Признаки сахарного диабета у мужчин: внешние симптомы разных типов и клиническая картина при осложнениях

Признаки сахарного диабета у мужчин: внешние симптомы разных типов и клиническая картина при осложнениях

  • Не зная признаков, они занимаются текущими делами, когда тяжелый недуг поступательно разрушает их жизнь.
  • Диабет 1 типа, его симптомы и лечение требуют серьезного отношения и изучения, поскольку это отклонение от нормы эндокринной системы, с постоянным повышением уровня глюкозы в крови.
  • Для сахарного диабета 1 типа характерно иметь проблемы с полной или относительной нехваткой инсулина.

Признаки сахарного диабета 1 типа

Признаки сахарного диабета у мужчин: внешние симптомы разных типов и клиническая картина при осложненияхУ молодых людей до 25 лет развитие болезни может протекать очень медленно, но в таком возрасте недуг переносится намного тяжелее.

После 45 лет болезнь начинает прогрессировать и наращивать обороты гораздо интенсивнее.

Поэтому, если кто-то из ваших родственников когда-либо перенес подобное заболевание, обязательно, раз в год необходимо сдавать анализы на сахар, т.к. источником может являться наследственность.

Важно!Инфаркт – это конечная составляющая первого этапа игнорирования болезни. Зрение ухудшается, снижается функциональность почек, ноги перестают слушаться. Более тяжелые случаи заканчиваются комой, из-за большого количества сахара в крови. Пройдя через реанимацию, больной понимает, что необходимо принимать меры и лечиться.

По данным последних исследований, развитие СД у женщин в несколько раз больше сказывается на сердечно-сосудистую систему и в дальнейшем приводит к инфаркту, чем у мужчин.

Есть своего рода сценарий, по которому развивается болезнь:

Признаки сахарного диабета у мужчин: внешние симптомы разных типов и клиническая картина при осложнениях

  • β-клетки поджелудочной железы подвержены разрушению. Клетки отвечают за поддержание иммунитета и погибают после перенесенной ветряной оспы, кори, краснухи или других инфекционных заболеваний. Возможно попадание в организм токсинов, пагубно влияющих на жизнедеятельность клетки;
  • Сильнейший эмоциональный стресс. Человек подвержен обострению недуга после сильного потрясения, ранее дремавшего в нем, вследствие наследственности или перенесенных вирусов;
  • Воспалительный процесс поджелудочной железы, сопровождающийся нехваткой инсулина;
  • Отторжение β-клеток иммунной системы и восприятие их как чужеродные;
  • Полное разрушение β-клеток и явные признаки проявления СД1.

Клиническая картина сахарного диабета 1 типа определяется по ряду ярко выраженных признаков, которые хорошо проявляются у всех, вне зависимости от возраста дебютирования.

  • Проявление сухости во рту, жажда. В этот период человек может выпивать до 5 литров воды в сутки и не напиваться;
  • Ощущение запаха ацетона изо рта;
  • Аппетит резко возрастает, а тело быстро теряет массу и вес;
  • Полиурия или частые позывы к мочеиспусканию. (Особенно в ночное время суток);
  • Плохая регенерация клеток, раны на теле заживают мучительно долго;
  • Образование и прогрессирование грибковых заболеваний, образование фурункулов, сухая кожа, шелушение.

Обычно дебютирование начинается на 3-4 неделю после перенесенного вирусного заболевания.

Признаки сахарного диабета у мужчин: внешние симптомы разных типов и клиническая картина при осложнениях

Симптомы у мужчин и женщин, есть ли разница?

Признаки сахарного диабета у мужчин: внешние симптомы разных типов и клиническая картина при осложнениях

Симптомы диабета у женщин не оставляют без внимания половую систему. Женщины с данным диагнозом страдают от хронической молочницы, поскольку большое содержание сахара в организме обеспечивает самую что ни на есть «правильную» среду для размножения различных грибковых болезней.

Клинические признаки диабета у мужчин практически не отличаются от симптомов у женщин, за исключением проблем с потенцией, вызванных ангиопатией и нейропатией, поражающими абсолютно все сосуды и нервные волокна.

Проблемы эректильной дисфункции могут возникнуть из-за большого выброса кетоновых тел в кровь.

Клинические исследования выявляют небольшой процент изменения в семенной жидкости, из-за повышенного сахара, сперматозоиды вследствие этого теряют свою активность.

Гораздо легче начало заболевания сахарного диабета 1 типа болезни протекает у взрослых мужчин после сорока, нежели у тех, кого болезнь настигла в возрасте до 25 лет. Заболевшие после 25 лет испытывают меньшую потребность в уколах инсулина, так же, они менее подвержены такому серьезному осложнению как кетоацидоз.

Почему это происходит?

Жажда (полиурия)

Признаки сахарного диабета у мужчин: внешние симптомы разных типов и клиническая картина при осложнениях

Наше тело пытаясь справиться с подобной проблемой, выводит избыток глюкозы через мочу. Почки не могут справиться с повышенной концентрацией сахара в моче и не попускают ее.

Отсюда вывод: количества выводимой жидкости должно быть много, чтобы снизить концентрацию.

А значит, больному необходимо употреблять больше жидкости. Появляется симптом «жажды и сухости». Почки начинают срабатывать, вызывая постоянные позывы к мочеиспусканию. Частые походы за ночь могут быть первыми показателями начала недуга.

Запах ацетона во рту

Признаки сахарного диабета у мужчин: внешние симптомы разных типов и клиническая картина при осложнениях

Это происходит при нехватке инсулина в крови или неполноценном его действии, глюкоза не усваивается клетками крови, а значит, клетки переходят на самообеспечение и питаются жировыми запасами организма.

При этом переработанный жир превращается в кетоновые тела, насыщающие кровь в большом количестве (ацетоуксусная кислота). Чем больше концентрация кетоновых тел, тем сильнее запах.

