кровотечение из носовой полости.
  • Половая система – пролонгированная (длительная) эрекция.
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, реже синдром Стивенса-Джонсона с некрозом клеток кожи.
  • Чувство общей усталости и недомогания.

Противопоказания

Противопоказано назначать Динамико в следующих случаях:

  • Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (включая угрожающие жизни аритмии, нестабильную стенокардию, тяжелую сердечную недостаточность), сопутствующая терапия риоцигуатом (стимулятор гуанилатциклазы) – из-за повышения риска развития симптоматической артериальной гипотензии, другие состояния, при которых сексуальная активность нежелательна;
  • Артериальная гипотензия – артериальное давление больного меньше 90/50 мм ртутного столба;
  • Артериальная гипертензия – артериальное давление выше 170/100 мм ртутного столба;
  • Состояние после недавно перенесенного инфаркта миокарда или нарушения мозгового кровообращения;
  • Одновременный прием ритонавира, донаторов оксида азота, органических нитратов, нитратов в составе других лекарственных средств;
  • Потеря зрения на один глаз в результате передней ишемической оптической невропатии неартериального генеза, произошедшая вследствие приема ингибитора фдэ-5 или по другой причине;
  • Наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, включая пигментный ретинит (в том числе генетическое заболевание ФДЭ сетчатки);
  • Тяжелая степень печеночной недостаточности;
  • Непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицит лактазы;
  • Одновременное применение с ингибиторами ФДЭ-5, другими средствами для лечения нарушений эрекции;
  • Женский пол;
  • Возраст до 18 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Препарат применяют с осторожностью при:

  • Синдроме множественной системной атрофии;
  • Анатомической деформации полового члена;
  • Лейкозе;
  • Множественной миеломе;
  • Обструкции выходного тракта левого желудочка (гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, аортальный стеноз);
  • Непереносимости лактозы, нехватке лактазы, мальабсорбции глюкозо-галактозы;
  • Комбинации с альфа-адреноблокаторами.

Передозировка

При передозировке высока вероятность развития побочных эффектов. В первые несколько часов рекомендовано провести промывание желудка, далее терапия симптоматическая.

Аналоги Динамико, цена в аптеках

При необходимости, заменить Динамико можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Виагра;
  2. Дженагра;
  3. Силафил;
  4. Риджамп;
  5. Максигра;
  6. Силденафил;
  7. Визарсин;
  8. Таксиер;
  9. Ревацио;
  10. Конегра.

Совпадения по коду АТХ:

  • Виагра,
  • Вивайра,
  • Визарсин,
  • Силден,
  • Эрекзесил.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Динамико, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Динамико 50мг 1 таблетка – от 380 до 452 рублей, Динамико Форвард 50 мг 2 шт – от 300 рублей, цена Динамико Лонг 5 мг 14 таблетки – от 1821 рубля, по данным 628 аптек.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/dinamiko/

Динамико: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Динамико инструкция по применению цена отзывы аналоги

Динамико — препарат, применяемый для лечения эректильной дисфункции. Производится он Плива Хрватска д.о.о. Хорватия Его разрешено назначать только совершеннолетним пациентам. Прием медикамента может стать причиной ряда нежелательных реакций, поэтому перед началом терапии нужно внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться с врачом.

Лекарственная форма

Выпускается лекарство в таблетках для орального приема, которые бывают в дозировке 25, 50 и 100 мг.

Описание и состав

 Таблетки по 25 мг и 50 мг, покрыты голубой пленочной оболочкой. Они круглой и двояковыпуклой формы. Таблетки по 100 мг, также покрыты голубой пленочной оболочкой, но форма их овальная, двояковыпуклая на обеих сторонах имеется риска.

Препарат содержит в качестве действующего компонента силденафил. Кроме него в состав медикамента входят следующие дополнительные вещества:

  • МКЦ;
  • аэросил;
  • гипролоза;
  • Е 572;
  • кроскармеллоза натрия.

Пленочная оболочка образована следующими веществами:

  • молочный сахар;
  • гипромеллоза;
  • пропиленгликоль;
  • Е171;
  • натрия цитрат;
  • Е 132.

Фармакологическая группа

Медикамент применяется для лечения эректильной дисфункции. Активное вещество относится к ингибиторам ФДЭ5.

Силденафил вызывает половое возбуждение, в результате высвобождается оксид азота в пещеристом теле. Оксид азота активирует энзим гуанилатциклазу, что вызывает повышение уровня цГМФ, который провоцирует расслабление гладких мышц кровеносных сосудов в, результате наблюдается приток крови в кавернозное тело полового члена.

Силденафил — селективный ингибитор цГМФ-специфической ФДЭ5, которая становится причиной распада цГМФ в кавернозном теле пениса. Активное вещество усиливает расслабляющий эффект оксида азота на гладкие мышцы пещеристого тела, и увеличивает кровоток в половом члене. Терапевтический эффект от препарата Динамико наблюдается только при наличии сексуальной стимуляции.

После приема внутрь активное вещество быстро всасывается. Максимальная концентрация его после приема на голодный желудок достигается в течение 0,5—2 часов, биодоступность препарата в среднем составляет 41%. При приеме лекарство вместе с жирной пищей скорость адсорбции снижается. До 96% активного вещества связывается с белками плазмы.

В организме силденафил подвергается метаболизму. Выводится препарат преимущественно через кишечник (80%) и до 13% активного вещества через почки. Период полувыведения может варьировать от 3 до 5 часов.

У лиц старше 65 лет снижается клиренс силденафила, в результате, чего повышается его максимальная концентрация на 90%.

У пациентов с патологиями почек и циррозом печени повышается Cmax и AUC N-деметилметаболита.

Показания к применению

для взрослых

Динамико прописывают для лечения эректильной дисфункции.

для детей

Динамико противопоказано лицам моложе 18 лет.

для беременных и в период лактации

Медикамент не предназначен для женщин.

Противопоказания

Препарат нельзя прописывать, если наблюдается:

  • непереносимость активного вещества или вспомогательных компонентов;
  • прием донаторов NO, нитратов, ритонавира, других медикаментов, которые применяются для лечения эректильной дисфункции, стимуляторами гуанилатциклазы;
  • артериальное давление менее 90/50 мм рт. ст. или более 170/100 мм рт. ст., недавно перенесенный инфаркт миокарда и нарушение церебрального кровообращение;
  • печеночная недостаточность тяжелой степени;
  • непереносимость молочного сахара, недостаток лактазы, нарушение всасывание глюкозы и галактозы;
  • генетические дегенеративные патологии сетчатки, в том числе пигментный ретинит;
  • потеря зрения из-за передней ишемической оптической невропатии неартериальной этиологии.

