Рак простаты: этиология злокачественного заболевания, симптомы и признаки, методы терапии и профилактики

Рак простаты: этиология злокачественного заболевания, симптомы и признаки, методы терапии и профилактики

Что такое простата, ее функции. Причины рака простаты и факторы предрасположенности.

Методы профилактики и ранней диагностики. Признаки и симптомы рака простаты мужчин. Приемы и методы обследования. Прогноз развития болезни.

Предстательная железа, либо простата, представляет собой внутренний железистый орган, располагающийся под мочевым пузырем и охватывающий мочевыводящие пути.

Скрыть содержание

О заболевании

Железа, являясь частью репродуктивной системы, вырабатывает секрет, обеспечивающий жизнеспособность сперматозоидов. В общем объеме семенной жидкости такой секрет может составлять около 30 процентов. Важность простаты также заключается в обеспечении способности удерживать мочу внутри мочевого пузыря.

Что такое рак простаты: симптомы, прогноз? Рак простаты считается распространенной болезнью, представляет собой злокачественную опухоль, развившуюся внутри железистых тканей. Рак простаты может давать метастазы, как всякое злокачественное новообразование.

Рак предстательной железы — симптомы, прогноз для жизни: в соответствии с медицинской статистикой, болезнь поражает свыше 12 % мужчин старше пятидесяти лет. Смерть от рака предстательной железы в мире по частоте находится на третьем месте после сердечно — сосудистых заболеваний и рака легких у мужчин пожилого возраста.

Каждый год в мире фиксируется свыше 400 тысяч случаев рака простаты. В статистике локализации признаки онкологии простаты в европейских странах занимает 2 место после рака легких. На территории России заболеваемость составляет до 6% и является одним из наиболее часто фиксируемых случаев рака.

Известно, что жители Азии, Южной Америки, Африки реже болеют таким видом рака, чем жители Северной Америки и Европы.

Причины развития

Медицина не располагает точными данными о факторах возникновения болезни. Установлено, что виновником возникновения злокачественной опухоли являются изменения ДНК в клетках железы, причина которых не установлена.

Рак простаты: этиология злокачественного заболевания, симптомы и признаки, методы терапии и профилактики

  • В соответствии с выводами медицинской статистики, немалую роль играет наследственный фактор.
  • Наличие заболеваний раком простаты среди прямых родственников увеличивает риск болезни в 2 раза и более
  • Исследованиями установлено, что заболевание связано с избыточным содержанием тестостерона – мужского полового гормона.
  • Вероятность заболевания и агрессивность новообразования напрямую зависят от уровня тестостерона в крови мужчины.
  • Официальная медицина предполагает такие факторы риска в возникновении болезни:
  • избыточное потребление животных жиров, недостаток клетчатки в рационе;
  • возраст старше 50 лет;
  • случаи рака простаты среди прямых родственников;
  • аденома предстательной железы;
  • плохая экологическая ситуация;
  • вредные производственные факторы (работа в типографии, сварочные работы).

Риск заболевания возрастает для любителей жирной пищи, «красного» мяса – говядины, свинины, баранины на фоне пониженного употребления клетчатки.

Снизить риск возникновения болезни можно при помощи нескольких правил:

  1. Включение в рацион достаточного количества растительной клетчатки.
  2. Активный образ жизни, занятия спортом.
  3. Сохранение нормальных показателей веса.
  4. Умеренное употребление животных жиров, «красного» мяса.

Как распознать болезнь?

Первые признаки рака предстательной железы не чувствуются, нет никакого дискомфорта, пока злокачественная опухоль не начнет разрастаться. По этой причине мужчинам старше 40 лет рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры для выявления патологии простаты.

Как проявляется рак простаты у мужчин?

Первые симптомы рака предстательной железы у мужчин:

  • Рак простаты: этиология злокачественного заболевания, симптомы и признаки, методы терапии и профилактикиощущение жжения при мочеиспускании;
  • позывы на повторное мочеиспускание в течение 30 – 60 минут после предыдущего;
  • ощущение незавершенного опорожнения после мочеиспускания;
  • снижение напора и прерывистость струи во время мочеиспускания;
  • уменьшение промежутков времени между посещениями туалета, преимущественно ночью.

Наличие нескольких либо одного из перечисленных симптомов достаточно для посещения специалиста – уролога либо онколога.

Первые симптомы рака простаты у мужчин:

  • недостаточность эрекции;
  • импотенция;
  • снижение объема спермы при семяизвержении.

Такие симптомы онкологии предстательной железы нередко встречаются у мужчин старше 50лет. Такие же как при раке симптомы аденомы простаты, которая представляет собой доброкачественную опухоль. Поэтому следует срочно пройти обследование в медицинском учреждении для постановки точного диагноза.

На более поздних стадиях рака простаты может наблюдаться:

  • кровь в сперме либо моче;
  • при раке простаты боли в области промежности.

В запущенных случаях при метастазировании первые симптомы, признаки рака предстательной железы у мужчин:

  • боль в позвоночнике, тазобедренной области либо груди;
  • может развиться задержка мочи, обусловленная разрастанием опухоли.

Для поздних стадий характерна раковая интоксикация, которая проявляется в:

  • резком снижении массы тела;
  • слабости;
  • быстрой утомляемости.

При этом кожа больного приобретает характерный бледно-землистый оттенок.

Более подробно о стадиях развития рака простаты читайте здесь.

ВАЖНО! Своевременное обращение к специалисту поможет пациенту победить первые признаки рака простаты у мужчин и болезнь в общем. При наличии тревожных симптомов необходимо воспользоваться консультацией специалиста.

Рак простаты симптомы — фото:

Рак простаты: этиология злокачественного заболевания, симптомы и признаки, методы терапии и профилактикиРак простаты: этиология злокачественного заболевания, симптомы и признаки, методы терапии и профилактикиРак простаты: этиология злокачественного заболевания, симптомы и признаки, методы терапии и профилактики

Диагностика

Пока болезнь имеет ограниченную локализацию и не наступил период метастазирования, симптомы могут отсутствовать, поэтому важно, в качестве диагностики, периодически проходить тест на наличие ПСА, или простатического специфического антигена, который вырабатывается здоровой железой и находится в крови.

