Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острый

Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острый

Поражает это заболевание мужчин любой возрастной категории, но чаще всего развивается в возрасте от 20 до 40 лет. Рассмотрим более подробно такой недуг, как эпидидимит, симптомы и лечение этой патологии.

Причины заболевания

Бактериальная инфекция – основная причина заболевания. Медицина выделяет две группы возбудителей этой патологии – кишечные бактерии и ИППП. У мужчин, ведущих активную половую жизнь, именно ИППП (сифилис, гонорея, трихомониаз) являются главной причиной недуга. Кишечная бактерия вызывает эпидидимит у мужчин, которые переступили сорокалетний рубеж.

В детском возрасте эпидидимит вызывают вирусные инфекции. Воспаление может возникнуть после перенесенной свинки, ветряной оспы, гриппа и т. д. Также воспаляться яичко может после его травмирования.

Это могут быть как механические травмы, так и возникшие после оперативного вмешательства или проведенных манипуляций.

Эпидидимит возникает и в результате беспорядочных половых связей, а также переохлаждения.

Другими причинами эпидидимита являются:

  • Хронические инфекции мочеполовой системы: простатит, уретрит и другие.
  • У некоторых лекарственных средств имеется побочный эффект, вызывающий такой недуг. Это «Амиодарон», который используют для лечения аритмии. При первых признаках заболевания такое лекарство следует отменить или снизить его дозировку.
  • При попадании мочи в придаток.
  • Воспаление яичка может вызывать туберкулез.

Классификация

Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острыйВоспаление яичек может протекать в острой и хронической форме. Острый воспалительный процесс длится около недели и проходит без какого-либо специального лечения. Характеризуется такая форма образованием уплотнения в области тела придатка яичек или хвоста. Довольно часто на этом месте возникает рубец, который может спровоцировать развитие аспермии или даже бесплодия.

Очень часто эпидидимит вовлекает в патологический процесс семявыводящий проток. Иногда прощупывается уплотненный семенной канатик. Симптомы острой формы воспаления обычно характерны для гонореи.

Помимо острого, мужчина страдает и от хронического воспалительного процесса, который является продолжением острого. Его возникновение связано с самолечением или неэффективностью терапии.

Хроническая форма характеризуется появлением фиброза, рубцов, перекрывающих проток, возникает обструкция. Симптомы заболевания при этом выражены слабо или совсем отсутствуют.

У мужчин в области мошонки возникают неприятные ощущения, а при пальпации появляется болевой синдром. Сам придаток отграничен от яичка и уплотнен, а семенной канатик утолщается.

Специфический и неспецифический воспалительный процесс

Различают несколько типов заболевания в зависимости от вида возбудителя. Неспецифический эпидидимит провоцирует стафилококк, являющийся основным возбудителем. Разновидность неспецифического воспаления – травматический эпидидимит. После повреждения сразу возникает гематома и припухлость.

Причинами возникновения специфического воспалительного процесса являются гонорея и туберкулез. Гораздо реже эпидидимит образуется после сифилиса или бруцеллеза.

При туберкулезе проникновение возбудителя в придаток яичка осуществляется через кровь или лимфу. Если поражены почки, то инфекция от них распространяется через мочу.

При этом микобактерии попадают из заднего отдела уретры в придаток через семявыводящий проток.

Яичко в этом случае может оставаться нетронутым или вовлекается в процесс. Острая фаза длится 1 – 2 недели и переходит в хроническую форму. Применение химиопрепаратов обычно не дает необходимого эффекта, поэтому лечение подразумевает проведение операции, несмотря на то, что отсутствуют ярко выраженные признаки.

Симптомы

Обычно симптомы эпидидимита возникают очень быстро. Следует знать, что воспалительный процесс вначале развивается в семявыводящих протоках, поэтому боль появляется сбоку живота или в области брюшины. Затем боль меняет свою локализацию, потому что в процесс вовлекаются придатки.

Итак, симптомы заболевания следующие:

  • Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острыйострая боль в придатке;
  • болезненность и жжение при мочеиспускании;
  • выделения из уретры;
  • отек и припухлость мошонки;
  • боль во время полового акта, болезненность семяизвержения, кровь в моче;
  • снижение сексуального влечения;
  • общая слабость.