Повышенный аппетит

Несмотря на то, что организм более чем обеспечен глюкозой, клетки подвержены «голоданию» из-за нехватки инсулина, способствующего ее усвояемости.

Клетки посылают сигнал клеткам мозга, и у человека появляется сильное чувство голода. Больной постоянно хорошо питается, но пища организмом не усваивается.

Пока инсулин не придет в норму, повышенный аппетит не прекратится, организм при этом может получить истощение и развить кетоацидоз.

Плохо заживают раны

Признаки сахарного диабета у мужчин: внешние симптомы разных типов и клиническая картина при осложнениях

При СД токсичность в крови возрастает, это пагубно действует на стенки кровеносных сосудов (обработке лишней глюкозы).

Отсюда все процессы регенерации замедляются, заживление ран проходит значительно дольше.

Диагностика

Как правило, диагностирование болезни не составляет трудности для врачей. Больные, из-за внешней невидимости болезни, обращаются слишком поздно, когда все признаки уже выявляются достаточно четко.

Признаки сахарного диабета у мужчин: внешние симптомы разных типов и клиническая картина при осложнениях

Первое, к чему прибегает врач, это назначение ряда анализов крови и мочи на сахар, а также на гликированный гемоглобин. По результатам проводится диагностика на наличие недуга, его вид.

Официально диагностика проводится в лабораторных условиях. Но, если результаты таковы, что элементарный анализ крови из пальца уже показывает сильное отступление от нормы, то лечение назначается сразу, не дожидаясь результатов других анализов из лаборатории.

Беременным женщинам при малейшем повышении сахара в организме, ставят диагноз СД беременных (Гестанционный), чтобы незамедлительно начать лечение и исключить опасность для плода, не дожидаясь подтвержденных анализов.

Источник: https://diabet.guru/saharnyj-diabet-1-tipa/simptomy.html

Симптомы сахарного диабета у мужчин

Сахарный диабет является необратимым заболеванием, возникающим вследствие дестабилизации гормональных и обменных процессов в организме. Патология классифицируется на два основных типа:

  • инсулинозависимый, или ювенильный (первый);
  • инсулинрезистентный, иначе инсулиннезависимый (второй).

В первом случае, формирование патологии происходит в подростковом и детском возрасте (реже, у взрослых до тридцати пяти лет), во втором – болезнь развивается в возрасте 30+. Признаки сахарного диабета у мужчин и женщин, в большинстве своем, схожи.

Гендерные отличия заключаются в функциональных особенностях гормональной, половой и репродуктивной системы.

Типизация диабета обусловлена, возможностями поджелудочной железы вырабатывать эндогенный (внутрисекреторный) гормон инсулин, а также способностями тканей и клеток адекватно воспринимать инсулин и рационально его расходовать.

При первом типе диабета производство гормона сводится к минимуму или прекращается. Для имитации биологических процессов в организме пациенту назначаются ежедневные инъекции медицинского инсулина. Болезнь имеет наследственную этиологию (происхождение) или аутоиммунную (сбой в работе иммунной системы). Развитие диабета 1 типа происходит в форсированном режиме с ярко выраженной симптоматикой.

Второй тип патологии характеризуется инсулинрезистентностью (отсутствием чувствительности) клеток к инсулину, который поджелудочная железа продолжает стабильно синтезировать. Основные причины возникновения диабета 2 типа: ожирение, злоупотребление алкоголем, некорректная терапия гормоносодержащими препаратами. Заболевание может долгое время протекать латентно, или иметь форму преддиабета.

Существует ряд симптомов, которые указывают на изменение уровня сахара в крови, однако точно определить состояние здоровья можно только по результатам клинико-лабораторного исследования.

Преддиабет является пограничным состоянием, при котором показатели сахара стабильно завышены, но «не дотягивают» до диабетических границ. Он не имеет статуса отдельного заболевания. При несвоевременной диагностике угрожает перерождением в истинный диабет 2 типа.

Лечение инсулинрезистентного типа осуществляется посредством сахароснижающих медикаментов и строгой диетотерапии.

Лабораторные изменения и нормативы для мужчин

Плановое исследование крови на содержание сахара проводится раз в три года, в рамках диспансеризации населения. Мужчинам и женщинам после 50 лет рекомендуется контролировать гликемию (уровень глюкозы) ежегодно.

Такая профилактика связана с возрастным замедлением обменных процессов, перестройкой гормонального фона, снижением физической активности.

Людям, страдающим ожирением, следует отслеживать показатели сахара двукратно в год, поскольку лишний вес является самой распространенной причиной развития диабета 2 типа.

Базовая микроскопия венозной крови на сахар, чаще всего проводится при заборе общего биохимического анализа. По выбору врача может быть назначено отдельное исследование капиллярной крови. Основным условием является проведение анализа на голодный желудок. Пациенту запрещается завтракать, проводить гигиену полости рта. За трое суток до исследования нельзя употреблять алкогольные напитки.

Для мужчин фертильного (детородного) возраста нормальные показатели глюкозы должны укладываться в границы 3,3—5,5 ммоль/л (миллимоль на литр – единица измерения сахара). Усредненные значения составляют 4,2–4,6 ммоль/л.

По мере старения организма снижается чувствительность тканей к инсулину, поэтому сахарные показатели незначительно увеличиваются.

После 60 лет гликемическая норма варьируется от 4,6 до 6,4 ммоль/л, в возрасте 90+ – верхний предел составляет 6,7 ммоль/л.

Важно! Однократное превышение нормы не является прямым доказательством наличия диабета. Для постановки диагноза проводятся дополнительно клинико-лабораторные анализы.

Расширенная микроскопия крови на сахар включает:

  • ГТТ (тест на толерантность к глюкозе).
  • Анализ на HbA1C (оценка уровня гликированного гемоглобина, иначе «сладкого белка»).

«Сладкий белок» формируется при слиянии гемоглобина и глюкозы. При определении уровня HbA1C выясняется концентрация глюкозы в крови за трехмесячный период жизни красных кровяных телец. Такой ретроспективный анализ дает точную картину отклонений гликемии от нормы.