Динамико нельзя прописывать пациентам, которым нежелательна сексуальная активность, в том числе страдающими серьезными сердечно-сосудистыми патологиями, а именно нестабильной стенокардией, тяжелой сердечной недостаточностью, аритмией, угрожающей жизни.

С осторожностью лекарство нужно прописывать, если у пациента наблюдаются следующие патологии:

  • анатомическая деформация пениса;
  • почечная недостаточность, которая сопровождается скоростью клубочковой фильтрации менее 30 мл в минуту;
  • язва желудка и 12-ти перстной кишки в стадии обострения;
  • болезни, которые могут стать причиной приапизма (серповидноклеточная анемия);
  • кровотечение;
  • снижение уровня тромбоцитов;
  • лейкоз;
  • множественная миелома;
  • передняя неартериитная ишемическая невропатия зрительного нерва в анамнезе;
  • нарушение функции печени.

Также с осторожностью препарат Динамико нужно пить одновременно с блокаторами α-адренорепторов, так как в этом случае может развиться артериальная гипотензия.

Применения и дозы

для взрослых

Динамико принимают внутрь. Для большинства пациентов суточная дозировка составляет 50 мг. Принимать лекарство нужно за 1 час до предполагаемой сексуальной активности. В зависимости от тяжести клинической картины суточная дозировка может быть уменьшена до 25 мг или увеличена до 100 мг. Максимальная суточная дозировка составляет 100 мг, кратность приема составляет 1 раз в день.

  • Если у пациента наблюдается тяжелая почечная недостаточность или патологии печени, то суточная дозировка не должна превышать 25 мг.
  • Не рекомендуется принимать препарат Динамико с ритонавиром, когда же такая комбинация неизбежна, пить силденафил нужно в дозировке 25 мг 1 раз в 2 суток.
  • Если пациент принимает ингибиторы изофермента цитохрома CYP3A4, то начальная дозировка силденафила не должна превышать 25 мг.

Чтобы свести к минимуму вероятность появление постуральной гипотензии у больных, которые принимают α-адреноблокаторы, назначение силденафила возможно только после достижения стабилизации гемодинамики. Также желательно снизить начальную дозировку силденафила до 25 мг.

для детей

Медикамент не применяется в педиатрии.

для беременных и в период лактации

Динамико не назначают женщинам.

Побочные действия

Динамико может спровоцировать следующие нежелательные реакции:

  • головные боли, «приливы»;
  • аллергия;
  • ослабление или потеря слуха, боль или шум в ушах;
  • снижения уровня гемоглобина и лейкоцитов;
  • падение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, атриовентрикулярная блокада, учащение сердцебиения, остановка сердца, отклонение в результатах в ЭКГ, тромбоз церебральных сосудов, кардиомиопатия, мерцательная и желудочковая аритмия, сердечная недостаточность;
  • нарушение зрения и слезоотделения, временная потеря зрения, ослабление его остроты, туман перед глазами, цианопсия, боли в глазах, их покраснение, светобоязнь, фотопсия, хроматопсия, изменение яркости световосприятия, воспаление конъюнктивы, мидриаз, кровоизлияние в ткани глаза, помутнение хрусталика, отек век и прилегающих тканей, быстрая утомляемость глаз, ощущение сухости и дискомфорта в глазах, видение предметов только в желтом или красном цвете, появление радужных кругов в поле зрения вокруг источника света, раздражение слизистой глаз, двоение в глазах, заболевания сосудов глаз;
  • ощущение жажды, понижение или повышения уровня сахара в крови, отеки, подагра, декомпенсированный сахарный диабет, появление сахара в мочи, повышение уровня натрия в крови;
  • воспаление мочевого пузыря, учащение ночного мочеиспускания, появление крови в мочи, недержание мочи;
  • заложенность носа, насморк, кровотечение из носа, отек и сухость слизистой носа, астма, одышка, ларингит, фарингит, синусит, бронхит, усиление кашля, увеличение количества отделяемой мокроты, ощущение стеснения в горле;
  • тошнота, диспепсические расстройства, рвота, сухость и онемение слизистой ротовой полости, ГЭРБ, боль в животе, глоссит, гингивит, колит, нарушение глотание, гастрит, гастроэнтерит, эзофагит, кровотечение из заднего прохода, стоматит, отклонение печеночных проб от нормы;
  • боли в спине, мышцах, костях, конечностях, миастения, воспаление суставов и синовиальной оболочки, артроз, разрыв сухожилия, тендосиновит (воспаление синовиальной выстилки сухожилия);
  • увеличение молочных желез, расстройство эякуляции, отек половых органов, отсутствие оргазма, появление крови в сперме, повреждение тканей пениса, продолжительная эрекция, приапизм;
  • головные боли, головокружение, инсомния, сонливость, мигрень, атаксия, гипертонус, невралгия, нейропатия, парестезия, дрожание отдельных частей тела, депрессия, необычные сновидения, онемение отдельных частей тела, повышение рефлексов, судороги, потеря сознания;
  • высыпания, уртикария, простой герпес, зуд, чрезмерное потоотделение, изъязвление кожных покровов, контактный и эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация, синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла;
  • ощущение жара, пастозность лица, шок, астения, быстрая утомляемость, боль различной локализации, в том числе и в грудной клетки, озноб, случайные падения и травмы, раздражительность.
Читайте также:  Гидроизоляционная мембрана: виды и эксплуатационные качества

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ингибиторы изоферментов цитохрома CYP3A4 и CYP2C9 могут уменьшить клиренс силденафила, а индукторы увеличить.

Силденафил усиливает гипотензивный эффект нитратов.

При параллельном приеме α-адреноблокатора доксазозина и силденафила у пациентов с аденомой простаты со стабильной гемодинамикой наблюдалось снижение артериального давление. У таких пациентов были случаи развития ортостатическая гипотензии, которая проявлялась головокружений. Также такая комбинация может стать причиной симптоматической гипотензии.

При одновременном приеме силденафил повышает AUC и максимальную концентрации. бозентана.

Особые указания

Перед началом приема препарата Динамико нужно выяснить причину эректильной дисфункции, собрать полный анамнез и провести тщательное обследование пациента, что позволит назначить адекватную терапию.

Если после приема медикамента эрекция сохраняется более 4 часов, то надо обратиться к врачу. В противном случае если лечение приапизма проведено несвоевременно, то это может стать причиной повреждения тканей полового члена и необратимой потери потенции.