Повышение этого фактора в сыворотке крови, а также изменение в соотношении свободной и связанной формы антигена является вероятностным фактором, указывающим на присутствие злокачественного новообразования. Чем выше показатели ПСА, тем выше вероятность рака.

Рак простаты: этиология злокачественного заболевания, симптомы и признаки, методы терапии и профилактикиПри обследовании пациента на рак предстательной железы проводится ряд анализов и исследований:

  1. Расширенный анализ крови, который включает определение ПСА и онкомаркеров.
  2. Анализы мочи – общий, биохимический, а также посев.
  3. Ультразвуковое исследование мочеполовой сферы, МРТ предстательной железы.
  4. Исследования костной системы с помощью компьютерной томографии для выявления метастазирования.
  5. Консультативный осмотр врачом-онкологом.
  6. Пальпирование, исследование железы методом прощупывания.
  7. Биопсия тканей предстательной железы.

Шансы на исцеление и методы терапии

По данным медицинской статистики, более 80 процентов пациентов после установления диагноза успешно преодолевают болезнь. Часто явные симптомы болезни проявляются в поздних стадиях, когда болезнь запущена, а шансы на быстрое излечение стремительно падают.

Основным благоприятным фактором является своевременная постановка диагноза, а также применение передовых методов лечения.

В случае подтверждения диагноза следует немедленно приступать к лечению. Если опухоль имеет четкую локализацию, показано эндоскопическое, либо хирургическое удаление простаты. Эффективным методом является радиационная терапия с помощью прогрессивного медицинского оборудования.

Больным после хирургического вмешательства либо лучевой терапии назначается длительная противоопухолевая терапия, направленная на блокирование тестостерона. Применяется также химиотерапия.

ВАЖНО! Для своевременного обнаружения болезни мужчинам старше 40 лет рекомендуется не реже 1 раза в 6 месяцев проходить профилактические осмотры у врача-уролога.

Источник: https://samec.guru/zabolevaniya/onkologiya/rak-predstatelnoj-zhelezy/simptomy-i-priznaki-razvitiya.html

Профилактика рака простаты

  • Рак простаты: этиология злокачественного заболевания, симптомы и признаки, методы терапии и профилактикиВ общей массе советы врачей, касающиеся профилактики онкозаболеваний, довольно расплывчаты, и акцент в них делается в основном на элементарных понятиях о здоровом образе жизни.
  • К сожалению, следование этим рекомендациям не уменьшает возможность приобрести серьёзные недуги.
  • Однако в отношении рака простаты разработаны чёткие, научно обоснованные и подтверждённые правила, выполнение которых поможет снизить риск этого заболевания.
  • Некоторые из них можно узнать из материала ниже.

Причины и последствия рака простаты

Рак простаты: этиология злокачественного заболевания, симптомы и признаки, методы терапии и профилактики

Главными факторами, увеличивающими риск возникновения рака предстательной железы, называют:

  • возрастную гормональную перестройку мужского организма, связанную с изменением уровня тестотерона;
  • наследственность;
  • принадлежность к негроидной расе.
  1. Их также называют немодифицированными, то есть не поддающимися внешним изменениям.
  2. Факторы риска, негативное воздействие которых можно корректировать, называются модифицированными.
  3. К ним относятся:
  • плохая экология;
  • занятость на вредном производстве;
  • курение;
  • алкогольная зависимость;
  • гиподинамия;
  • нездоровый рацион питания.

Нужно отметить, что исследования причин заболевания раком предстательной железы продолжаются.

Длительный латентный период болезни часто затрудняет её своевременное диагностирование, особенно если мужчина пренебрегает профилактическими осмотрами.

Чаще всего к специалисту обращаются, когда начинают испытывать болевой синдром, который проявляется на поздних стадиях болезни. Не обнаруженная вовремя, злокачественная опухоль простаты запускает процесс метастазирования, то есть распространяется в соседние органы и ткани.

Рак простаты: этиология злокачественного заболевания, симптомы и признаки, методы терапии и профилактики

  • Появление метастаз в костях таза и пояснично-крестцового отдела, рёбрах, мочевом пузыре, прямой кишке, почках, лимфатических узлах, лёгких — самые опасные последствия рака простаты, устранить которые практически невозможно.
  • На этом этапе оперативное вмешательство и все методы лечения уже не дают результата, прогноз по заболеванию неблагоприятный, и велика вероятность летального исхода, особенно при агрессивных, быстро развивающихся формах рака.
  • Чтобы уберечь себя от сложного, в том числе оперативного, лечения, следующего за ним тяжелейшего реабилитационного периода, сохранить не только здоровье, но и жизнь, важно знать и отмечать симптомы, являющиеся серьёзным поводом для обращения к специалисту.

Симптомы рака простаты

На ранних стадиях симптомы отсутствуют совсем или незначительны.

Явления, которые могут являться признаками развивающегося онкозаболевания и на которые обязательно должен обратить внимание мужчина:

Характер симптомов Симптомы Причина возникновения
Основные
  • недержание мочи;
  • отсутствие мочеиспускания (позывы без опорожнения мочевого пузыря);
  • изменившиеся частота и характер мочеиспускания, в том числе слабая, прерывистая струя;
  • гематурия (появление крови в моче);
  • боль и жжение во время мочеиспускания и при эякуляции.
Возникают из-за изменений в тканях предстательной железы, что, в свою очередь, отражается на функционировании мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
Сопутствующие
  • нарушение сексуальных функций;
  • гемоспермия (появление крови в сперме);
  • болевые ощущения в промежности;
  • периферические отёки;
  • увеличенные паховые лимфатические узлы.
Происходят при росте раковых клеток и поражении ими других органов.
Общее состояние организма
  • нарастает слабость;
  • преследуют постоянная жажда и ощущение сухости во рту;
  • отсутствует аппетит;
  • прогрессирует потеря веса;
  • появляются боли в крестцовом отделе;
  • при локализации метастаз в позвоночнике возможно наступление паралича.
Возникают из-за поглощения опухолью всех питательных и полезных веществ.