При пальпации яичка прощупывается уплотнение, в этой области наблюдается покраснение. Если, обнаружив у себя какие-либо вышеперечисленные симптомы, мужчина не обратится своевременно к врачу, то острая форма болезни через некоторое время переходит в хроническую, которая сложнее вылечивается и проявляется она не так ярко. Боль в яичках ноющая, а опухоль мошонки увеличивается постепенно.

Диагностика заболевания

Чтобы поставить точный диагноз, врач направляет больного на обследование. Диагностика заключается в сборе анамнеза заболевания и анамнеза жизни.

Для чего необходим анамнез жизни? Это очень важный момент, потому что воспаление придатков яичка часто возникает вследствие незащищенных половых актов. Врач выслушивает жалобы больного и осматривает его.

Лабораторные исследования подразумевают сдачу мочи и посев культуры. Результаты указывают, если ли какая-либо инфекция мочеполовой системы, например, цистита. Также берут мазок из уретры.

Общий анализ крови также может указывать на то, что заболевание вызвано инфекцией. Главный признак – это повышенное количество лейкоцитов. Самый эффективный метод диагностики, определяющий возбудителя – это использование полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Чтобы подтвердить диагноз, дополнительно осуществляют посев и проводят выделение чистой культуры бактериальных клеток. Инструментальные методы включают в себя УЗИ и ядерное сканирование.

В целях исключения схожих по симптоматике заболеваний, таких как грыжи, опухоли, абсцессы, проводят МРТ или КТ.

Лечение

Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острыйЛечение эпидидимита у мужчин зависит от формы заболевания. Острую форму без осложнений лечат в амбулаторных условиях. При болезни, протекающей тяжело, осуществляют госпитализацию больного и назначают острый постельный режим. Кроме того, лечение включает в себя терапию антибиотиками, назначение НПВС, ферментных препаратов, витаминов, физиотерапию.

Если заболевание вызвано неинфекционными причинами, то в этом случае назначают НПВС (Ибупрофен, Диклофенак), рассасывающие препараты (Лидаза), а также комплексы витаминов и минералов.

Также важно соблюдать диету, исключив из своего рациона острые и жареные блюда. При остром воспалительном процессе на мошонку следует прикладывать холодный компресс на 30 минут.

Как только острый процесс затихнет, переходят к физиотерапии и тепловым процедурам.

Лечить мужчину следует, принимая во внимание его возраст. Если ему меньше 35 лет, то лучше всего применять препараты из группы фторхинолонов, макролидов и тетрациклинов.

К ним относятся Азитромицин, Рокситромицин, Доксициклин, Ципрофлоксацин. Курс лечения составляет около трех недель. Лицам старшего возраста антибиотики назначают перорально.

Это такие лекарственные средства, как Амоксиклав, Ко-Тримоксазол, тетрациклины, фторхинолоны.

Кроме этого, лечение должно включать в себя использование обезболивающих препаратов и спазмолитиков: Папаверина, Дротаверина, Кетопрофена, Анальгина. С помощью новокаиновой блокады снимается боль.

Если консервативное лечение не принесло необходимого результата, осуществляют оперативное вмешательство. Под местным наркозом проводят эпидидимэктомию, во время которой выполняют разрез мошонки, оболочки яичка вскрывают и удаляют придаток.

При ограниченном гнойном процессе осуществляется резекция: мошонка разрезается и выборочно удаляется пораженная часть придатка. Резекция придатка или его удаление – достаточно радикальная мера. Такие операции проводят представителям сильного пола старше 50 лет, так как они всегда приводят к бесплодию.

Если возникает осложнение в виде нагноения придатка, то гнойник вскрывают и осуществляют дренирование.

Основное лечение заболевания обычно дополняют применением средств народной медицины. С этой целью используют отвары и настои из следующих лекарственных трав:

  • зверобоя;
  • перечной мяты;
  • крапивы;
  • аниса;
  • корня аира;
  • одуванчика;
  • петрушки.

Из этих трав приготавливают фитосборы, которые настаивают и принимают в течение дня. Двусторонний эпидидимит хронической формы лечится с помощью приема в домашних условиях скипидарных ванн.