На фоне приема Динамико может снижаться артериальное давление, что не имеет клинического значение, но все-таки перед началом терапии необходимо оценить риск развития побочных реакций.

Вазодилатирующий эффект чаще всего наблюдается у пациентов с обструкцией выходного тракта левого желудочка сердца (стеноз аортального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия), множественная системная атрофия, которая проявляется тяжелым нарушением регуляции артериального давления со стороны вегетативной нервной системы.

В опытах было выявлено, что силденафил усиливает антиагрегантное действие нитропруссида натрия, донатора оксида азота, на тромбоциты человека. Нет данных о безопасности применения препарата Динамико пациентами, страдающие заболеваниями при которых существует риск кровотечения, язвой желудка и 12-перстной кишки, поэтому лечения у этих мужчин нужно проводить с осторожностью.

  1. У пациентов, у которых наблюдается легочная гипертензия, спровоцированная диффузными патологиями соединительной ткани, а также принимающих антагонисты витамина К чаще на фоне лечения препаратом Динамико возникают носовые кровотечения.
  2. Нельзя принимать Динамико с другими медикаментами, используемыми для лечения эректильной дисфункции, так как не изучалось эффективность и безопасность такой комбинации.
  3. Так как прием препарата может стать причиной головокружения, нарушения зрения и падения давления нужно проявлять осторожность при управлении автомашиной.

Передозировка

При превышении рекомендуемых дозировок чаще возникают побочные реакции от препарата:

  • расстройство зрения;
  • головные боли;
  • приливы;
  • вертиго;
  • диспепсия;
  • заложенность носа.

Специфического антидота не существует, показана симптоматическая терапия.

Условия хранения

Динамико нужно хранить при температуре до 25 градусов, в месте, где таблетки будут недоступны для детей. Срок годности медикамента составляет 36 месяцев.

Аналоги

Приобрести препарат Динамико можно по рецепту, поэтому самолечение им недопустимо, Кроме него в продаже имеется целый ряд его аналогов:

  1. Виагра — оригинальный препарат, содержащий силденафил. Он доказал свою эффективность в ходе клинических испытаний. Выпускается препарат в таблетках, которые можно прописывать при эректильной дисфункции совершеннолетним пациентам.
  2. Эрексезил относится к полным аналогам препарата Динамико. Выпускается лекарство в таблетках, которые противопоказаны лицам моложе 18 лет. Разница между препарата Эрексезил и Динамико минимальные (в составе дополнительных компонентов, условиях хранения).
  3. Эффекс Силденафил — отечественный медикамент, который является полным аналогом препарата Динамико. Этот медикамент выпускается в таблетках компанией Эвалар, Россия. Оба препарата имеют одинаковые показания, противопоказания, провоцируют схожие побочные эффекты, различаются они между собой составом дополнительных компонентов.
  4. Зидена является заменителем медикамента Динамико по терапевтической группе. Выпускается лекарство в таблетках, которые применяются при эректильной дисфункции у пациентов старше 18 лет.

Принимать вместо препарата Динамико аналог допустимо только после консультации с лечащим врачом.

Цена

Стоимость Динамико составляет в среднем  641 рубль. Цены колеблются от 297 до 1180 рублей.

Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/dinamiko.html

Динамико

  • Таблетка в специальной защитной плёночной оболочке голубого окраса содержит 25/50/100 мг силденафила.
  • Дополнительные компоненты: стеарат Mg, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния (безводная, коллоидная форма), гипролоза, кроскармеллоза Na.
  • Компоненты плёночной оболочки: белый опадрай-2 (цитрат Na, макрогол, гипромеллоза, моногидрат лактозы) и инлигокармин.

Форма выпуска

Динамико таблетки для мужчин 25/50 мг: двояковыпуклая, круглая форма; цвет плёночной оболочки – голубой.

Таблетки Динамико с дозировкой активного вещества 100 мг: двояковыпуклая, овальная форма; с обеих сторон имеются риски. Цвет плёночной оболочки – голубой.

Блистеры изготовлены из ориентированного полиамида (возможно изготовление из алюминиевой фольги). В каждом блистере по 1 либо 4 таблетки. В пачке находится 1 блистер.

Фармакологическое действие

Препарат Динамико применяется для лечения эректильной дисфункции. Действующее вещество ингибирует ФДЭ-5. За счёт усиленного кровопритока к половому члену активное вещество способно восстанавливать нарушенную эректильную функцию при обеспеченной сексуальной стимуляции.

Эрекция на физиологическом уровне основана на высвобождении NO – оксида азота в пещеристых телах в результате возбуждения. NO способен активировать гуанилатциклазу, которая повышает уровень циклической формы гунозинмонофосфата (цГМФ), расслабляющего гладкомышечные волокна в кровеносных сосудах, что приводит к усилению кровопритока к пещеристым телам в половом члене.

Силденафил – избирательный ингибитор цГМФ (специфическая ФДЭ-5), под воздействием которого происходит распад цГМФ в пещеристых телах в половом члене.

Активное вещество не проявляет прямого влияния на расслабление гладкомышечной мускулатуры в пещеристых телах, но при этом способно увеличивать кровоприток к половому члену и усиливать способность NO расслаблять гладкую мускулатуру.

При сексуальной стимуляции наблюдается активация цепи NO-цГМФ, которая угнетает ФДЭ-5, увеличивающей уровень цГМФ в пещеристых телах. Вышеописанный фармакологический эффект наблюдается только при сексуальной стимуляции.

Силденофил активнее всех известных изоферментов ФДЭ: в 10 раз превосходит по активности ФДЭ-6, в 80 раз – ФДЭ-1, в 700 раз – ФДЭ-2, 4, 7, 11. Действующее вещество селективнее в сравнении с ФДЭ-3 в 4 тысяч раз, что имеет важное значение, т.к. ФДЭ-3 – основной фермент регуляции сердечной сократимости.

Для Силденафила характерен мягко выраженный гипотензивный эффект, который носит кратковременный эффект и практически не имеет клинического значения при лечении медикаментом в рекомендуемых производителем дозах. Гипотензивное воздействие обусловлено вазодилатирующим эффектом, вызванным повышенным содержанием цГМФ в гладкомышечных волокнах в сосудистой стенке.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Процесс всасывания

Быстро всасывается после приёма per os. При приёме натощак максимальный уровень регистрируется через 0.5-2 часа. Биологическая доступность зависит от приёма пищи: натощак – 41%, после еды – 20-40% (достигается 1.5-3 часа).

Распределение

Показатель VSS равен 105 литрам. С плазменными белками активные метаболиты и сам Силденафил связываются на 90% от принятой дозы. Показатель не носит дозозависимый характер.