Нормальный HbA1C Допустимое превышение Завышенное значение
от 14 до 40 лет 7,0
после 40 7,5
возраст 65+ 8,0

Возрастные увеличения гликированного гемоглобина соответствуют повышению показателей базового анализа крови на сахар. Тестирование на глюкозотолерантность позволяет определить степень усваивания сахара клетками организма.

Читайте также:  Цистоскопия мочевого пузыря: подготовка к обследованию мужчины и проведение процедуры

ГТТ проводится посредством двукратного забора крови (натощак и спустя 2 часа после «нагрузки» выпитого пациентом водного раствора глюкозы). При повышенных значениях результата анализа диагностируется нарушение толерантности к глюкозе, т. е.

состояние преддиабета.

Признаки сахарного диабета у мужчин: внешние симптомы разных типов и клиническая картина при осложнениях Таблица значений ГТТ (глюкозотолерантного теста)

Нарушение толерантности к глюкозе имеет не ярко выраженные, но характерные признаки, на которые большинство мужчин не обращают внимание.

В результате состояние преддиабета не диагностируется, болезнь продолжает прогрессировать. Регулярные недомогания и снижение трудоспособности – повод проверить кровь на содержание сахара.

Состояние преддиабета является обратимым, в то время как истинный диабет придется лечить всю оставшуюся жизнь.

Признаки диабета согласно стадии болезни

Интенсивность проявления диабетической симптоматики определяется стадийностью заболевания. Различают три стадии развития патологии:

  • Исходная или компенсированная. На данном этапе болезни в полную силу работает компенсаторный механизм, позволяющий поддерживать стабильность сахара в крови посредством сахароснижающих препаратов и диетотерапии. При правильной тактике лечения, потенциальные осложнения не проявляются яркой симптоматикой.
  • Стадия субкомпенсации или средней тяжести. Характеризуется выраженной дестабилизацией показателей глюкозы, которые сложно привести к оптимальным значениям. Организм работает на пределе возможностей, появляются первые признаки многочисленных осложнений диабета.
  • Декомпенсированная (конечная) стадия. В состоянии декомпенсации не удается стабилизировать сахар в крови. По причине изношенности компенсаторный механизм не функционирует, организм не может противостоять развитию патологии и сопутствующих осложнений.

Психосоматическая симптоматика усиливается с каждой стадией заболевания, приводя, в итоге, к инвалидности.

Признаки компенсированного диабета

Проявление первых симптомов сахарного диабета 1 и 2 типа схоже между собой. Основное отличие – скорость развития болезни. К клиническим признакам ранней стадии заболевания относятся:

Острые осложнения сахарного диабета

  • Ограничение физических возможностей, слабость, быстрая утомляемость. Причиной является нехватка глюкозы, как основного источника энергии. Из-за инсулинрезистентности или недостаточного синтеза инсулина, глюкоза не поступает «по адресу», а аккумулируется в крови.
  • Хроническая усталость и дисания (расстройство сна). Образовавшаяся из съеденных продуктов глюкоза не трансформируется в энергию, поэтому несвоевременный расход сахара провоцирует непреодолимую сонливость после приема пищи. Кроме того, при сахарном дефиците нарушается нервно-психологическая стабильность и работа мозга, в результате чего, в ночное время возникает бессонница и необоснованная тревожность.
  • Полидипсия (перманентная жажда). Глюкоза нуждается в обязательном взаимодействии с жидкостью, избыток сахара вытягивает влагу, вызывая дегидрацию (обезвоживание) тканей. Стремясь восполнить запасы, организм требует дополнительного поступления воды, отсюда возникает постоянное желание пить.
  • Поллакиурия (интенсивное опорожнение мочевого пузыря). Увеличение объема мочи обусловлено обильным питьем, и нарушением обратного всасывания свободной жидкости почками, характерного для неправильного усваивания организмом углеводов.
  • Цефалгический синдром (головная боль). Частое проявление головной боли связано с нестабильным АД (артериальным давлением). При гипергликемии (высоком сахаре) изменяется состав крови и скорость ее циркуляции в сосудах. Недостаточное кровоснабжение головного мозга вызывает повышение АД. Развивается гипертоническая болезнь.
  • Полифагия (неуправляемое повышение аппетита). Пищевое поведение и гомеостаз регулируется гипоталамусом (областью головного мозга) по качественно-количественному синтезу инсулина. При нарушении производства и усваивания гормона гипоталамус теряет способность контролировать аппетит.

Признаки сахарного диабета у мужчин: внешние симптомы разных типов и клиническая картина при осложнениях Полифагия приводит к избыточному весу

Симптоматика субкомпенсированной стадии

Кроме перечисленных признаков, стабильную гипергликемию характеризуют:

  • Гиперкератоз (мозолистое утолщение кожного покрова стоп, и снижение защитно-регенеративных качеств кожи). Из-за высокого содержания глюкозы и ядовитых продуктов ее метаболизма (кетонов), нарушается отток тканевой жидкости. Эпидермис (кожа) утрачивает эластичность и способность к регенерации (восстановлению). Кожа становится тонкой, сухой, легко повреждается. Для рубцевания ссадин требуется длительное время.
  • Гипергидроз (повышение потоотделения). Теплообмен и работа потовых желез нарушаются вследствие негативного влияния высокой концентрации глюкозы на функциональность центральной и вегетативной нервной системы.
  • Регулярные вирусные и простудные заболевания. Снижение иммунитета обусловлено дефицитом аскорбиновой кислоты. Ее вытесняет глюкоза, схожая по химической структуре. Иммунные клетки ошибочно используют глюкозу, не получая необходимого количества витамина С.

Симптомы сахарного диабета у мужчин в стадии субкомпенсации тесно связаны с половой сферой.

Неполноценное кровоснабжение половых органов кровью, и дисфункция нервной системы приводят к снижению полового влечения (либидо) и утрате сексуальных возможностей (снижение или отсутствие эрекции).