Хроническая форма заболевания лечится таким же образом, что и острая, но длится такое лечение гораздо дольше и преимущественно с использованием местных процедур, а также физиотерапевтических методов – УВЧ-терапии, диатермии, грязевых тампонов.

Осложнения и меры профилактики заболевания

Эпидидимит может иметь следующие осложнения:

  • Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острыйспайки и рубцы;
  • свищи в коже мошонки;
  • абсцесс яичка;
  • орхоэпидидимит;
  • некроз яичка;
  • флегмона мошонки;
  • нарушение сперматогенеза;
  • сепсис.

Двусторонний хронический эпидидимит часто приводит к разрастанию соединительной ткани и полной облитерацией придатков яичка, приводящее к необратимому бесплодию.

Чтобы избежать возникновения воспалительного процесса придатка яичка, мужчина должен:

  • Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острыйосуществлять санацию очагов хронической инфекции;
  • использовать презервативы;
  • вести половую жизнь с постоянным партнером;
  • сделать вакцинацию от свинки;
  • укреплять иммунитет;
  • периодически посещать уролога;
  • регулярно мыть половые органы.

Таким образом, мы разобрали, что представляет собой такое заболевание, как эпидидимит, фото которого было представлено в статье. Эта болезнь очень серьезная и ее нельзя пускать на самотек, так как велика вероятность развития осложнений. При первых симптомах патологии не следует откладывать свой визит к врачу, который назначит соответствующее лечение.

Симптомы и лечение эпидидимита

Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острыйЭпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острыйЭпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острыйЭпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острый

Источник: https://urolog.guru/vidy-zabolevaniy/epididimit-simptomy-i-lechenie-vospaleniya-pridatka-yaichka.html

Эпидидимит у мужчин или воспаление придатка яичка: симптомы и лечение

Эпидидимит – это воспалительный процесс в придатках яичек. Заболевание сопровождается унилатеральными болевыми симптомами в области воспаления и отечностью мошонки. В силу своих особенностей может привести к мужскому бесплодию. Чаще встречается эпидидимит у мужчин 15-50 лет и развивается не как отдельное заболевание, а в сочетании с воспалением яичек.

Причины и симптомы заболевания

Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острый

Заболевание возникает под воздействием ряда причин:

  1. Бактериальные инфекции. Существует две основные группы возбудителей: кишечные бактерии и возбудители заболеваний, которые передаются половым путем. У мужчин моложе сорока лет причиной болезни чаще являются инфекции, вызывающие гонорею, уреаплазмоз, сифилис, гарднереллу, хламидийную инфекцию, трихомониаз. После сорокалетнего возраста причиной воспаления придатка яичек становятся кишечные возбудители. Особенно это касается любителей анального секса. Также болезнь может затронуть придаток яичка, если воспален мочеиспускательный канал или предстательная железа.
  2. Грибы и микобактерии, они вызывают заболевание не так часто.
  3. Вирусные инфекции. Чаще всего они служат причиной возникновения эпидидимита у детей. Воспаление придатка у мужчин может возникнуть по причине осложненного вирусного заболевания (грипп, ветряная оспа, другие инфекции).
  4. Химический эпидидимит. Болезнь может возникнуть по причине обратного потока мочи. Это происходит из-за занятий сексом при переполненном мочевом пузыре.
  5. Лекарственный эпидидимит. Такое заболевание возникает по причине побочного действия некоторых медикаментов. Например, заболевание может спровоцировать сердечный препарат Амиодарон.
  6. Аденома простаты и застой мочи при нарушениях ее оттока из-за сужения мочеиспускательного канала.
  7. Травмы яичка и мошонки. Сюда можно отнести механические травмы в виде удара, сдавливания и травмы, полученные вследствие оперативного вмешательства, также частое использование мочевыводящего катетера.
Читайте также:  Простатилен (свечи, уколы от простатита): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Важно запомнить: Среди основных факторов, которые способствуют возникновению эпидидимита, стоит отметить переохлаждение, половые излишества, извращения, беспорядочные половые связи.