Метаболизм

Дополнительный путь метаболизма осуществляется при участии микросомального изофермента CYP2C9, а основной –CYP3A4.

Самым главным активным циркулирующим метаболитом является N-деметилметаболит, который в отношении ФДЭ проявляет активность, равную 50% активности Силденафила.

Его концентрация достигает 40% от уровня Силденафила. Период полувыведения N-деметилметаболита равен 4 часам.

Выведение

Клиренс активного вещества равен 41 л/ч. Период полувыведения равен 3-5 часам. Неактивные метаболиты выводятся на 13% через почечную систему и на 80% кишечником.

Особая группа пациентов

По сравнению с пациентами 18-45 лет у лиц старше 65 лет показатель Cmax выше на 90%, что объясняется сниженным клиренсом Силденафила. Уровень активного вещества, не связанного с плазменными белками, равен 40%.

При умеренной патологии почечной системы фармакокинетика не меняется (при приёме 50 мг медикамента).

При цирротическом поражении печёночной системы показатели Cmax и AUC увеличиваются на 47 и 84% соответственно.

Показания к применению

Медикамент проявляет свою активность только под воздействием сексуальной стимуляции. Основное направление применения Динамико – терапия эректильной дисфункции, для которой характерна неспособность достигать и сохранять эрекцию пениса, достаточную для совершения полового акта.

Противопоказания

  • приём Ритонавира;
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • пациенты, страдающие потерей зрения на одном глазу из-за оптической ишемической передней нейропатии неартериального происхождения (в независимости от влияния ингибитора ФДЭ-5);
  • ограничение по возрасту – до 18-летия;
  • женский пол;
  • приём органических нитратов, донаторов NO;
  • выраженная патология печёночной системы;
  • дегенеративные изменения в сетчатке наследственного генеза (например, пигментный ретинит).

Медикамент не назначают лицам, которым сексуальная активность нежелательна:

Относительные противопоказания:

  • обструктивное поражение выходного тракта левого желудочка;
  • синдром множественной системной атрофии;
  • обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия;
  • аортальный стеноз;
  • множественная миелома;
  • приапизм;
  • анатомическая деформация формы полового члена;
  • галактозо-глюкозная мальабсорбция;
  • недостаток лактозы;
  • непереносимость лактозы;
  • лейкоз;
  • приём альфа-адреноблокаторов.

Побочные действия

Органы зрения:

  • нарушение слезооттока;
  • поражение конъюнктивы;
  • нарушение цветовосприятия;
  • нарушение зрительного восприятия;
  • преходящая форма хроматопсия;
  • нечёткость зрительного восприятия;
  • усиленное восприятие света;
  • покраснение склеры;
  • окклюзия сосудов в сетчатке;
  • ишемическая форма передней оптической нейропатии;
  • сужение зрительных полей;
  • боль в глазных яблоках.

Сердце, сосудистая система:

Нервная система:

Иные реакции:

  • глухота;
  • шум в ушах;
  • вертиго;
  • носовые кровотечения;
  • заложенность носа;
  • рвота;
  • диспепсические расстройства;
  • сухость во рту;
  • быстрая утомляемость;
  • боли в грудной клетке;
  • приапизм;
  • длительная эрекция;
  • кожные высыпания;
  • тошнота;
  • синдром Лайелла.

Таблетки Динамико, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Медикамент необходимо принимать за 1 час до предполагаемой сексуальной активности.

Инструкция по применению Динамико 50 мг: 1 таблетка в сутки. Дозировка может быть снижена до 25 мг либо увеличена до 100 мг, учитывая переносимость и эффективность препарата.

При лёгкой/умеренной патологии почечной системы корректировка режима дозирования не требуется. При выраженной патологии со стороны почек лечение начинают с приёма 25 мг Силденафила с постепенным подъёмом до 50 либо 100 мг при хорошей переносимости. Первая доза для пожилых мужчин – 25 мг, с постепенным увеличением при потребности и хорошей переносимости.

Лечение также начинают с 25 мг при лёгкой/компенсированной патологии печёночной системы, постепенно увеличивая дозу до 50-100 мг по потребности. Аналогичной схемы следует придерживаться и пациентам, которые принимают препараты из группы альфа-адреноблокаторы.

Передозировка

Приём 800 мг вызывает следующие негативные реакции:

  • нарушения зрительного восприятия;
  • вертиго, головокружения;
  • диспепсические явления;
  • приливы;
  • головные боли по типу мигрени;
  • заложенность носа.

Гемодиализ не приносит результата, рекомендуется проведение посиндромной терапии.

Взаимодействие

Концентрация Силденафила в крови увеличивается при лечении ингибиторами изоферментов CYP2C9 и CYP3A4:

  • Эритромицин;
  • Кетоконазол;
  • Циметидин.

Таким пациентам рекомендуется принимать 25 мг Силденафила.

Максимальная концентрация Силденафина повышается на 300%, а показатель AUC – на 1000% при одновременном применении Ритонавира. Данные показатели повышаются и при лечении Саквинавиром. Динамико не влияет на фармакокинетику Саквинавира и Ритонавира. Силденафил способен усиливать антиагрегантное действие Нитропруссида Na.

Возможно развитие тяжёлой артериальной гипотонии при приёме Никорандила, который содержит нитратный компонент. Наблюдается взаимное усиление эффектов (возможен смертельный исход) при приёме нитратов и иных донаторов NO.

Препарат Динамико может усиливать гипотензивное действие ингибиторов АПФ, бета-блоктаоров и медикаментов группы БКК. Наблюдается усиление активности гипогликемических лекарственных средств.

Возможно развитие ортостатической гипотонии и выраженное падение уровня кровяного давления при приёме альфа-адреноблокатора Доксазозина. Концентрация активного вещества Силденафила возрастает, если запивать таблетки грейпфрутовым соком.

Условия продажи

Динамико отпускается при предъявлении в аптечном пункте рецептурного бланка от врача с печатями.

Условия хранения

Таблетки сохраняют свою эффективность при хранении при температуре до 25 градусов при сохранности оригинальной упаковки.

Срок годности

36 месяцев.

Особые указания

Требуется тщательное обследование для определения истинных причин эректильной дисфункции.

Пациентам, принимающим иные лекарственные средства, а также страдающим серьёзными заболеваниями со стороны сердца и сосудистой системы, рекомендуется оценить риск развития негативных реакций, связанных с сексуальной активностью. Силденафил способен плавно понижать кровяное давление.

У пациентов с редким синдромом множественновыраженной атрофии и с обструктивным поражением левого желудочка гипотензивный эффект выражен сильнее.