Важно! Некоторые заболевания, например, инфекции мочевыводящих путей, аденома простаты, простатит, имеют признаки, идентичные с симптомами рака на ранних стадиях. Поэтому исключение или подтверждение злокачественного образования определяет дальнейшую тактику врачебного наблюдения и характер необходимых терапевтических мероприятий.

Методы терапии при подтверждённом раке предстательной железы избираются в зависимости от стадии заболевания, возраста мужчины, размера опухоли, сопутствующих патологий. В тех случаях, когда обращение к врачу происходит несвоевременно, лечение в подавляющем большинстве случаев не ведёт к полному выздоровлению.

  1. Учитывая, что диагностика заболевания нередко затруднена, необходимо понимать важность профилактических мер, существенно снижающих риск возникновения рака простаты.
  2. Видео: «Как предотвратить рак простаты?»

Методы профилактики рака

Никто не может изменить немодифицированные факторы риска, влияющие на заболевание раком простаты. Но следовать правилам, которые помогут значительно снизить возможность развития злокачественной опухоли и как можно дольше сохранить здоровье, под силу каждому.

Читайте также:  Что подарить девушке на 18 лет: презент от любимого парня или подруги, как сделать сюрприз оригинальным

Обязательным должно быть регулярное посещение уролога даже при отсутствии тревожных симптомов или дискомфорта во время мочеиспускании, полового акта. Особенно это касается мужчин, в чьих семьях имелись больные аденомой или раком предстательной железы.

В современных медицинских центрах сегодня предлагают стандартную программу профилактического обследования на наличие изменений в структуре простаты, что даёт возможность выявлять патологии на самых ранних этапах.

Мужчинам старше 50 лет рекомендовано проходить урологический профилактический скрининг не реже одного раза в год. Мужчинам, входящим в группу риска по генетическому фактору, такие обследования следует начать проходить уже в возрасте 35-40 лет.

Сбалансированная диета положительно влияет на состояние предстательной железы. Здоровой считается система питания, если в ней присутствуют:

  • помидоры и томатный сок, как источник мощного антиоксиданта ликопина;
  • все виды капусты;
  • Рак простаты: этиология злокачественного заболевания, симптомы и признаки, методы терапии и профилактикисвежие овощи и фрукты, богатые клетчаткой;
  • диетическое мясо птицы;
  • морская рыба;
  • отрубной хлеб;
  • орехи и семечки;
  • соя;
  • растительное масло;
  • гранат;
  • авокадо.

Все эти продукты проявляют свойства онкопротекторов. Следует свести к минимуму содержание в рационе или полностью отказаться от жирных сортов мяса, сдобной выпечки, цельного молока, фастфуда.

Их постоянное употребление приводит к гормональному сбою и разрастанию клеток в простате, что в сочетании с другими факторами риска может привести к появлению злокачественного образования.

Дополнить правильное питание андрологи рекомендуют витаминными и минеральными комплексами, состав которых специально разработан для поддержания мужского здоровья и положительно влияет на состояние предстательной железы.

Ожирение, как следствие нерационального питания и пониженной физической активности, ведёт к увеличению вероятности тяжёлых заболеваний, в том числе и рака простаты.

Разумные кардионагрузки, бег, катание на коньках, велосипеде, длительные пешие прогулки позволяют поддерживать не только нормальный вес, но и общее хорошее самочувствие, способствуют снижению риска возникновения рака простаты.

Одним из направлений в профилактике рака простаты является практика регулярной половой активности. Считается, что эякуляция, происходящая не реже трёх раз в неделю, на 25% снижает возможность заболеть раком предстательной железы. Нормальный, здоровый секс является основополагающим фактором сохранения мужского здоровья на долгие годы.

Вредные привычки, — пристрастие к алкоголю и курение, — оказывая негативное влияние на здоровье в целом, не могут не влиять и на состояние мужской мочеполовой системы. Отказаться от них просто необходимо, особенно пожилым людям, чтобы не увеличить шансы появления злокачественной опухоли простаты.

Лучшее профилактическое средство рака простаты — это комплексная система, основу которой составляют здоровые привычки и разумное, внимательное отношение к своему организму.

Лекарственные препараты для профилактики

  • В системе профилактических мер против онкозаболеваний определённое место занимают также лекарственные средства.
  • Рак простаты: этиология злокачественного заболевания, симптомы и признаки, методы терапии и профилактикиДействие препаратов из группы ингибиторов 5-альфаредуктазы снижает выработку дегидротестостерона, основного гормона, вызывающего разрастание клеток в тканях предстательной железы.
  • Клинические исследования двух ингибиторов, Финастерида и Дутастерида, показали их хорошее действие в качестве средств, снижающих риск рака простаты, а также при проблемах с мочеиспусканием и недержании.
  • Однако оба препарата вызывают побочные эффекты — снижение либидо и ухудшение потенции, и поэтому мужчинам следует принимать их только по рекомендации врача на основании индивидуальных показаний.

Ещё одна группа лекарственных средств, представители которой уменьшают возможность возникновения злокачественных образований в простате, — статины. Кроме того, по данным ряда исследований, приём статинов в значительной мере замедляет опухолевый процесс в предстательной железе.

Заключение

Интерес к перспективам медикаментозной профилактики рака простаты никогда не ослабевает, широкомасштабные изыскания ведущих лабораторий и клиник направлены на поиск веществ, предупреждающих возникновение этого заболевания.

О профилактике, как возможности надолго сохранить здоровье предстательной железы, «второго сердца мужчины», должен знать каждый представитель сильного пола, независимо от его возраста. Выполнение несложных рекомендаций позволит не только в значительной степени снизить риск развития онкозаболевания, но и повысить качество жизни.

Источник: https://kakbyk.com/bolezni/opukholi/rak/profilaktika-raka-prostaty.html

Рак простаты: симптомы, методы лечения и причины возникновения

Простата — это небольшая железа, отвечающая за нормальное функционирование мужской половой системы. В молодости симптомы нарушений работы органа возникают редко. С возрастом риск развития серьёзных заболеваний возрастает. У мужчин часто диагностируют аденому, простатит, рак предстательной железы и прочие неприятности.

Причины

Рак простаты: этиология злокачественного заболевания, симптомы и признаки, методы терапии и профилактики

Орган располагается в зоне мочевого пузыря (в его донной части), поэтому при разрастании железы, мужчина ощущает симптомы, связанные с нарушением мочеиспускания.