Симптомы

Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острый

Эпидидимит возникает остро, придаток увеличивается в размерах. Чтобы устранить воспаление придатков у мужчин, узнайте симптомы и лечение болезни. Заболевание характеризуется следующими симптомами:

  • покраснением кожи мошонки;
  • присутствием крови в сперме;
  • болью во время семяизвержения;
  • отечностью, болезненностью мошонки;
  • появлением в очаге поражения припухлости, мягких участков;
  • болезненным, частым мочеиспусканием;
  • обильными выделениями из уретры;
  • неприятными ощущениями в нижней части таза и живота;
  • болью, отдающей в поясницу, крестец и пах;
  • усиливающейся болью в мошонке во время дефекации;
  • опухолью в семеннике.

Через определенный отрезок времени после начала заболевания, у мужчины появляется недомогание, головная боль, резко повышается температура до 39 °С. Мужчина испытывает потерю аппетита, слабость, боль в паховом канале и нижней части живота, сильные рези во время мочеиспускания.

Классификация

Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острый

По характеру протекания эпидидимит может быть неспецифическим и специфическим. По типу возбудителя заболевание может быть:

  • вирусным;
  • грибковым;
  • бактериальным;
  • хламидийным;
  • микоплазматическим.

Эпидидимит травматического характера также можно условно разделить на группы:

  • послеоперационный;
  • постинструментальный;
  • собственно травматический.

Существует еще классификация по течению болезни. Здесь эпидидимит может протекать в следующих формах:

  • острой;
  • подострой;
  • хронической;
  • рецидивирующей.

Острая форма

Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острый

Такое заболевание характерно для пациентов 15-30 лет. Иногда можно встретить у пожилых людей. Первые симптомы эпидидимита у мужчин проявляются сильной болью в яичке. Болевые ощущения могут отдавать в паховую область, промежность и область крестца. Болезнь имеет стремительный характер. Пик его наступает уже спустя сутки после первых симптомов.

Отек мошонки постепенно увеличивается, кожа краснеет. Если в этот момент прощупать яичко, то можно будет ощутить заметное уплотнение. Всего за четыре часа уплотнение может увеличиться в несколько раз.

Для того чтобы устранить острую форму эпидидимита у мужчин, изучите симптомы и лечение болезни. Она протекает следующим образом:

  • увеличиваются лимфатические узлы паховой области;
  • повышается температура тела до 39-40 °С;
  • отмечаются незначительные выделения из уретры;
  • мочеиспускание становится учащенным;
  • больного знобит;
  • появляется интоксикация, сопровождающаяся тошнотой, рвотой;
  • в момент активности или дефекации боль в мошонке становится острее;
  • в моче появляется кровь.

Спустя 2-5 дней симптомы эпидидимита угасают. Поэтому многие больные не спешат идти к врачу. Если вовремя не провести квалифицированную терапию, на месте воспаления придатка яичек у мужчин образуются рубцы. Семявыводящий канал перестает быть проходимым, это приводит к мужскому бесплодию.

Хроническая форма

Такое заболевание может появиться только, если не было оказано своевременного адекватного лечения острой формы. Процесс протекает более шести месяцев. И человек может даже не заметить развитие сложной патологии.

Если при остром эпидидимите симптомы заметны практически сразу и уже через сутки достигают пика своей активности, то хронический эпидидимит никак о себе не сигнализирует. У мужчины проявляется небольшой дискомфорт в области яичка только в период обострения недуга.

Но мошонка внешне не меняет ни цвета, ни формы.

При хроническом эпидидимите придаток увеличивается, хотя такое происходит не всегда. Он становится плотным, болит при пальпации. Семявыводящий проток становится более широким в диаметре, происходит утолщение семенного канатика.

Возможные осложнения

Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острый

Если лечение не было оказано вовремя, возможно возникновение различных осложнений. Наиболее тяжелым вариантом считается бесплодие. Но важно учесть, что обращение к профильному специалисту необходимо не только при подозрении развивающегося бесплодия. При эпидидимите возможно развитие следующих осложнений:

  • свищи в области развития патологического состояния;
  • абсцессы придатка;
  • появление и произрастание спаечных областей между мошонкой и яичком;
  • воспаление близлежащих тканей;
  • некроз тканей эпидидимиса;
  • закупорка сосудов в области придатков.