Большинство негативных реакций со стороны работы сердца и сосудистой системы развиваются сразу после совершения полового акта либо спустя определённое время после него. Крайне редко побочные реакции наблюдаются до полового акта. Недопустим параллельный приём иных лекарственных средств, назначаемых при эректильной дисфункции.

Читайте также:  Как правильно делать вакуум живота: техника для мужчины, плюсы и минусы

Медикамент с осторожностью применяют лица, страдающие различными заболеваниями, предрасполагающими к развитию приапизмы:

  • миеломная болезнь;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • лейкоз (заболевание костного мозга).

При анатомической деформации пениса (на фоне кавернозного фиброза, ангуляции, болезни Пейрона) Динамико назначают с осторожностью.

При развитии нарушений зрительного восприятия требуется немедленная консультация лечащего доктора. Приём более 200 мг действующего вещества не влияет на эффективность, но увеличивает выраженность и частоту проявлений дозозависимых негативных реакций.

Рекомендуется воздержаться от управления автотранспортным средством.

Аналоги Динамико

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Структурные аналоги:

Визарсин или Динамико – что лучше?

Состав препаратов абсолютно идентичен, оба содержат Силденафил. Оба медикамента являются дженериками – заменителями оригинальной Виагры. Визарсин стоит намного дешевле (90-280 рублей).

С алкоголем

Силденафил не вступает во взаимодействие с Этанолом, однако алкогольсодержащие напитки способны расширять сосуды, подавляя потенцию и заставляя сердце работать чаще, с нагрузкой. Не рекомендуется употреблять алкоголь пациентам, страдающим различными заболеваниями со стороны сосудистой системы и сердца.

Отзывы о Динамико

Препарат зарекомендовал себя как хороший аналог Виагры, применяемый при нарушениях эрекции.

Отзывы о препарате Динамико (100 мг, 4 таблетки)

Медикамент самостоятельно эрекцию не провоцирует, механизм действия направлен на усиление возбуждения и притока крови. Согласно статистике потенция нормализовалась у 89% процентов пациентов. Пациенты отмечают, что если принять Динамико до еды, то его эффективность проявится уже через 30-40 минут, а если после еды, то эффект может затянуться на 3-4 часа.

Таблетки Динамико, отзывы мужчин

На тематических форумах лица мужского пола оставляют в основном положительные отзывы о препарате, подтверждая его эффективность при нарушениях потенции.

Чаще всего пациенты пишут о том, что благодаря препарату уменьшается выраженность одышки во время полового акта, что обусловлено воздействием ферментов на сосуды дыхательного тракта и на лёгочную артерию (вазодилатирующий эффект).

После прекращения действия препарата данный эффект теряется. Время действия медикамента индивидуально и варьируется в диапазоне 5-9 часов.

Цена Динамико, где купить

Цена Динамико в аптеках зависит от региона, дозировки активного вещества и количества таблеток. Например, цена Динамико 100 мг 4 таблетки – 1000 рублей. Медикамент в самой маленькой дозировке 25 мг можно купить в Москве за 300 рублей.

Источник: https://medside.ru/dinamiko

Динамико — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

ЛП 000129-110111

  • Торговое название: Динамико
  • МНН: Силденафил (Sildenafil)
  • Химическое название: 1-((3-(6Д-Дигадро-1-метил-7-оксо-3-пропил-Ш-пиразоло (4,3-альфа) пиримидин-5-ил) -4-этоксифенил) сульфонил) пиперазина цитрат

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит активное вещество: силденафила цитрат -35,12 мг, 70,24 мг или 140,48 мг (в пересчете на силденафил — 25,00 мг, 50,00 мг или 100,00 мг соответственно); вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 102,88 мг, 205,76 мг или 411,52 мг, кроскармеллоза натрия 5,25 мг, 10,50 мг или 21,00 мг, гипромеллоза 4,50 мг, 9,00 мг или 18,00 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 0,75 мг, 1,50 мг или 3,00 мг; магния стеарат 1,50 мг, 3,00 мг или 6,00 мг; пленочная оболочка: Опадрай II 31F58914 белый (гипромеллоза, лактозы моногидрат, титана диоксид, макрогол-4000, натрия цитрат) 5,955 мг, 11,91 мг или 23,82 мг, индигокармин Е 132 0,045 мг, 0,09 мг или 0,18 мг..

  1. Описание:
  2. дозировки 25 и 50 мг: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета;
  3. дозировка 100мг: овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, с риской с обеих сторон.

Фармакотерапевтическая группа:

средство лечения эректильной дисфункции -ФДЭ5-ингибитор.

Код ATX: G04BE03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Препарат для лечения эректильной дисфункции, восстанавливает в условиях сексуальной стимуляции нарушенную эректильную функцию путем увеличения кровотока в половом члене.

Физиологический механизм эрекции включает высвобождение оксида азота (NO) в пещеристом теле вследствие полового возбуждения. NO активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению концентрации циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). В свою очередь, цГМФ вызывает расслабление гладких мышц кровеносных сосудов и, соответственно, приток крови в пещеристое тело полового члена.

Силденафил представляет собой селективный ингибитор цГМФ-специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5), которая вызывает распад цГМФ в пещеристом теле полового члена.

Он не оказывает прямое расслабляющее действие на гладкие мышцы пещеристого тела, но усиливает расслабляющий эффект оксида азота на эту ткань и увеличивает кровоток в половом члене.

При активации цепи NO — цГМФ, наблюдающейся при сексуальной стимуляции, угнетение ФДЭ5 приводит к увеличению цГМФ в пещеристом теле. Фармакологический эффект достигается только при наличии сексуальной стимуляции.

Активность силденафила в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 — в 10 раз, ФДЭ1 — более чем в 80 раз; ФДЭ2 — ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 — более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5, по сравнению с ФДЭЗ, что имеет большое значение, поскольку ФДЭЗ является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.

Силденафил обладает легким и кратковременным гипотензивным действием, в большинстве случаев не имеющим клинического проявления при приеме в рекомендованных дозах. Гипотензивное действие связано с вазодилатирующим эффектом силденафила из-за повышения содержания цГМФ в гладкомышечной оболочке сосудов.

Фармакокинетика.

Всасывание

После приема внутрь быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) при приеме натощак достигается в течение 0,5-2 часов, биодоступность составляет в среднем 41% (25-63%). При приеме с пищей Cmax снижается на 20-40% и достигается через 1,5-3 часа.

Распределение

Кажущийся объем распределения в равновесном состоянии составляет 105 л. Связь силденафила и его основного активного метаболита с белками плазмы крови составляет 96% от введенной дозы и не является дозозависимым.