Кроме того, при общем нарушении гормонального фона ухудшается выработка тестостерона (мужского полового гормона).

Эректильные нарушения не зависят от возраста мужчины. При интенсивном развитии диабета, импотенция может грозить уже после 30 лет. Помимо симптомов основного заболевания в субкомпенсированной стадии присоединяются проявления развивающихся осложнений.

Органы и системы Осложнения Клинические признаки
сердце тахикардия, инфаркт, ИБС (ишемическая болезнь сердца) учащенный сердечный ритм, боли в груди, изменение глубины и частоты дыхания, холодный пот, бледность (иногда синюшность) кожных покровов
сосуды ангиопатия и нейропатия нижних конечностей паразестия (онемение ног), и утрата сенсорности (чувствительности); отсутствие пульсации в ногах; ночные судороги, отечность и мышечная атрофия конечностей,
инсульт головные боли, симптомы гипертонической болезни, атаксия (нарушение координации), тошнота и слюноотделение, покраснения, психоэмоциональная нестабильность, помутнение сознания
почки нефропатия высокое АД, снижение (отсутствие) аппетита, тошнота, мутная моча, отеки лица и ног, асцит (водянка брюшной полости), боли в поясничной области
органы зрения ринопатия снижение зрительного восприятия (размытость видимого предметов, пелена перед глазами), кровоизлияния, гипертония

Внешние проявления сахарного диабета характеризуют алопеция (выпадение волос), изменение ногтей (ломкость), телеангиэктазия (сосудистые звездочки на ногах).

По мере прогрессирования заболевания происходят деструктивные изменения ЦНС (центральной нервной системы), выражающиеся следующей симптоматикой: ухудшение памяти, рассеянность, немотивированная агрессия (либо полная апатия к происходящему), астения (нервно-психологическая слабость).

Важно! Пренебрежение симптомами осложнений, невыполнение рекомендаций врача по лечению, способствуют ускоренному переходу патологии в конечную стадию, неминуемо приводящую к летальному исходу.

Клинические симптомы диабета в декомпенсированной стадии диабета выражены высокими показателями глюкозы в плазме крови, содержанием в моче белка и сахара. В стадии декомпенсации осложнения продолжают прогрессировать. Последствием нейропатии и ангиопатии ног является синдром диабетической стопы, характеризующийся:

  • изменением цвета ногтевой пластины и онихокриптозом (вросший ноготь)
  • трещинами на пятах;
  • гиперемией (изменением цвета) кожных покровов;
  • паразестией и судорогами, ощущением жжения в конечностях;
  • внутренними болями и утратой чувствительности;
  • образованием болезненных язв на поверхности ступней;
  • болями при ходьбе (перемежающаяся хромота).

Признаки сахарного диабета у мужчин: внешние симптомы разных типов и клиническая картина при осложнениях Фото гангренозного поражения стопы – распространенного осложнения сахарного диабета

Дальнейшее развитие осложнения приводит к гангрене (некрозу внешних и внутренних тканей, с поражением костной структуры), и ампутации конечности. Неврологические нарушения угрожают развитием дегенеративного поражения головного мозга – диабетической энцефалопатии и последующему слабоумию.

Симптомы острых состояний диабета

Острым осложнением заболевания является диабетический криз гипогликемического (резкое снижение сахара в крови) или гипергликемического (повышение глюкозного уровня выше допустимого) характера.

Гипогликемический криз

При снижении значений глюкозы ниже 2,8 ммоль/л натощак, у мужчины наблюдаются следующие симптомы:

  • неконтролируемое ускоренное сокращение мышечных волокон в конечностях (тремор);
  • неадекватные психоэмоциональные реакции на происходящее (тревожность, суетливость);
  • атаксия;
  • нарушение речевой функции и зрительного восприятия;
  • гипергидроз;
  • тахикардия, симптомы гипертонии;
  • обморочное состояние.

Гипергликемический криз

Классифицируется тремя формами (гиперосмолярная, лактатацидотическая, кетоацидотическая). Гиперосмолярная разновидность выражается следующей симптоматикой: сильные зудящие ощущения на коже, дегидрация организма на фоне полидипсии и поллакурии, психологическая и физическая слабость, неспособность самостоятельно передвигаться, цефалгический синдром и головокружение.

Симптомы лактатацидотического криза: интенсивное опорожнение кишечника (диарея), рефлекторный выброс содержимого желудка (рвота), шумное и глубокое дыхание (дыхание Куссмауля), падение показателей артериального давления, потеря сознания. Признаки кетоацидотической формы криза: снижение тонуса организма и физическая недееспособность, полидипсия и поллакиурия, апатия, сонливость, астения, запах аммиака из ротовой полости, дыхание Куссмауля, приступы рвоты, обморок.

Признаки сахарного диабета у мужчин: внешние симптомы разных типов и клиническая картина при осложнениях Резкое изменение концентрации сахара в крови требует экстренного врачебного вмешательства. Несвоевременная помощь при развитии диабетического криза грозит пациенту комой и смертью

Сахарный диабет не поддается эрадикации (полной ликвидации) и чрезвычайно опасен тяжелыми, иногда не совместимыми с жизнью последствиями. При проявлении малейшей симптоматики болезни следует обратиться к доктору и пройти полное обследование.

Источник: https://schsite.ru/diagnostika/simptomy-saharnogo-diabeta-muzhchin

Клиническая картина сахарного диабета

2884

Клинические проявления сахарного диабета в значительной степени зависят от его типа.

Сахарный диабет 1-го типа (СД-1), как правило, проявляется выраженной клинической симптоматикой, обусловленной значительным дефицитом инсулина, в связи с чем его диагностика обычно не вызывает затруднений.

Больные предъявляют характерные жалобы на сухость во рту, жажду (полидипсия), повышенное выделение мочи (полиурия) не только в дневное, но и в ночное время (никтурия), похудание различной степени, обычно на фоне повышенного аппетита (полифагия).