Если учесть, что любое осложнение затрагивает репродуктивную систему, болезнь может постепенно стать причиной развития соединительной ткани в придатках, из-за чего просвет полости придатка сужается, он становится непроходимым для сперматозоидов. Такой двухсторонний эпидидимит может привести к бесплодию.

Методы лечения

Чаще всего для лечения эпидидимита прибегают к консервативной терапии: назначают антибактериальные препараты, анальгетики, спазмолитики, витамины и иммуномодуляторы. На запущенной стадии заболевания требуется госпитализация и хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острый

Лечение в домашних условиях требует соблюдения постельного режима. Назначается прием суспензория, подтягивающего мошонку вверх. Это существенно уменьшает боль. Дозировка определяется строго специалистом, при этом учитывается форма заболевания.

Первостепенно важно устранить возбудителей инфекции, блокировать болевые симптомы, снизить отечность тканей. Также назначается антибактериальная терапия.

Часто назначают одновременный прием двух антибиотиков, так как патология возникла из-за смешанной микрофлоры.

Лечение мужчин, моложе 40 лет проводят следующими препаратами:

  • цефалоспоринами внутримышечно в комбинации с таблетками, курс лечения составляет 10 дней;
  • современными макролидами, например, Сумамедом в течение 3-5 дней.

Лечение эпидидимита у мужчин старше 40 лет проводят при помощи:

  • Левофлоксацина или Ципрофлоксацина для приема внутрь;
  • комбинации сульфаниламидного средства и триметопримы для приема внутрь.

Независимо от сложности заболевания, курс лечения антибиотиками назначает строго врач. В зависимости от местных особенностей, врач может менять антибиотики и продолжительность терапии. Неправильная терапия на раннем этапе может спровоцировать осложнения, которые без хирургического вмешательства трудно будет устранить.

Если причина появления эпидидимита не инфекционная, тогда назначается прием противовоспалительных лекарств. При хронической форме заболевания назначается физиотерапия.

Если был подтвержден половой путь передачи бактерий, следует рассказать о заболевании своему сексуальному партнеру, чтобы он также прошел курс терапии даже при отсутствии симптомов.

В противном случае после выздоровления вы снова заболеете.

Народная медицина

Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острый

Вместе с антибиотиками допускается использовать средства народной медицины, но только после консультации лечащего врача. Такой вид терапии предполагает использование различных настоев, отваров на основе полезных растений:

  1. Смешайте в равных частях можжевеловые шишки, листья пастушьей сумки и толокнянки, корень одуванчика и стальника, семена аниса и укропа. В пол литровую емкость положите три столовых ложки полученного сбора, залейте смесь крутым кипятком и оставьте на полчаса настаиваться. Полученный настой процедите, и выпейте в течение дня за два приема.
  2. Смешайте березовые листья, можжевеловые шишки, листья чистотела, корни стальника, траву лапчатки в одинаковых пропорциях. В литровую емкость насыпьте четыре столовых ложки смеси, залейте кипятком. Оставьте жидкость остывать, после чего процедите. Выпейте смесь за один день, разделив ее на три приема.
  3. Смешайте кукурузные рыльца, березовые почки, сухие стручки фасоли и цветки фиалки. Залейте одну столовую ложку сбора пол литром кипятка. Принимайте по две ложки три раза в день.
  4. Смешайте брусничные листья, траву хвоща, цветки пижмы. 4 ложки сбора залейте кипятком. Выпейте за один день в два приема.

К каждому из перечисленных лекарственных сборов можно добавлять перечную мяту, тысячелистник, корень аира, солодку, траву полыни, листья земляники, смородину, зверобой, крапиву, ягоды шиповника, липовый цвет. Любой из травяных настоев рекомендуется принимать не более месяца. При хроническом заболевании, если не требуется оперативное вмешательство, лечение следует повторять 3-4 раза в год.