Главные причины рака простаты кроются в тестостероне — гормоне, регулирующем работу железы. Его основное количество вырабатывается яичками, остальное продуцируют надпочечники.

По мере взросления мужчины, орган начинает медленно увеличиваться в размерах, поэтому потребность в тестостероне повышается. Необходимо знать первые признаки рака простаты, чтобы вовремя обратиться к врачу.

К дополнительным причинам онкологии относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • воспалительные заболевания простаты;
  • наличие вредных привычек;
  • неправильное питание (избыток красного мяса и животных жиров в рационе);
  • вирусные заболевания;
  • влияние радиации;
  • работу на вредном производстве.

Печальная статистика показывает, что среди всех злокачественных заболеваний у мужчин, рак предстательной железы встречается чаще других. В России его выявляют у 6% лиц старше 65 лет.

Симптомы

Высокая смертность объясняется поздней диагностикой по причине отсутствия выраженных признаков.

Ранние симптомы рака предстательной железы могут включать:

  • повышенную утомляемость, упадок сил;
  • ухудшение аппетита или полное отвращение к определённым продуктам (чаще белковым);
  • снижение веса;
  • незначительное повышение температуры тела (в пределах 37.0 – 37.2 градуса Цельсия).

Однако они сопровождают большинство заболеваний и патологических состояний, поэтому не являются специфическими предвестниками онкологии.

Рак простаты: этиология злокачественного заболевания, симптомы и признаки, методы терапии и профилактики

Часто пациент не обращает внимания на незначительные проявления, поэтому не озвучивает жалобы врачу.

К признакам присоединяется симптоматика простатита:

  • незначительная боль при мочеиспускании;
  • периодические проблемы с эрекцией;
  • тянущая боль внизу живота.
  • Эти симптомы рака простаты появляются по мере роста опухоли, когда увеличивающаяся железа начинает давить на уретру и нервные окончания.
  • Чаще всего болезнь выявляют на 2 – 4 стадии, когда новообразование выходит за пределы капсулы железы, распространяется на соседние органы и даёт метастазы.
  • При раке предстательной железы у мужчины наблюдаются следующие симптомы:
  • сильная боль при мочеиспускании;
  • нарушение оттока мочи;
  • кровь в моче и сперме;
  • ухудшение или полное отсутствие эрекции;
  • ощущение давления в нижней части живота;
  • учащение позывов в туалет, особенно ночью.

Когда раковые клетки попадают в лимфатическую систему наблюдаются симптомы увеличения и воспаления лимфоузлов. По мере поражения других органов присоединяются другие признаки рака простаты у мужчин.

При метастазировании в лёгкие появляется кашель с кровью. Когда поражены кости наблюдается боль в месте локализации.

Если вторичный очаг расположен в печени, орган увеличивается в размерах, желтеют кожные покровы, отекают конечности.

Ни один из вышеперечисленных симптомов не говорит о развитии рака, однако их совокупность позволяет предположить злокачественную причину недомогания. Для постановки точного диагноза потребуется пройти обследование.

Рак простаты на ранних стадиях удаётся выявить у мужчин, регулярно посещающих врача в профилактических целях.

Диагностика

Лечение рака простаты осуществляет уролог. При первичном визите ему потребуется собрать подробный анамнез и провести осмотр.

  Онкомаркер ПСА на рак предстательной железы и его норма

Пальпация предстательной железы проводится через анальное отверстие пациента. Лечащий врач при помощи пальца оценивает её размер и структуру.

Рак простаты: этиология злокачественного заболевания, симптомы и признаки, методы терапии и профилактики

В норме контуры должны быть ровные, а стороны симметричными. При раке простаты наблюдаются множественные изменения.

Уже на этом этапе врач может заподозрить патологию. Предварительный диагноз потребуется подтвердить инструментально, при помощи следующих исследований:

  • Анализа крови на ПСА (простатический специфический антиген). Не относится к маркерам онкологии, но указывает на проблемы в работе простаты. Его норма колеблется в зависимости от возраста. В среднем это 2,5 – 4,5 нг/мл. Повышение до 10 нг/мл говорит о возможном наличии рака, но часто указывает на другие проблемы с простатой. Слишком высокие показатели с большой долей вероятности говорят, что причина в опухоли.
  • Трансректальное УЗИ. Является информативным методом визуальной оценки органа. На мониторе отчётливо видна форма, структура, наличие новообразований.
  • МРТ или КТ. Назначается в спорных случаях, например, когда уровень ПСА сильно повышен, но на УЗИ злокачественная опухоль предстательной железы не видна. Иногда проводится для детального осмотра новообразования.
  • Биопсия. Нужна для исследования образца ткани на клеточном и тканевом уровне.
  • Индекс Глисона. Гистологический анализ биоматериала простаты позволит изучить клеточное строение опухоли. Высокие показатели говорят об агрессивном течении и неблагоприятном прогнозе.

Уровень ПСА зачастую повышается задолго до визуального выявления опухоли, поэтому всем мужчинам старше 40 лет рекомендовано проводить его 1 раз в год при отсутствии клинических признаков.

Крайне редко злокачественная опухоль выявляется при нормальном уровне ПСА.

Методы терапии

Как лечить рак простаты подскажет доктор. Подбор индивидуальной схемы осуществляется с учётом многих факторов. Среди них:

  • возраст;
  • стадия рака;
  • результаты анализов;
  • показатель Глисона и другое.
  1. При диагностировании 1 и 2 стадий карциномы, когда опухоль не выходит за пределы капсулы, у мужчины есть шансы на выздоровление.
  2. В запущенных случаях, при обширном поражении соседних органов и метастазировании, излечить пациента проблематично.

Простатэктомия

Радикальный метод, заключающийся в хирургическом удалении предстательной железы. Зачастую вместе с поражённым органом отсекают соседние лимфоузлы и семенные пузырьки.

В зависимости от показаний железу удаляют:

  • полостным способом;
  • при помощи лапароскопии;
  • специальной установкой «Да Винчи» (вид лапароскопии, проводящийся роботом, применяется преимущественно в зарубежных странах).