Вместе с тем необходимо отметить, что при развитии кетоацидоза аппетит у больных обычно снижается вплоть до анорексии. Для декомпенсированного диабета характерны общая слабость, понижение трудоспособности.

Гипергликемия, обусловленная пониженной утилизацией глюкозы тканями вследствие недостаточной секреции инсулина, приводит к глюкозурии, поскольку превышает уровень почечного порога, а это делает невозможным полную реабсорбцию глюкозы из первичной мочи в почечных канальцах. Попадание глюкозы в мочу вызывает осмотический диурез, проявляющийся полиурией, чаще умеренной, не превышающей 3-4 л в сутки, но иногда достигающей 8-10 л и более.

Гиперосмолярность крови, обусловленная повышенным уровнем гликемии, а также снижением объема циркулирующей крови вследствие полиурии, стимулирует центр жажды головного мозга, что проявляется полидипсией.

Последняя является компенсаторной реакцией организма, направленной на восстановление водного баланса.

При нехватке инсулина глюкоза для большинства клеток становится малодоступной, и пациент начинает испытывать голод.

Полифагия также своего рода компенсаторная реакция, позволяющая в какой-то мере увеличить поступление источников энергии в организм и нивелировать их потерю вследствие глюкозурии. Снижение массы тела происходит в результате преобладания катаболического влияния контринсулиновых гормонов, концентрация которых увеличивается при декомпенсированном диабете над анаболическим влиянием инсулина в условиях его дефицита. Выпадение анаболического влияния инсулина ведет к активации липолиза, протеолиза и похуданию. Снижению массы тела способствует также общая дегидратация. При осмотре больного с впервые выявленным СД-1 обращает на себя внимание сухость кожи и слизистых оболочек, понижение тургора кожи. Нередко наблюдаются грибковые заболевания, гнойные поражения кожи — акне, фурункулы и др. Характерно своеобразное покраснение кожи щек, области надбровных дуг, подбородка — диабетический рубеоз. Он появляется преимущественно при кетозе, кетоацидозе и объясняется расширением капилляров. Иногда встречается желтушное окрашивание кожи — ксантоз — в основном в области ладоней и стоп. Это явление вызвано с отложением каротина, главным образом в роговом слое кожи, вследствие функциональной недостаточности печени и связанного с ней нарушения превращения каротина в витамин А.

Читайте также:  Вич-симптомы у мужчин: способы заражения, первые симптомы иммунодефицита, диагностика заболевания

Слизистая оболочка полости рта вследствие развития дефицита витаминов группы В нередко становится ярко красной, «лаковой», в углах рта появляются трещины. У больных сахарным диабетом (СД) значительно чаще, чем у здоровых, выявляются пародонтоз, стоматиты, гингивиты.

У большинства больных с впервые выявленным сахарным диабетом 1-го типа наблюдается увеличение размеров печени за счет усиленного отложения в ней жира — жировая инфильтрация печени. СД-1 чаще развивается у лиц молодого возраста, пик манифестации в детском и юношеском возрасте (табл.4). Начало заболевания острое, симптомы нарастают в течение нескольких месяцев или дней. В случае запоздалой диагностики, особенно при возникновении заболевания в детском и юношеском возрасте, происходит быстрое нарастание метаболических нарушений вплоть до развития тяжелого кетоацидоза или даже диабетической комы.

На фоне лечения инсулином, по мере нормализации обменных расстройств, у небольшой части больных значительно повышается толерантность к глюкозе, что сопровождается снижением дозы вводимого инсулина, иногда вплоть до его отмены.

Такая ремиссия заболевания получила название «медовый месяц больного диабетом». Она может продолжаться от нескольких месяцев до 2-3 лет.

В последующем болезнь как бы возобновляется, нарушения углеводного обмена приобретают стойкий характер и больные нуждаются в пожизненном лечении инсулином.

По степени тяжести СД-1 подразделяется на тяжелую (преимущественно) и среднетяжелую формы. Критерии степени тяжести приведены в табл.5. Степень тяжести заболевания, прежде всего, определяется характером его течения — склонностью к кетоацидозу, гипогликемиям, а также наличием и стадией развития сосудистых осложнений.

Для тяжелой формы сахарного диабета 1-го типа характерны повторно возникающие состояния кетоацидоза, возможны кетоацидотические и/или гипогликемические комы.

Такое течение заболевания обусловлено почти полным прекращением секреции эндогенного инсулина и вследствие этого большой зависимостью обменных процессов от внешних влияний — вводимого инсулина, характера питания, стрессовых и других ситуаций.

Таблица 4. Сравнительная характеристика основных типов сахарного диабета

Таблица 5. Критерии оценки степени тяжести сахарного диабета

Признаки сахарного диабета у мужчин: внешние симптомы разных типов и клиническая картина при осложнениях

* — встречается только при сахарном диабете 2-го типа (СД-2).

Наиболее неблагоприятным вариантом течения тяжелой формы СД-1 является лабильный сахарный диабет. Лабильное течение диабета встречается редко, для него характерны резкие немотивированные перепады уровня гликемии в течении суток, повторные состояния кетоза, кетоацидоза наряду с частыми, без видимых причин возникающими гипогликемиями.

У больных СД-2 на тяжелую форму заболевания указывают прежде всего выраженные поздние осложнения: препролиферативная и пролиферативная стадии ретинопатии; нефропатия в стадии протеинурии и хронической почечной недостаточности; синдром диабетической стопы с трофическими расстройствами в виде язв, гангрены; периферическая нейропатия с выраженным болевым синдромом, энцефалопатия и др.