Метаболизм

Силденафил метаболизируется, главным образом, под действием изоферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (дополнительный путь) микросомальных изоферментов печени.

Основным циркулирующим активным метаболитом является N-деметилметаболит, активность которого в отношении фосфодиэстеразы составляет 50% активности силденафила, а его концентрация в плазме достигает 40% концентрации силденафила.

N-деметилметаболит подвергается дальнейшему метаболизму с периодом полувыведения 4 ч.

Выведение

Общий клиренс силденафила равен 41 л/ч. Период полувыведения (Ti/2) силденафила составляет 3-5 часов. Неактивные метаболиты выводятся кишечником (80%) и почками (13%).

Фармакокинетика у особых групп пациентов.

У пациентов старше 65 лет Cmax силденафила и его активного метаболита увеличена приблизительно на 90% по сравнению с пациентами 18-45 лет из-за сниженного клиренса силденафила. Концентрация силденафила в плазме крови, не связанного с белками составляет 40%.

У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) фармакокинетика силденафила не изменяется при приеме 50 мг, а Cmax и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) для N-деметилметаболита увеличена на 73% и 126% соответственно. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) Cmax и AUC увеличены на 88% и 100% соответственно, Cmax и AUC N-деметилметаболита увеличены на 79% и 200% соответственно.

У пациентов с циррозом печени (классы А и В по шкале Чайлд-Пью) Cmax и AUC увеличены на 47% и 84% соответственно.

Показания к применению

Лечение эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Эффективен только при сексуальной стимуляции.

Противопоказания

Гиперчувствительность к силденафилу или любому другому компоненту препарата; одновременный прием донаторов оксида азота или органических нитратов или нитратов в любых лекарственных формах; одновременный прием ритонавира; пациентам, для которых сексуальная активность нежелательна, в том числе с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как нестабильная стенокардия, тяжелая сердечная недостаточность, угрожающие жизни аритмии, артериальная гипотензия (артериальное давление (АД) менее 90/50 мм рт. ст.), артериальная гипертензия (АД более 170/100 мм рт. ст.), недавно перенесенные нарушение мозгового кровообращения или инфаркт миокарда; пациентам с потерей зрения на один глаз вследствие передней ишемической оптической нейропатии неартериального генеза (независимо от того, произошло ли это вследствие приема ингибитора ФДЭ5 или нет); наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, в том числе пигментный ретинит (меньшая часть таких пациентов имеет генетическое заболевание ФДЭ сетчатки); тяжелая печеночная недостаточность; женский пол; возраст до 18 лет.

  • С осторожностью
  • Синдром множественной системной атрофии; обструкция выходного тракта левого желудочка, в том числе аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; анатомическая деформация полового члена; приапизм; множественная миелома; лейкоз; одновременный прием альфа-адреноблокаторов; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
  • Способ применения и дозы
  • Внутрь, примерно за 1 час до планируемой сексуальной активности.

По 50 мг 1 раз в сутки. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг.

Для пациентов с легкой или умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) 30-80 мл/мин) коррекции дозы не требуется.

Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Для пожилых пациентов первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Для пациентов с легкой или компенсированной печеночной недостаточностью первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Для пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы, первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Побочное действие

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто — не менее 10%; часто — не менее 1%, но менее 10%; нечасто — не менее 0,1%, но менее 1%; редко — не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко — менее 0,01%, в том числе единичные случаи. Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль; часто -головокружение; нечасто — сонливость, гипестезия; редко — инсульт, обморок; частота неизвестна — транзиторная ишемическая атака, судороги, в том числе рецидивирующие.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — «приливы»; нечасто -ощущение сердцебиения, тахикардия; редко — повышение или снижение артериального давления, инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий; частота неизвестна — желудочковая аритмия, нестабильная стенокардия, внезапная смерть. Со стороны органа зрения: часто — нарушение зрения, нарушение цветовосприятия; нечасто — поражение конъюктивы, нарушение слезотечения, усиленное восприятие света, нарушение четкости зрения, преходящая хроматопсия; редко — покраснение склер, боль в глазных яблоках; частота неизвестна — передняя ишемическая оптическая нейропатия, окклюзия сосудов сетчатки, сужение полей зрения. Со стороны органа слуха: нечасто — вертиго, шум в ушах; редко — глухота. Со стороны органов дыхания: часто — заложенность носа; редко — носовое кровотечение.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — диспепсия; нечасто — рвота, тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта.

Аллергические реакции: нечасто — кожная сыпь; частота неизвестна — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Со стороны половых органов: частота неизвестна — приапизм, пролонгированная I эрекция. Прочие: редко — боль в груди, усталость.

Передозировка

Симптомы: при однократном приеме препарата в дозе до 800 мг нежелательные реакции (головная боль, «приливы», головокружение, диспепсия, заложенность носа, нарушение зрения) были выражены сильнее и встречались чаще, чем при приеме обычных доз; дозы до 200 мг увеличивают частоту, но не выраженность нежелательных реакции Лечение: симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Ингибиторы изоферментов CYP3A4 и CYP2C9 (кетоконазол, эритромицин, цимитидин) снижают метаболизм и увеличивают концентрацию силденафила в крови. В этом случае лечение силденафилом начинают с дозы 25 мг.

Одновременное применение с ритонавиром Cmax силденафила повышается на 300%, AUC на 1000% и сохраняются на высоком уровне даже спустя сутки после приема силденафила. Одновременное применение с саквинавиром Cmax силденафила повышается на 140%, АUС на 210%. Фармакокинетика ритонавира и саквинавира не изменяется при применении силденафила.

Силденафил усиливает антиагрегантный эффект натрия нитропруссида.

Никорандил из-за нитратного компонента при взаимодействии с силденафилом может привести к тяжелой артериальной гипотензии.

Одновременный прием силденафила и органических нитратов и др. донаторов оксида азота может привести к летальному исходу из-за взаимного усиления эффектов.

  1. Силденафил усиливает гипотензивные эффекты блокаторов «медленных» кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.
  2. При одновременном применении повышает эффективность гипогликемических средств.
  3. Азитромицин не оказывает влияния на фармакокинетику силденафила.
  4. При одновременном применении силденафила и альфа-адреноблокаторов, в том числе доксазозина, особенно в первые 4 часа после приема силденафила, может наблюдаться выраженное понижение АД и ортостатическая гипотензия.
  5. Грейпфрутовый сок может умеренно повышать концентрацию силденафила в крови.
  6. Особые указания
Читайте также:  Приятные слова девушке: как сказать красивые, хорошие, теплые фразы

Перед применением силденафила следует провести тщательное обследование пациента с целью диагностики эректильной дисфункции и определения причин ее возникновения.