Лечение рака предстательной железы методом простатэктомии актуально при 1 и 2 стадии рака. Если опухоль не агрессивна и обнаружена после 65 лет, то простату удаляют редко. Зачастую подбирается другой метод лечения или выжидательная тактика.

Лучевая терапия

На ранней стадии мужчинам рекомендуют брахитерапию – вид лучевого лечения, при котором облучается непосредственно простата. Процедура проводится путём введения в больной орган капсулы с радиоактивным йодом. Вещество деформирует ДНК структуру патологических клеток, приводит к их уничтожению и уменьшению размера злокачественной опухоли.

Системное лучевое лечение чаще применяется при:

  • 3 и 4 стадии рака;
  • распространении на другие органы;
  • наличии метастаз;
  • рецидиве.
Читайте также:  Афала: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и мужчин, аналоги таблетки

Нередко назначается после простатэктомии для устранения оставшихся раковых клеток.

  Рак простаты: последствия после операции

Гормоны и кастрация

Андрогенподавляющие методы лечения рака простаты зачастую комбинируют с лучевой, химиотерапией или простатэктомией на разных стадиях рака. В качестве моносредства такие медикаменты применяют редко.

Химическая кастрация без операции позволяет снизить скорость деления злокачественных клеток или остановить процесс. Их действие заключается в подавлении выработки тестостерона.

Хирургическая кастрация – необратимая процедура, заключающаяся в подавлении выработки тестостерона за счёт отсечения тестикул (яичек).

Рак простаты: этиология злокачественного заболевания, симптомы и признаки, методы терапии и профилактики

Решение принимается исходя из показаний и желания пациента. Преимуществом медикаментозного лечения является полное восстановление функций после отмены препаратов, поэтому большинство мужчин выбирают последний вариант, не смотря за высокую стоимость.

Химиотерапия терапия

Применяется на любой стадии болезни, если предыдущие методы лечения рака предстательной железы не дали результата или к ним имеются противопоказания. Её эффективность зависит от многих факторов.

Как лечится рак на определённой стадии должен решать специалист на основании результатов обследования. Препараты могут быть назначены с целью полного излечения или для облегчения состояния больного.

К недостаткам лечения относят крайне негативное воздействие на организм. У пациента появляются такие признаки:

  • выпадение волос;
  • тошнота;
  • кровотечение.

Это происходит потому что химиопрепараты не оказывают избирательного воздействия на больные клетки. В процессе излечения страдают и здоровые.

Относительно новым методом является таргетная терапия. В последних разработках были учтены некоторые недостатки. Эти препараты излечивают рак:

  • нарушая процесс образования новых сосудов, питающих опухоль;
  • понижая активность раковых клеток в костях;
  • блокируя рецепторы, влияющие на рост злокачественной опухоли;
  • посредством обучения организма самостоятельно бороться с угрозой, путём введения неактивных фрагментов злокачественных клеток.

Медикаменты до сих пор проходят клинические испытания, но многие добровольцы уже оценили эффективность отдельных средств в лечении рака предстательной железы.

Реабилитация после лечения

Излечение в первую очередь зависит от степени запущенности, признаков и агрессивности опухолевых клеток.

Если после проведённого лечения болезнь отступила, а симптомы заболевания простаты больше не беспокоят, необходимо внимательно слушать рекомендации врача:

  • отказаться от вредных привычек;
  • закаляться;
  • регулярно делать зарядку;
  • избегать тяжёлых физических нагрузок;
  • своевременно проходить обследование;
  • сообщать доктору об ухудшении самочувствия.

Рак простаты: этиология злокачественного заболевания, симптомы и признаки, методы терапии и профилактики

Сексуальные отношения не противопоказаны, но при проведении гормональной терапии эрекция у многих мужчин ухудшается или пропадает вовсе.

В период реабилитации излеченному мужчине рекомендуется исключить из пищи следующие продукты:

  • колбасы, консервы, паштеты;
  • гамбургеры, пирожки и другой фаст-фуд;
  • животные жиры и красное мясо;
  • магазинные сладости, домашнюю выпечку;
  • все жареные блюда, рафинированное масло;
  • кофе, какао, шоколад;
  • газированные напитки.

Чтобы никогда не узнать, что такое рак простаты и его признаки, стоит уделить внимание употреблению:

  • томатов;
  • арбузов;
  • тыквы;
  • хурмы;
  • папайи;
  • абрикос;
  • гуавы.

Эти продукты растительного происхождения содержат ликопин, препятствующий развитию рака простаты.

Вылечить рак простаты дело не простое, но можно ли избежать повторного развития болезни? Даже при полном излечении через время может возникнуть рецидив. Радикальное удаление железы не всегда помогает, потому что в соседних тканях могут находиться злокачественные клетки, которые сложно диагностировать. При появлении новых признаков болезни нужно незамедлительно посетить лечащего доктора.

Источник: https://pro-rak.ru/organy/prostata/chto-takoe-rak-prostaty.html

Рак простаты

Рак простаты — это злокачественное новообразование, возникающее в результате перерождения собственных клеток предстательной железы.

Опухоль имеет небольшие размеры и долгое время не причиняет пациенту беспокойства, но она имеет свойство расти и образовывать метастазы.

Больше всех подвержены риску возникновения рака простаты мужчины после 50-ти лет, что объясняется различными возрастными гормональными изменениями.

Содержание статьи:

Рак простаты: этиология злокачественного заболевания, симптомы и признаки, методы терапии и профилактики

Предстательная железа — один из самых важных органов мужской половой сферы. Именно она отвечает за активность сперматозоидов, сперматогенез, оказывает влияние на сексуальное влечение мужчины, участвует в эрекции (перекрывает мочевой пузырь) и выполняет множество других функций. Располагается простата под мочевым пузырем, окружает уретру и находится между прямой кишкой и лобковой костью.

Этиология и патогенез рака простаты

Этиология развития данной патологии активно обсуждается среди ученых. Существует несколько теорий, весьма убедительно доказывающих, что есть ряд этиологических причин развития этой патологии, а именно:

  • эндокринные факторы;
  • наличие аденомы простаты;
  • генетическая предрасположенность;
  • влияние различных канцерогенов.