Диета при эпидидимите

Чтобы мужская половая система снова начала полноценно функционировать, необходимо употреблять продукты с содержанием витаминов A, B, C, E, фосфора, магния, цинка, железа и бета-каротина. Рекомендованы следующие продукты:

  • орехи: арахис, лещина, фисташки, грецкие орехи, миндаль;
  • фрукты: гранаты, лимоны, апельсины, инжир;
  • лук: репчатый, зеленый, порей;
  • морские продукты: креветки, моллюски, камбала, мидии, ракообразные;
  • пряности: мята, анис, зверобой, тмин, петрушка, тархун, сельдерей, портулак, чабрец;
  • тыквенные семечки, семена репы и кунжута;
  • ржаной хлеб или с отрубями;
  • кисломолочные продукты: кефир, йогурт, сыр, творог;
  • мясо дичи и крупного рогатого скота;
  • мед и его субпродукты.

Важно: рекомендуется полностью исключить из рациона больного консервы, жирное мясо и сало, острые специи, жареные и копченые блюда, алкоголь.

Профилактика эпидидимита

Предупредительные меры должны быть направлены на то, чтобы предупредить развитие заболевания. Избирательно отнеситесь к своей сексуальной жизни и внимательней выбирайте полового партнера. Придерживаясь простых рекомендаций, вы сможете уберечь свой организм от инфицирования и возможного осложнения для мужской силы и здоровья:

  1. Регулярно проходите осмотр у уролога.
  2. Соблюдайте личную гигиену.
  3. Используйте барьерную контрацепцию.
  4. Стремитесь к моногамии.
Читайте также:  Презервативы с анестетиком: инструкция по применению, пролонгаторы контекс и дюрекс

Если вам случилось однажды перенести общее инфекционное заболевание в виде острой пневмонии или ангины, получить травму мошонки, обязательно пройдите осмотр у уролога.

Оцените публикацию: Загрузка…

Источник: https://ManExpert.ru/andrologiya/zabolevaniya-polovyh-organov/epididimit-u-muzhchin.html

Эпидидимит: признаки и лечение

Эпидидимит — болезнетворный процесс, возникающий в половых органах, а именно характеризующийся воспалением придатка яичка у мужчин. Может иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу.

При недостаточном, а также неправильном лечении такое состояние может перерасти в острый эпидидимит и в дальнейшем в хронический.

Тем не менее, в настоящее время вполне возможно лечение эпидидимита у мужчин, при наличии современных препаратов и участии высококвалифицированных специалистов.

Стоит отметить, что хронический эпидидимит лечится дольше и труднее, нежели его ранняя стадия. Острая форма также может сопровождаться сильными болями, что усугубляет общее состояние пациента.

Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острый

Общие сведения

По МКБ 10 №45 — эпидидимит в международной классификации болезней. Коду МКБ часто приписывают 10, что расшифровывается как международная классификация болезней 10-го пересмотра. Данный код имеет свои номера для каждого заболевания. Коды помогают быстрее находить и устанавливать заболевания.

В представленном случае под кодом с номером 45 подразумевается воспаление в придатках и яичках. Под данным кодом также стоят болезни:

Для лечения перечисленных болезней не достаточно просто антибиотиков. Необходимо придерживаться строгой диеты, соблюдать режим дня. В некоторых случаях проявления орхита становится нужным и хирургическое вмешательство.

Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острый

Международная медицина позволяет проводить операции практически со сто процентными успешными результатами. Ни в коем случае нельзя пытаться бороться самостоятельно, потому что благодаря такому лечению возможно усугубление и возникновение острой и хронической болезни.

Орхитом и эпидидимитом в основном могут страдать мужчины в половозрелом возрасте, то есть от 25-ти до 45-ти лет. В данном случае мужские органы поражаются бактериями или вирусами.

В более раннем возрасте возникновение острого заболевания грозит мужчинам в случае травмы.

Классификация

Классификация мужских половых органов следующая:

К внутренним относятся:

  1. яички;
  2. придатки яичка;
  3. пузырьки семенные;
  4. железа предстательная, которую еще именуют простатой;
  5. семявыводящие протоки;
  6. железы бульбоуретральные.
  • Внешними являются:
  • Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острый

Эпидидимит представляет собой воспалительный процесс придатка яичка, в дальнейшем может развиться и до воспаления самих яичек, в данном случае заболевание будет классифицироваться как орхит. Такое же состояние носит название орхо-эпидидимит.

Яичко — парный мужской орган, регулирующий выработку тестостерона, то есть мужского гормона, а также продуцирование сперматозоидов.