Клиническое течение СД-2 характеризуется медленным, постепенным началом, обычно без ярких симптомов нарушения обменных процессов, в связи с чем заболевание зачастую остается в течение ряда лет не выявленным и впервые диагностируется случайно или при обращении к врачу по поводу кожного зуда, зуда половых органов, фурункулеза, грибковых заболеваний. Такие симптомы, как жажда, полиурия либо отсутствуют, либо выражены умеренно. Масса тела обычно не снижается

Нередко сахарный диабет 2-го типа диагностируется при первичном обращении к врачу уже по поводу поздних осложнений: нарушений зрения, болей и/или парестезий в ногах и т.д. Обычно это происходит спустя 6-8 лет после начала заболевания.

Течение диабета 2-го типа стабильное, без склонности к кетоацидозу. Хороший эффект у большинства больных достигается при назначении только диеты или диеты в сочетании с пероральными сахарснижающими препаратами. Поскольку диабет этого типа развивается обычно у лиц старше 40 лет, наблюдается его частое сочетание с атеросклерозом, который обладает склонностью к быстрому прогрессированию и развитию осложнений — инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, гангрена нижних конечностей.

СД-2 по степени тяжести разделяют на 3 формы: легкая, средняя и тяжелая. Легкая форма характеризуется возможностью компенсации заболевания только диетой или диетой в сочетании с приемом одной таблетки ПТСП. Вероятность ее сочетания с ранней (доклинической) стадией ангиопатии не велика.

Для диабета средней тяжести типична компенсация метаболических расстройств при помощи 2-3 таблеток ПТСП. Возможно сочетание с функциональной стадией сосудистых осложнений. При тяжелой форме компенсация достигается комбинированным применением ПТСП и инсулина, либо только инсулинотерапией. На этой стадии отмечаются тяжелые проявления сосудистых осложнений — органическая стадия развития ретинопатии, нефропатии, ангиопатии нижних конечностей; может диагностироваться энцефалопатия, тяжелые проявления нейропатии. Состояние углеводного обмена при СД характеризуется компенсацией, субкомпенсацией и декомпенсацией.

Стадия компенсации сахарного диабета устанавливается при отсутствии симптомов, свойственных декомпенсации (жажда, полиурия, слабость и др.); нормализации показателей углеводного обмена: нормогликемия натощак и в течение суток, уровень гликозилированного гемоглобина (HbA1C)1 менее 7% для больных СД-1 и менее 6,5% для больных СД-2.

Гипергликемия, присущая декомпенсации диабета, является пусковым фактором многих патогенетических механизмов, в том числе дислипидемии, способствующих формированию сосудистых осложнений.

В связи с этим в настоящее время к критериям компенсации СД, наряду с достижением нормальных показателей углеводного обмена, относят также нормализацию показателей липидного обмена.

При достижении нормальных показателей липидного обмена риск развития сосудистых осложнений минимален.

В настоящее время наряду с показателями углводного и липидного обмена к контрольным параметрам при сахарном диабете относят и уровень артериального давления. По мере ухудшения контрольных показателей возрастает и риск формирования макро- и микрососудистых осложнений. Субкомпенсация сахарного диабета характеризуется отсутствием симптомов, наблюдающихся при декомпенсации, и близкими к нормальным показателями углеводного и липидного обмена. Т.И. Родионова

Опубликовал Константин Моканов

Источник: https://medbe.ru/materials/sakharnyy-diabet/klinicheskaya-kartina-sakharnogo-diabeta/

Клинические признаки сахарного диабета

Существует два типа сахарного диабета: 1 тип (инсулинозависимый), и 2 тип –(инсулинонезависимый). Клинические проявления похожие у 1 и 2 типа, а вот выражаются симптомы по-разному.

У больных сахарным диабетом 1 типа клинические проявления выражены четко. Заболевают в основном молодые люди до 25-30 лет. Начало заболевания почти всегда острое, развитие симптомов быстрое. Иногда сразу же развивается диабетическая кома.

У больных сахарным диабетом 2 типа развитие болезни нарастает постепенно, болеют чаще люди преклонного возраста. Бывает так, что диагноз выявляется в ходе случайного обследования.

Клиническая картина диабета 1 типа:

  • Общая и мышечная слабость;
  • Жажда (полидипсия) и учащенное мочеиспускание (полиурия);
  • Повышенная утомляемость;
  • Обезвоживание организма (в сутки может выделять до 3 л мочи, когда как у здорового человека-не больше 1.5 л);
  • Боли в области живота;
  • Сухость во рту.

Клиническая картина диабета 2 типа:

  • Запах ацетона изо рта (кетоз);
  • Сухость кожи и частый зуд, появление ранок, гнойничков и фурункулов;
  • Тошнота и рвота;
  • Снижение веса на фоне повышенного аппетита (полифагия);
  • Ухудшение зрения, появление перед глазами «тумана»; развитие катаракты, глаукомы, в запущенных случаях-потеря зрения;
  • Парестезии ног или рук, онемение, тяжесть.

Главным признаком наличия сахарного диабета является повышение глюкозы в крови (гипергликемия). У здорового человека содержание глюкозы натощак не более 5.55% ммоль/л.

Клиническая картина развития сахарного диабета у детей

Первое, на что нужно обратить внимание родителям, это недержание мочи у ребенка (полиурия). Моча, иногда, с запахом ацетона. Ацетон слышен и изо рта. Второе, это снижение массы тела ребенка на фоне хорошего аппетита.

Плохое самочувствие, вялость и сонливость, это тоже признаки наличия болезни. В более тяжелых случаях присоединяются тошнота и рвота, постоянная жажда. Кроме того, сопутствуют и такие признаки: кожа лица становится красноватого цвета, пульс учащенный, давление пониженное.

Это признаки нарушенного кровообращения, как следствие развития СД.

Родители должны знать, что при этих признаках нужно немедленно обратиться к специалистам, и главное-к эндокринологу. При малейших признаках нужно обращаться к врачу и не затягивать консультацию и обследование. Диабет у детей имеет свойство очень быстрого прогрессирования. Возможно развитие диабетической комы.

Бывает так, что именно диабетическая кома и выявляет у ребенка не диагностированный ранее сахарный диабет. Но появиться кома может и как осложнение после инфекционного заболевания, после стрессовой для ребенка ситуации, вследствие длительного голодания или очень плохого питания.