Кроме того, существуют некоторые факторы риска, способствующие развитию рака простаты:

  • возраст мужчины более 50-ти лет;
  • принадлежность к расе (более предрасположены к развитию рака простаты представители негроидной расы, а у азиатов рак простаты встречается крайне редко);
  • возрастные изменения гормонального фона;
  • неправильное питание (мужчины, употребляющие пищу, богатую животными жирами, более других подвержены риску заболевания);
  • различные вирусные инфекции (чаще — ретровирусы);
  • различные экзогенные факторы (ультрафиолетовое излучение и т.д.);
  • производственные факторы.

Классификация рака простаты

Еще в 1971 году была предложена классификация рака простаты, согласно которой выделяются следующие гистологические формы данной патологии:

  1. Недифференцированные формы рака простаты. Для них характерно большое количество активно делящихся клеток различных форм и размеров.
  2. Малодифференцированные формы рака: анапластическая аденокарцинома, солидный рак, скиррозный рак и т.д.
  3. Дифференцированные формы рака простаты. Это рак, возникающий из железистого эпителия (аденокарцинома), плоского эпителия (плоскоклеточный рак простаты), кубического или пластического эпителия узких каналов (тубулярный рак) или концевых отделов некоторых желез (альвеолярный рак).

Согласно системе TNM, принято различать несколько стадий рака простаты:

  • Т1: заболевание протекает абсолютно бессимптомно. Опухоль не обнаруживается ни при ручном, ни при ультразвуковых и рентгенологических исследованиях. Чаще всего на этой стадии рак бывает обнаружен только в том случае, если пациент проходит процедуру биопсии с последующим исследованием материала;
  • Т2: рак простаты может быть определен при пальпаторном или инструментальном методах исследования. Опухоль ограничивается капсулой простаты или тканью железы;
  • Т3: инвазия опухоли за пределы капсулы предстательной железы или в семенники;
  • Т4: рак простаты распространяется на соседние органы и ткани (мочевой пузырь, прямую кишку, стенки таза или мышцу заднего прохода);
  • N1: происходит метастазирование в близлежащие лимфатические узлы малого таза;
  • М1: метастазы находятся в других внутренних органах, костно-мышечной системе и лимфоузлах.

Стадии развития рака простаты

Принято выделять четыре степени рака предстательной железы. В зависимости от того, на какой из этих стадий заболевание было диагностировано, и начато адекватное лечение, зависит возможность полного излечения пациента. Каждая стадия имеет свои характерные особенности:

  • Первая стадия рака предстательной железы может быть полностью вылечена. Однако процесс заболевания на этом этапе протекает, как правило, абсолютно бессимптомно, поэтому рак простаты обнаруживается чаще всего случайно при обследовании пациентов по поводу каких-либо других заболеваний.
  • Вторая стадия рака простаты характеризуется отсутствием каких-либо клинических проявлений. Размер новообразования больше, чем при первой стадии, её уже можно выявить при пальпаторном обследовании. За пределы простаты опухоль не выходит, метастазы не развиваются.
  • Третья стадия заболевания отличается от предыдущих наличием характерных симптомов. У пациента наблюдаются явления гематурии, появляется болевой синдром (в лобковой области и области промежности). На данном этапе происходит прорастание опухоли в соседние органы и регионарные лимфатические узлы.
  • Рак простаты четвертой степени не поддается лечению. Опухоль имеет большие размеры, а метастазы распространяются на соседние органы, ткани, кости и лимфатические узлы.

Симптомы рака простаты

В дебюте заболевания рак простаты у мужчин не имеет каких-либо специфических симптомов или других проявлений. Имеют место некоторые признаки, напоминающие воспалительные заболевания предстательной железы.

Это могут быть, например, частые позывы к мочеиспусканию. Сам акт мочеиспускания сопровождается болезненными ощущениями, а после него остается чувство не полностью опорожненного мочевого пузыря.

В некоторых случаях больные раком простаты страдают недержанием мочи.

Характерные симптомы онкологического заболевания проявляются, когда опухоль приобретает достаточно большие размеры, выходит за границы предстательной железы, наблюдается развитие метастазов. При метастазировании в кости больной испытывает постоянную тупую боль в ребрах или поясничной области.

Если стадия рака характеризуется как местно-распространенная, то у пациента появляются такие характерные симптомы, как кровь в моче или сперме, проблемы с эрекцией, анурия и т.д.

Кроме того, на последних стадиях рака наблюдаются признаки острой почечной недостаточности, общей интоксикации организма и ухудшение соматического состояния (анемия, быстрая утомляемость, тошнота и головокружение, резкое похудение, нарушение функции сна и т.д.).

Диагностика рака простаты

Для того чтобы поставить точный диагноз, следует провести ряд диагностических мероприятий. Сначала проводится пальцевое исследование железы, помогающее выявить изменение в ее структуре (наличие инфильтратов, узлов и т.д.), увеличение железы в размерах, неоднородность структур и пр. Пальпация простаты выявляет те или иные изменения, но не позволяет поставить точный диагноз.

Наиболее информативным методом является биопсия предстательной железы с последующим исследованием полученного материала. Биопсия позволяет не только выявить наличие опухоли, но и определить, к какому именно типу новообразований она относится.

Важными методами диагностики являются ультразвуковое исследование и ультразвуковая допплерография, позволяющие визуализировать даже незначительные по размерам новообразования, что является важным моментом в ранней диагностике рака предстательной железы.

Судить о наличии рака простаты можно по показателю простатспецифического антигена в крови пациента. Если его уровень превышает 30 нгмл, то можно уверенно говорить о раке простаты, если этот показатель колеблется от 20 до 30 нгмл, то вероятность наличия рака простаты составляет 50-70%, при показателях от пяти до двух нгмл рак простаты обнаруживается у одного из пяти пациентов.

Дифференциальная диагностика проводится в случаях, когда необходимо отличить заболевание от простатита, аденомы простаты, камней предстательной железы и других патологий.

В некоторой научно-популярной литературе встречается термин «рак аденомы простаты».

Это не совсем правильно, так как аденома простаты — это чаще доброкачественное новообразование, тогда как рак простаты — злокачественная опухоль.