Необходимо оценить риск развития серьезных побочных реакций, обусловленных сексуальной активностью, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также сопутствующим приемом лекарственных препаратов. Силденафил вызывает мягкое снижение АД.

Особенно подвержены гипотензивному эффекту силденафила пациенты с обструкцией левого желудочка или с редким синдромом множественной атрофии. Перед применением силденафила у таких пациентов необходимо исключить риск неблагоприятного влияния низкого АД во время сексуальной активности.

Большинство побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы развиваются непосредственно после полового акта или спустя короткое время после него, в единичных случаях побочные реакции могут развиться до полового акта.

  • Не рекомендуется одновременное применение нескольких различных лекарственных средств для лечения эректильной дисфункции.
  • Силденафил следует с осторожностью применять у пациентов с анатомическими деформациями полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони), а также пациентам с заболеваниями, предрасполагающими к приапизму (серповидно-клеточная анемия, миеломная болезнь, лейкоз).
  • При возникновении дефекта зрения следует немедленно обратиться к врачу.
  • Дозы более 200 мг не повышают эффективность, однако увеличивают, частоту и выраженность дозозависимых побочных эффектов.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению
    механизмами
  • В случае развития побочных реакций со стороны нервной системы и органов чувств пациентам рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и управления механизмами, а также соблюдать осторожность при занятии видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
  • Форма выпуска
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг, 50 мг, 100 мг.
  • По 1 или 4 таблетки в блистер из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги или из ОПА/алюминиевой фольги/ПВДХ/алюминиевой фольги.
  • По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
  • Условия хранения

При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

  1. Срок годности
  2. 3 года.
  3. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
  4. Условия отпуска
  5. По рецепту.
  6. Владелец РУ/

Производитель:

Плива Хрватска д.о.о., Прилаз баруна Филиповича 25, 10000

Загреб, Республика Хорватия

Адрес для приема претензий в РФ: 119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, корп.1

Источник: https://medi.ru/instrukciya/dinamiko_8540/

Отзывы о Динамико, 100 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 4 шт

Вернуться

Сортировать

считает, что это хороший товар

25 м г динамико мне хватило с головой ! Выгодно купить 100 милиграмовые таблетки и делить их на четыре части. Раньше брал визарсин , цена у него на порядок ниже, но он только через час начинает действовать. А вот динамико поднимает мой инструмент в нужное положение уже через 20 минут.

16 августа 2019

считает, что товар совсем не помогает

Удовольствия я никакого не получил! Мне динамико не подошел. На минимальной дозе стало бросать в жар, резко поплохело и появилось головокружение, вообще не до секса было . Лучше уж купить виагру. Там хоть и цена выше чем у динамико, зато переносится лучше и без последствий

07 июня 2019

считает, что это хороший товар

На работе запара, уставал сильно. Эрекция была слабоватой. Жена стала на других мужчин поглядывать, меня это зацепило сильно! Ее тоже можно понять – супружеский долг никто не отменял, а я с ним не справлялся. Переступил через себя и пошел к врачу. Тот порекомендовал купить динамико и попробовать дозу 50 мг, а потом корректировать ее в зависимости от ситуации.

Цена четырех таблеток существенная – 800 с лишним, но это мелочи по сравнению с масштабами моей проблемы. Выпил таблетку и где-то через час начал приставать к жене, она аж опешила ! Действия динамико хватило надолго, жена была в восторге. Сейчас пью пол таблетки (это как раз 50 мг), стабильно раз в 5-7 дней.

С самочувствием пока все нормально, 'аппарат' работает как надо, привыкания к динамико не появилось.

13 мая 2019

считает, что это хороший товар

Увеличивал дозу постепенно, так как очень боялся всяких страшилок, которые написаны в инструкции. 25 мг – эффект нулевой, 50 мг – чуть лучше, но все равно не то.

А вот 100 мг динамико – как раз сработали как надо! Мой друг стоял как в 18 лет! Эрекция была продолжительной, мы с женой аж запыхались. До этого пробовал купить более недорогой отечественный силденафил, но от него только сердце болело.

У динамико цена повыше, но так и результат совсем другой. Остановлю свой выбор пока на динамико, а там видно будет.

10 апреля 2019

считает, что товар можно посоветовать

Если не пить алкоголь, то побочек от динамико вообще не будет. А вот если выпить, то можно схлопотать повышение давления. Ну это сугубо мой опыт, у вас все может быть совершенно по другому. А так динамико– это вполне достойный дженерик Виагры и цена таблеток не существенно бьет по бюджету.

06 марта 2019

считает, что это хороший товар

Препарат сильный, цена нормальная. 3 раза уже пил динамико и все 3 раза результат был прогнозируемый, ночи были очень жаркими) Решусь купить динамико однозначно еще не один раз!

15 февраля 2019

считает, что товар можно посоветовать

Ярко выраженных побочных действий от динамико нет. Немного краснеет лицо, но особого дискомфорта этот факт не вызывает. Если вы не сердечник , то попробуйте купить и попробовать. Цена таблеток средняя , не сильно дешево, но и не сильно дорого.

29 января 2019

считает, что это хороший товар

Мне уже перевалило за 50. Курение, житейские проблемы, стрессы – все это отразилось на моей интимной жизни. Эрекция даже по утрам уже не появлялась. Настроение на нуле, перестал себя ощущать мужиком. А тут познакомился с симпатичной дамой, но очень боялся потерпеть фиаско.

Решено было купить таблетки и протестировать их в ближайшее время. Выбор пал на динамико по нескольким причинам. Во-первых, что это и от чего – поймет только фармацевт, а люди в очереди даже не догадаются, ведь это ж не виагра. А во-вторых, цена динамико очень лояльная.

Препарат подействовал через 20 минут после приема, но чтоб процесс «запустился» — понадобилась предварительная стимуляция.

18 января 2019

Посмотреть все 79 аналогов Динамико

Дозировки и формы выпуска Динамико

Посмотреть все формы выпуска Динамико

С этим товаром покупают

Полезное для вас

Источник: https://uteka.ru/product/dinamiko-238895/reviews/

Динамико

  • Наиболее частыми побочными эффектами были головная боль и приливы.
  • Обычно побочные эффекты силденафила слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.
  • В исследованиях с применением фиксированной дозы показано, что частота некоторых нежелательных явлений повышается с увеличением дозы.
  • Частота нежелательных реакций представлена последующей классификации: очень часто — ≥10%; часто — ≥1%, но

Со стороны иммунной системы: нечасто — реакции повышенной чувствительности (в т.ч. кожная сыпь), аллергические реакции.