Общее состояние детского организма может сильно ухудшится буквально за несколько дней, и даже,-часов.

Риск заболеваемости диабетом среди детей:

  • Нарушения в работе обмена веществ;
  • Диабет у одного из родственников или родителей;
  • Рождение с массой тела больше 4.5 кг;
  • Слабая иммунная система.

События, провоцирующие диабет у детей:

  • Частые нервные потрясения;
  • Грипп, другие вирусные заболевания;
  • Переедание сладостей, нерегулярное и недостаточное питание;
  • Плохая физическая активность.

Советы родителям, как уберечь детей от заболевания диабетом: пройти консультацию у детского эндокринолога; обеспечить ребенку в семье хороший спокойный микроклимат; приучить к зарядке и закаливанию; кормить почаще свежими овощами и фруктами вместо сладостей и фаст-фудов.

Читайте также:  Повышение потенции у мужчин после 50: лекарственные препараты, народные рецепты

Если же диабет был диагностирован, то абсолютное выполнение всех рекомендаций эндокринолога, является единственной возможностью вести тот образ жизни, что и здоровые люди. При несоблюдении медицинских требований развиваются серьезные тяжелые последствия, и появляются другие серьезные заболевания.

  • По тяжести течения диабет подразделяется на легкий, средний и тяжелый.
  • Легкая 1 степень СД-компенсация достигается уже одной только индивидуальной диетой.
  • Средняя тяжесть, 2 степень-компенсация достигается благодаря диете, сахарозаменителям или инсулинотерапии.
  • Тяжелое течение СД, 3 степень-выраженные тяжелые осложнения, поздние стадии заболеваний, таких, как почечная недостаточность, нейропатия, пролиферативная ретинопатия.

Проявления первых симптомов сахарного диабета

  • Появление зуда кожи, который многие приписывают к аллергической реакции или укуса насекомых. На такие симптомы нужно сразу обращать внимание, ведь просто так кожа не начнет чесаться, должны быть причины. И причины сможет установить только специалист- эндокринолог;
  • На фоне хорошего питания и нормального сна появление «беспричинной» усталости, беспокойства, постоянной или частой сонливости;
  • С появлением сахарного диабета становятся ломкими волосы, часто выпадают, плохо растут.

Если кожа почему-то трескается, ранки не хотят заживать и появляются вновь и вновь, это еще один из поводов быстро идти к эндокринологу, или хотя бы вначале к терапевту, и обследовать организм, сдать специальные анализы.

Беспричинная жажда так же не должна оставаться без внимания.

Перечень осложнений при сахарном диабете

Важно понимать, что диабет может иметь массу сопутствующих заболеваний. Своевременное диагностирование диабета, эффективное подобранное лечение, выполнение всех рекомендаций помогут избежать тяжелых осложнений и будут способствовать нормальной жизни, мало отличающейся от жизни здоровых от диабета людей.

  • Самые частые осложнения, это сердечно-сосудистые. Со стороны сердца-кардиомиопатия и инфаркт миокарда.Со стороны сосудов-ангиопатия. Поражение крупных сосудов-атеросклероз, диффузный фиброз интимы. Поражение сосудов нижних конечностей- диабетическая стопа. Гипергликемия.
  • Нефропатия. Заболевают около 35% больных диабетом приблизительно через 5 лет от начала возникновения СД;
  • Диабетическая нейропатия. Характерны парестезии, атаксия, дизтезии, поражение глазодвигательных нервов, нарушение сердечного ритма, и т.д.
  • Импотенция. Выявляется у 90% болеющих СД. Патогенез многофакторный;
  • Изменения со стороны ЖКТ: энтероколит, гастрит, гепатомегалия (накопление в печени жира); частые явления цирроза печени, желчекаменной болезни;
  • Хроническая недостаточность инсулина.

Диабет не приговор, если соблюдаются все рекомендации специалистов, не нарушается подобранная индивидуальная диета, меняется ленивый образ жизни на физически-активный.

Источник: https://opecheni.com/diabet/simptomy/klinicheskie-priznaki-saharnogo-diabeta.html

Симптомы и признаки сахарного диабета у мужчин: осложнения, риски

Сахарный диабет – это заболевание, при котором ваш организм не может вырабатывать достаточного количества инсулина, не может использовать инсулин, или и то, и другое. При сахарном диабете уровень сахара в крови повышается. Если вы не начнете своевременно контролировать ваше состояние, это может вызвать осложнения.

Потенциальные последствия диабета для здоровья часто очень серьезны. Сахарный диабет повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и может вызвать проблемы с глазами, кожей, почками и нервной системой. Диабет также может вызвать эректильную дисфункцию (ЭД) и другие урологические проблемы у мужчин.

К счастью, многие из этих осложнений можно предупредить или излечить, уделяя должное внимание вашему здоровью.

Ранние симптомы и признаки

Ранние симптомы сахарного диабета у мужчин часто не выявляются, потому что они могут показаться недостаточно серьезными. К некоторым из самых легких первых признаков и симптомов раннего диабета относятся:

  • частое мочеиспускание
  • необычная усталость
  • помутнение зрения
  • снижение массы тела, даже без диет
  • покалывание или онемение в руках и ногах

Если вы не начнете лечить сахарный диабет на ранней стадии, у вас могут возникнуть осложнения, к которым относятся проблемы с вашей кожей, глазами и нервами (включая повреждение нервов или невропатию).

Остерегайтесь бактериальных инфекционных заболеваний век (ячмень на глазу), волосяных фолликулов (фолликулит) или ногтей на руках и ногах. Кроме того, обратите внимание на любые колющие и стреляющие боли в ваших руках и ногах. Все эти признаки могут свидетельствовать об осложнениях сахарного диабета.