В принципе яичко выглядит, как овалообразный железистый орган, масса которого варьируется в пределах 27-ми грамм. Находится оно в мошонке. Яичками производятся сперматозоиды, и, вследствие заболевания наиболее страшным последствием становится бесплодие.

Придаток, расположение которого находится на задней стенке орхиса, является местом хранения, созревания сперматозоидов. На верхней части придатка возможно образование кисты, хотя эта болезнь мужчинам причиняет вред достаточно редко.

Острый эпидидимит развивается в случае перекручивания привеска придатка — именно этой кисты. Как правило, сначала развивается киста придатка правого яичка, а затем уже и левого.

При отсутствии своевременной диагностики воспалительные процессы могут прогрессировать, в любом случае лечащий врач сможет правильно руководить лечением пациента.

Причины

Эпидидимит у мужчин может быть вызван не одной причиной. Выделяют четыре возможного пути возникновения орхита и эпидидимита:

  1. инфекционный — к этому способу относят грибы, бактерии, в некоторых случаях и вирусы, и кроме этого некоторых других микроорганизмов — неспецифическая инфекция. Также сифилис, возможно даже и туберкулез или же бугорчатка — специфические инфекции;
  2. некротический — в результате перекручивания придатка, а также из-за проникновения сперматозоидов во внутреннюю часть придатка;
  3. застойный — в случае длительного нахождения крови в тканях семенника или же чересчур сильного накопления кровью некоторых органов мошонки. Такое состояние может быть вызвано использованием велосипедов в качестве транспорта для передвижения, геморроем, запорами и благодаря некоторым другим причинам, способствующим эпидидимиту;
  4. травматический — хроническое и острое состояние яичек может развиться в результате травмы, после проведении операции, при недостаточно внимательном обследовании лечащим врачом. В данном случае лечение может быть результативным препаратами, выписанными им же.

Тем не менее, стоит отметить, что бактерии являются причиной заболевания в более чем 80-ти процентах случаях, поэтому при остром состоянии придатков часто назначают лечение антибиотиками, возможно также и лечение в домашних условиях, но только строго под присмотром специалистов.

  1. Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острый
  2. Эпидидимит, причины которого могут быть достаточно разнообразны, как правило, возникают сначала справа, а затем слева, однако не могут воспалиться и обе стороны практически одновременно.
  3. В первую очередь заболевание начинается в придатке, далее может поразить многие органы, поэтому орхит лечат тщательно.

С воспалением могут прийти и сильные боли, и не все средства способны победить инфекцию. Первым начинает воспаляться придаток, затем болезнь переходит и на яичко.

Общие же провоцирующие факторы заболевания следующие:

  1. беспорядочные половые контакты;
  2. прием некоторых лекарственных препаратов, имеющих побочные эффекты;
  3. ослабление иммунной системы человека;
  4. затруднительное мочеиспускание.

Симптоматика

Эпидидимит и орхит — два серьезных заболевания, симптомы и лечение которых следующие.

Острый эпидидимит

Острый МКБ 10 — 45:

  1. отек мошонки;
  2. покраснение кожи;
  3. мочеиспускание с кровью;
  4. острые болевые ощущения;
  5. увеличение лимфатических узелков;
  6. тошнота;
  7. рвота;
  8. повышенная температура тела — может доходить до 38-ми градусов;
  9. озноб.

Очень важно сказать, что при обнаружении первых симптомов болезни надо тут же обратиться к врачу, потому что при игнорировании этого возможно перерастания болезни в хроническую инфекцию.

Хронический эпидидимит

Лечение хронического эпидидимита протекает около 0,5 года. Хроническая форма отличается тем, что симптомы будут практически отсутствовать.

Придаток станет плотнее и увеличится. Семявыводящий поток расширяется. При прощупывании может чувствоваться боль. Хроническому МКБ 45 предшествует острое состояние.

Поэтому не стоит откладывать лечение.

Диагностика

При обращении к врачу необходимо помнить, что он может назначить полное обследование, для чего пациента помещают в стационар. Производится осмотр половых органов, также ректальное исследование, благодаря чему возможно установить причины состояния, от чего будет зависеть в будущем, как лечить эпидидимит.