Лечение рака простаты

Рак предстательной железы не имеет стандартов лечения в настоящее время.

При выборе метода терапии учитывается стадия развития заболевания, возраст пациента, наличие осложнений или сопутствующих патологий, результаты анализа и, конечно, пожелания самого больного.

На начальных этапах эффективным методом является хирургическое удаление предстательной железы, семенников, некоторых участков регионарных лимфоузлов, шейки мочевого пузыря и частично простатического отдела мочеиспускательного канала.

Медикаментозный подход включает гормональную терапию, направленную на уменьшение выработки мужских половых гормонов и, как следствие, некоторое замедление роста новообразования. В случае неэффективности подобной терапии применяется хирургическая кастрация.

Если у пациента рак простаты третьей или четвертой степени, то применяются радиотерапия или химиотерапия, направленные только на поддержание и продление жизни больного.

Читайте также:  Как правильно сделать кунилингус: советы, чтобы научиться хорошо делать куни

Прогноз и профилактика рака простаты

Врачи не могут объяснить, почему у одного мужчины возникает рак простаты, а у другого нет. Однако существуют факторы риска и профилактические меры. Некоторые факторы риска можно избежать самостоятельно, например, курения, наличия избыточного веса, злоупотребления алкоголем и пр., но не удается обойти генетическую предрасположенность.

Ежегодное профилактическое обследование мужчин в возрасте более 45-ти лет у врачей урологов-андрологов — эффективная профилактическая мера. Она позволяет своевременно диагностировать рак простаты и вовремя начать адекватную терапию.

Наряду с профилактическим осмотром большое значение имеют диета и образ жизни, физическая активность мужчины.

На первой и второй стадиях заболевания полное хирургическое удаление предстательной железы позволяет врачам прогнозировать пятилетнюю выживаемость у 75-80% больных и однолетнюю выживаемость — более чем у 50% пациентов.

На третьей и четвертой стадиях заболевания медицинский прогноз является крайне неблагоприятным. При адекватном лечении пятилетняя выживаемость прогнозируется у 50% больных, находящихся на третьей стадии рака простаты, а на четвертой стадии — лишь у 20%.

К сожалению, в современной медицине не существует каких-либо препаратов, снижающих риск заболевания раком простаты.

Источник: https://www.mosmedportal.ru/illness/rak-prostaty/

Рак простаты – симптомы, степени и стадии. Лечение рака предстательной железы у мужчин

Содержание:

  • Причины
  • Симптомы
  • Стадии
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Осложнения
  • Профилактика

Среди всех видов онкологии у мужчин самым распространенным считается рак предстательной железы. Ежегодно в мире фиксируется не менее 400 000 случаев возникновения заболевания, а в России раком простаты страдает 6% половозрелых мужчин, большая часть которых перешагнула 60-летний рубеж. Причины этого заболевания не выявлены, а явные симптомы и признаки проявляются только на поздних стадиях.

В медицине рак предстательной железы известен под названиями карцинома простаты или рак. Этот вид опухолей образуется из альвеолярных клеточных элементов простаты.

В большинстве случаев они формируются ближе к краям железы, в 5-10% случаев новообразования обнаруживаются в центральной части органа.

В 20% случаев злокачественная опухоль располагается между долями железы, то есть в переходной части.

Причины

Основные причины возникновения раковой опухоли в простате окончательно неизвестны.

Онкологи склонны предполагать, что главенствующую роль в формировании играет наследственная предрасположенность и возрастные изменения — более 2/3 всех случаев рак предстательной железы диагностируется у мужчин преклонного возраста.

По статистике Всемирной Организации здравоохранения заболеванию более подвержены коренные жители Америки и афроамериканцы. Наименьшее количество больных зафиксировано среди азиатов.

Существует множество разновидностей рака простаты. Основные виды опухолей смотрите на рисунке ниже.

Выделяют следующие провоцирующие факторы или вторичные причины возникновения злокачественной опухоли простаты:

  • возрастные гормональные изменения;
  • преобладание в рационе животной пищи — красного мяса, твердых жиров;
  • дефицит в рационе продуктов, содержащих витамин А и другие антиоксиданты;
  • носительство ретровирусов;
  • интоксикация организма кадмием, асбестом, другими химическими веществами;
  • длительное регулярное влияние на организм ультрафиолета и других видов излучений.

Увеличивают риск онкологии и вредные привычки: курение, алкоголизм, а также гиподинамия. Повлиять на вероятность формирования злокачественной опухоли в предстательной железе может и ожирение. Ни одна из упомянутых причин не является главенствующей.

Для формирования опухоли необходимо сочетание нескольких неблагоприятных факторов.

Симптомы

Характерные признаки у рака простаты отсутствуют. Для заболевания свойственны симптомы, которые беспокоят больных с гиперплазией простаты:

  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • ослабление и прерывание струи мочи;
  • задержка мочи;
  • необходимость сильно напрягать пресс при опорожнении мочевого пузыря.

Перечисленные симптомы на ранней стадии проявляются сначала слабо, а затем усиливаются по мере роста опухоли. Позже к ним добавляется гематурия — в моче появляется примесь крови, также она может выделяться по каплям из уретры.

Более поздние стадии рака предстательной железы отличаются выраженной симптоматикой с признаками поражения лимфоузлов или костной ткани, чаще всего тазовых костей.

Интересный факт! Установлено, что при раке предстательной железы метастазы обнаруживаются только в лимфоузлах или только в костях таза.

В отличие от симптомов на ранней стадии, которые ограничены нарушением функций мочевыводящей системы, запущенный рак с метастазами сопровождается общей симптоматикой:

У мужчин наблюдается снижение веса, периодически повышается температура тела, нарушается стул. Такие симптомы свидетельствуют о распространении злокачественного процесса на другие органы. Чаще всего опухоль разрастается в прямую кишку и толстый кишечник, мышцы тазового дна и сфинктера уретры, стенки мочевого пузыря.