Симптомы сахарного диабета у мужчин

Признаками и симптомами сахарного диабета у мужчин могут стать ряд расстройств и заболеваний, вызываемых диабетом. К этим расстройствам и заболеваниям относятся:

Эректильная дисфункция (ЭД)

Эректильная дисфункция – это невозможность достижения или поддержания эрекции. Это состояние может быть симптомом многих проблем со здоровьем, включая высокое кровяное давление, стресс, заболевание почек, заболевания кровеносной или нервной системы. Также эректильная дисфункция может возникнуть в результате курения и медикаментозного лечения.

Согласно данным National Diabetes Information Clearinghouse, у мужчин с сахарным диабетом риск развития ЭД повышен. Организация заявляет, что от 20 до 75 процентов мужчин с диабетом имеют эректильную дисфункцию. Если вы испытываете ЭД, рассмотрите сахарный диабет как возможную причину.

Повреждение вегетативной нервной системы

Диабет может повредить вегетативную нервную систему (ВНС) и привести к сексуальным проблемам. ВНС контролирует расширение или сужение кровеносных сосудов.

Если кровеносные сосуды и нервы в половом члене повреждены диабетом, у вас может развиться ЭД, так как заболевания кровеносных сосудов замедляют приток крови к половому члену.

Это еще одна распространенная причина развития ЭД среди мужчин с диабетом.

Ретроградная эякуляция

Мужчины с сахарным диабетом могут также столкнуться с ретроградной эякуляцией. Это приводит к тому, что сперма выделяется в мочевой пузырь. Симптомом ретроградной эякуляции является заметно меньшее количество спермы, выделяемой во время эякуляции (семяизвержения во время полового акта).

Урологические проблемы

Урологические проблемы могут возникать у мужчин с сахарным диабетом из-за диабетического повреждения нерва (диабетическая нейропатия). К этим проблемам относятся:

Крайне важно откровенно поговорить с врачом об эректильной дисфункции и других сексуальных или урологических осложнениях. Простые анализы крови могут помочь диагностировать диабет. Выявление причины возникновения ЭД может также помочь вам обнаружить другие недиагностированные проблемы.

Факторы риска развития диабета у мужчин

Многие факторы могут увеличить риск развития осложнений при сахарном диабете у мужчин. К этим факторам риска можно отнести:

  • курение
  • избыточный вес
  • малоактивный образ жизни
  • высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина
  • возраст мужчины — старше 40 лет

Полный отказ от курения, регулярные физические нагрузки и поддержание здорового веса – очень эффективные способы предотвращения возникновения сахарного диабета.

Профилактика сахарного диабета у мужчин

Чтобы предотвратить урологические и другие связанные с сахарным диабетом проблемы, держите свой уровень глюкозы в крови под контролем. Лекарства, регулярные физические упражнения и правильная диета могут помочь вам контролировать уровень сахара в крови.

Такие состояния, как диабет или сердечная недостаточность, могут приводить к эмоциональным проблемам, включая тревогу или депрессию. Они могут ухудшить вашу ЭД и другие аспекты вашего здоровья. Поговорите со своим врачом, если вы начинаете испытывать чувство безнадежности, грусти, тревоги или беспокойства.

Лечение симптомов сахарного диабета у мужчин

Лечение сахарного диабета заключается в изменении образа жизни и применении некоторых препаратов для нормализации уровня сахара в крови, лечения эректильной дисфункции и пр.

Лекарственные препараты

Лекарства для лечения эректильной дисфункции, такие как Тадалафил (Сиалис), Варденафил (Левитра) и Силденафил (Виагра), могут помочь вам контролировать вашу ЭД.

Лекарства, смешанные с простагландинами, также могут вводиться в ваш пенис, чтобы помочь лечить эректильную дисфункцию.

Ваш врач может также направить вас к урологу или эндокринологу для лечения состояний, возникающих при низком уровне тестостерона, который является распространенным результатом сахарного диабета у мужчин.

Низкий уровень тестостерона может привести к потере интереса к сексу, уменьшению массы тела и депрессии. Разговор с вашим врачом об этих симптомах может позволить вам получить необходимое лечение в виде инъекций тестостерона или использования патчей и гелей, которые повышают уровень тестостерона.

Изменения образа жизни

Определенные варианты образа жизни могут значительно повлиять на ваше физическое и психическое благополучие, если у вас сахарный диабет:

  • Сбалансированная диета, включающая фрукты и овощи, полезные жиры и белковую пищу может помочь вам улучшить здоровье и задержать начало первых симптомов и признаков сахарного диабета. Подробней о том, что полезно, а что вредно при сахарном диабете вы можете узнать здесь — Продукты питания при сахарном диабете 2 типа: лучшие и худшие.
  • Избегайте употребления избыточного количества сахара, особенно в сладких газированных напитках и конфетах.
  • Регулярно соблюдайте график физических упражнений, и контролируйте уровень сахара в крови в рамках своего режима упражнений. Это может позволить вам получить все преимущества тренировки без ощущения дрожи, усталости, головокружения или беспокойства.

Заключение

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, мужчины немного чаще женщин страдают сахарным диабетом. Это заболевание является растущей проблемой в развитых странах для многих людей, включая детей, и рост эпидемии ожирения может в большей степени быть ответственным за развитие диабета.

Если у вас повышен уровень сахара в крови и риск развития сахарного диабета 2 типа повышен, вы можете предотвратить его. Если вы уже страдаете диабетом, вы все еще можете иметь хороший уровень здоровья и жизни. При здоровом образе жизни и правильно подобранных лекарствах вы можете предотвратить или справиться с осложнениями.

Жизненно важно быть физически активным. Сдайте кровь на анализ, если вы не можете вспомнить, когда вы в последний раз проверяли ваш уровень глюкозы в крови, особенно если вы испытываете эректильную дисфункцию или другие хорошо известные осложнения сахарного диабета у мужчин.

Источник: https://www.magicworld.su/sakharnyj-diabet/758-simptomy-i-priznaki-sakharnogo-diabeta-u-muzhchin-oslozhneniya-riski.html

Ссылка на основную публикацию