  1. Со стороны органа зрения: часто — затуманенное зрение, нарушение зрения, цианопсия; нечасто — боль в глазах, фотофобия, фотопсия, хроматопсия, покраснение глаз/инъекции склер, изменение яркости световосприятия, мидриаз, конъюнктивит, кровоизлияние в ткани глаза, катаракта, нарушение работы слезного аппарата; редко — отек век и прилегающих тканей, ощущение сухости в глазах, наличие радужных кругов в поле зрения вокруг источника света, повышенная утомляемость глаз, видение предметов в желтом цвете (ксантопсия), видение предметов в красном цвете (эритропсия), гиперемия конъюнктивы, раздражение слизистой оболочки глаз, неприятные ощущения в глазах; частота неизвестна — НПИНЗН, окклюзия вен сетчатки, дефект полей зрения, диплопия*, временная потеря зрения или снижение остроты зрения, повышение ВГД, отек сетчатки, заболевания сосудов сетчатки, отслойка стекловидного тела/витреальная тракция.
  2. Со стороны органа слуха: нечасто — внезапное снижение или потеря слуха, шум в ушах, боль в ушах.
  3. Со стороны ССС: часто — приливы; нечасто — тахикардия, ощущение сердцебиения, снижение АД, увеличение ЧСС, нестабильная стенокардия, AV-блокада, инфаркт миокарда, тромбоз сосудов головного мозга, остановка сердца, сердечная недостаточность, отклонения в показаниях ЭКГ, кардиомиопатия; редко — фибрилляция предсердий, внезапная сердечная смерть*, желудочковая аритмия*.
  4. Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — анемия, лейкопения.
  5. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — ощущение жажды, отеки, подагра, некомпенсированный сахарный диабет, гипергликемия, периферические отеки, гиперурикемия, гипогликемия, гипернатриемия.
  6. Со стороны дыхательной системы: часто — заложенность носа; нечасто — носовое кровотечение, ринит, астма, диспноэ, ларингит, фарингит, синусит, бронхит, увеличение объема отделяемой мокроты, усиление кашля; редко — чувство стеснения в горле, сухость слизистой оболочки полости носа, отек слизистой оболочки полости носа.
  7. Со стороны ЖКТ: часто — тошнота, диспепсия; нечасто — ГЭРБ, рвота, боль в области живота, сухость слизистой оболочки полости рта, глоссит, гингивит, колит, дисфагия, гастрит, гастроэнтерит, эзофагит, стоматит, отклонение печеночных функциональных тестов от нормы, ректальное кровотечение; редко — гипестезия слизистой оболочки полости рта.
  8. Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто — боль в спине; нечасто — миалгия, боль в конечностях, артрит, артроз, разрыв сухожилия, теносиновит, боль в костях, миастения, синовит.
  9. Со стороны мочеполовой системы: нечасто — цистит, никтурия, увеличение молочных желез, недержание мочи, гематурия, нарушение эякуляции, отек гениталий, аноргазмия, гематоспермия, повреждение тканей полового члена; редко — длительная эрекция и/или приапизм.
  10. Со стороны центральной и периферической нервной системы: очень часто — головная боль; часто — головокружение; нечасто — сонливость, мигрень, атаксия, гипертонус, невралгия, нейропатия, парестезия, тремор, вертиго, симптомы депрессии, бессонница, необычные сновидения, повышение рефлексов, гипестезия; редко — судороги*, повторные судороги*, обморок.
  11. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь, крапивница, простой герпес, кожный зуд, повышенное потоотделение, изъязвление кожи, контактный дерматит, эксфолиативный дерматит; частота неизвестна — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
  12. Прочие: нечасто — ощущение жара, отек лица, реакция фоточувствительности, шок, астения, повышенная утомляемость, боль различной локализации, озноб, случайные падения, боль в области грудной клетки, случайные травмы; редко — раздражительность.
  13. * Побочные эффекты, выявленные во время постмаркетинговых исследований.
  14. Сердечно-сосудистые осложнения

В ходе постмаркетингового применения силденафила для лечения эректильной дисфункции сообщалось о таких нежелательных явлениях, как тяжелые сердечно-сосудистые осложнения (в т.ч.

инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, внезапная сердечная смерть, желудочковая аритмия, геморрагический инсульт, транзиторная ишемичеекая атака, гипертензия и гипотензия), которые имели временную связь с применением силденафила.

Большинство этих пациентов (но не все из них) имели факторы риска сердечно-сосудистых осложнений.

Многие из указанных нежелательных явлений наблюдались вскоре после сексуальной активности и некоторые из них отмечались после приема силденафила без последующей сексуальной активности. Не представляется возможным установить наличие прямой связи между отмечавшимися нежелательными явлениями и указанными или иными факторами.

Зрительные нарушения

В редких случаях во время пострегистрационного применения всех ингибиторов ФДЭ5, в т.ч. силденафила, сообщали о НПИНЗН — редком заболевании и причине снижения или потери зрения.

У большинства из этих пациентов были факторы риска, в частности снижение отношения диаметров экскавации и диска зрительного нерва (застойный диск), возраст старше 50 лет, сахарный диабет, гипертензия, ИБС, гиперлипидемия и курение.

В обсервационном исследовании оценивали, связано ли недавнее применение препаратов класса ингибиторов ФДЭ5 с острым началом НПИНЗН. Результаты указывают на приблизительно 2-кратное повышение риска НПИНЗН в пределах 5 T1/2 после применения ингибитора ФДЭ5.

Согласно опубликованным литературным данным, годичная частота возникновения НПИНЗН составляет 2,5–11,8 случаев на 100000 мужчин в возрасте >50 лет в общей популяции.

Следует рекомендовать пациентам в случае внезапной потери зрения прекратить терапию силденафилом и немедленно проконсультироваться с врачом. Лица, у которых уже был случай НПИНЗН, имеют повышенный риск ее рецидива. Поэтому врачу следует обсудить данный риск с такими пациентами, а также обсудить с ними потенциальный шанс неблагоприятного воздействия ингибиторов ФДЭ5.

Ингибиторы ФДЭ5, в т.ч. силденафил, таким пациентам следует применять с осторожностью и только в ситуациях, когда ожидаемая польза превышает риск.

При использовании силденафила в дозах, превышавших рекомендуемые, нежелательные явления были сходными с отмеченными выше, но обычно встречались чаще.

Источник: https://www.asna.ru/product/dinamiko/

Ссылка на основную публикацию