Стадии

Существует несколько классификаций, которые описывают распространенность патологического процесса при раке предстательной железы:

  1. Международная система TNM, в которой Т — размер первичной опухоли, N — состояние регионарных лимфатических узлов, а M — состояние отдаленных лимфатических узлов.
  2. Система Джюит-Уайтмор, в которой стадии рака предстательной железы обозначаются первыми буквами алфавита (A, B, C, D), при этом первые две степени считаются излечимыми, а последние, хоть и поддаются терапии, но прогнозы у них неблагоприятные.
  3. Уровень ПСА в крови. Количество этого специфического белка (онкомаркера) позволяет предположить размер опухоли и ее распространенность.

В целом, несмотря на некоторые отличия, классификация стадий рака предстательной железы выглядит следующим образом:

  • Начальная, ранняя стадия, при которой злокачественные клетки хорошо дифференцируются и находятся в одной или обеих долях простаты, но опухоль не пальпируется. Специфические симптомы на ранней стадии отсутствуют или незначительны. Прогнозы для этой стадии благоприятны при своевременной диагностике и лечении.
  • Вторая стадия, при которой злокачественное новообразование пальпируется, но так же, как в предыдущей стадии, не выходит за границы железы. Симптомы и лечение на этой стадии более сложные, чем на первой, но исход в большинстве случаев благоприятный.
  • Третья стадия, при которой злокачественное образование выходит за границы капсулы простаты, наблюдаются выраженные симптомы. Прогнозы выживаемости менее благоприятны, но при адекватном лечении показатели пятилетней выживаемости хорошие.
  • Четвертая завершающая стадия, при которой появляются метастазы в расположенные рядом и отдаленные органы. Симптомы и лечение на этой стадии наиболее сложные, а прогноз неблагоприятный. Даже после нескольких курсов терапии продолжается метастазирование.

В России, к сожалению, рак предстательной железы обнаруживается в большинстве случаев на 3 и 4 стадии. Это обусловлено тем, что мужчины не спешат выяснять причины появления неприятных симптомов, а пытаются справиться с ними самостоятельно с помощью народных средств или вовсе игнорируют их.

Диагностика

Для диагностики рака простаты используют комплекс процедур:

  • лабораторное исследование крови на уровень ПСА;
  • лабораторное исследование мочи на специфические онкомаркеры;
  • пальцевое исследование простаты;
  • трансректальное УЗИ простаты;
  • лабораторное исследование биоптата (материала, взятого иглой из предстательной железы) на предмет злокачественных клеток и вычисления «суммы Глиссона»;
  • радиоизотопные исследования;
  • МРТ или КТ брюшной полости и органов малого таза;

В ходе диагностики исключают другие патологии, которые сопровождаются образованием очаговых уплотнений в органе (хронический простатит, фиброз, склероз, камни в простате и другие). Это необходимо сделать в первую очередь, так как лечить эти заболевания необходимо различными методами.

Наиболее информативным способом дифференцировать диагноз считается гистологическое или цитологическое исследование.

Методы лечения

Выбор способов, как лечить рак простаты, зависит от нескольких факторов, включая агрессивность клеток опухоли и стадию заболевания. На 1 и 2 стадии, когда метастазы отсутствуют, используют следующие методы терапии:

  • простатэктомия — радикальное удаление предстательной железы и семенных пузырьков;
  • лучевая терапия — облучение железы и регионарных лимфоузлов рентгеновскими лучами;
  • ультразвуковая абляция предстательной железы — прицельная локальная деструкция пораженных клеток простаты высокоинтенсивным ультразвуком;
  • интерстициальная лучевая терапия (брахитерапия) — введение в простату зерен с радиоактивными препаратами;
  • криоабляция — локальное «замораживание» с последующей деструкцией пораженных тканей простаты.

Реже других используют метод монотерапии антиандрогенами, а при обнаружении начальной стадии опухоли и пациентов старше 60 лет используется выжидательная тактика, так как лечить заболевание у них не всегда целесообразно — по статистике выживаемость в этой группе без терапии равна результатам в группе, проходящей полноценное лечение.

На 3 и 4 стадии, которые характеризуются наличием метастаз, лечение подразумевает использование следующих методов:

  • гормональной терапии совместно с дистанционной лучевой терапией;
  • монотерапии антиандрогенами или антагонистами гонадолиберина;
  • медикаментозной кастрации, которая предполагает пожизненный прием специальных препаратов;
  • интеримиттирующей терапии;
  • хирургической кастрации.

При распространении опухоли на расположенные рядом органы и лимфоузлы используют ультразвуковую абляцию, в то время как запущенные формы рака лечатся симптоматически или паллиативно. Облегчение симптомов и замедление патологических процессов достигается за счет приема гормональных средств и сильнодействующих (часто наркотических) анальгетиков.

Осложнения

Осложнения при раке простаты появляются как в результате патологических процессов, так и вследствие лечения. Самыми распространенными осложнениями врачи называют:

  • макрогематурию — большое количество крови в моче;
  • почечная недостаточность, возникшая в результате острой задержки мочеиспускания;
  • острые боли в животе из-за задержки мочеиспускания;
  • истощение организма и признаки общей интоксикации — слабость, тошнота, нарушения стула, повышение температуры тела;
  • нарушение работу внутренних органов, пораженных метастазами (печени, почек, легких).

После оперативного вмешательства, лучевой, гормональной и химиотерапии у мужчин также наблюдаются различного рода осложнения, включая кровотечения, интоксикацию, выпадение волос и дисфункции внутренних органов.

Профилактика

Специфических мер, позволяющих предотвратить возникновение рака предстательной железы, не существует. Единственный способ избежать осложнений — раннее выявление патологии.

Для этого мужчинам старше 40 лет рекомендуется ежегодно посещать уролога и проходить профилактический осмотр. Мужчинам старше 45 лет рекомендовано ежегодно сдавать анализы ПСА.

Любые проблемы с мочеиспусканием должны стать поводом для обследования.

Также не стоит игнорировать первые признаки онкологических заболеваний. Подробнее о них смотрите в видео:

Снизить риск образования злокачественной опухоли в предстательной железе можно, если соблюдать общие принципы профилактики онкологических заболеваний. Они включают отказ от алкоголя и сигарет, полноценное рациональное питание, активный образ жизни.

Источник: https://prokto.ru/urologiya/rak-predstatelnoj-zhelezyi.-simptomyi,-diagnostika,-metodyi-lecheniya.htm

Ссылка на основную публикацию