Лабораторные исследования смогут определить степень и глубину поражения. Для этого необходимо будет сдать:

  • анализ крови;
  • мочи;
  • спермограмму.
  • Анализ крови нужен как общий (для диагностики бактериальной формы – в соответствии с уровнем лейкоцитов в крови), так и биохимический, который будет указывать на специфическую инфекцию.
  • Эпидидимит, диагностика которого может потребовать обследование МРТ и УЗИ в случае обнаружения на ранних этапах развития лечится достаточно легко.

Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острыйПроведение МРТ

Лечение эпидидимита

Лечение воспаления подразумевает соблюдение режима дня, диеты и прием препаратов.

  • При обострении приписывается постельный режим, кроме того рекомендуется обеспечить несколько завышенное положение мошонки.
  • Можно применять охлаждающие компрессы, которые прикладывают в течение нескольких часов с интервалом до получаса.
  • Из рациона необходимо исключить все жареное, соленое, острое и копченое. Также важно употреблять большое количество жидкости.
  • Из медикаментов применяют рассасывающие препараты при эпидидимите. Также эффективны антибиотики.
  • В целом, проводится общее лечение, в которое входит также прием витаминов и противовоспалительных средств. Обычно выписывают несколько антибиотиков одновременно для подавления всех возбудителей заболевания.

До 35-ти лет обычно назначают такие антибиотики, как Роцефин и Цефтриаксон. Их принимают в среднем до недели. Роцефин иногда заменяется Сумамедом.

  1. Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острый
  2. При отсутствии у больных венерических заболеваний, есть возможность проводить лечение Триметопримом, Ципринолом и другими медикаментами.
  3. Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острый
  4. При необходимости лечащим врачом может быть измене список принимаемых лекарств.
  5. В случае, когда природа болезни носит неинфекционный характер, лечение проводит уролог.
  6. В некоторых ситуациях возможно хирургическое вмешательство, а именно при:
  1. бесплодии;
  2. нагноениях;
  3. туберкулезе;
  4. частых повторах заболевания;
  5. особо тяжелых формах.

При данных обстоятельствах возможно удаление придатка, его части, пункция, удаление яичка с придатком.

Некоторые пациенты придерживаются народных средств лечения, сборы и настои на травах. Нужно помнить, что народное лечение лучше использовать как дополнение к медикаментозному.

Профилактика

чтобы не допустить развития заболевания достаточно придерживаться нескольких простых правил:

  1. избегать переохлаждения;
  2. не допускать травмирования половых органов;
  3. соблюдать правила личной гигиены.

Также необходимо помнить, что такое заболевание, как эпидидимит способно вызвать помимо разных неприятных ощущений бесплодие. Именно поэтому необходимо бережно относиться к своему здоровью.

Источник: http://AndrologMed.ru/bolezni-yaichek/epididimit

Симптомы и лечение эпидидимита у мужчин

Эпидидимит – воспаление придатка яичка у мужчины. Проявляется болезненным отеком мошонки, увеличением протоков половых желез, болями при эякуляции.

Симптомы и лечение эпидидимита определяет уролог-андролог с учетом результатов бакпосева мазка из уретры, УЗИ яичек и простаты. Лечение проводится преимущественно в амбулаторных условиях.

Образование гнойных очагов на фоне эпидидимита требует хирургического вмешательства.

Читайте также:  Баланопостит у мужчин: симптомы и лечение кандидозного баланита, фото

Причины болезни

В 88% случаев эпидидимит у мужчин возникает вследствие хронических болезней мочеполовой системы. Воспаление провоцируют неспецифические возбудители:

  • стафилококки;
  • грибки рода Кандида;
  • трихомонады;
  • стрептококки;
  • гонококки;
  • хламидии;
  • гарднереллы и т.д.

Придаток яичка – узкий проток, который служит для выведения мужских половых клеток при эякуляции. Инфекция проникает в него из:

  • семявыносящих путей;
  • яичек;
  • простаты;
  • уретры.

В половине случае эпидидимит осложняется воспалением яичек (орхоэпидидимит). В группу риска входят мужчины, страдающие:

  • уретритом;
  • простатитом;
  • везикулитом;
  • пиелонефритом;
  • циститом.

Нередко эпидидимит возникает в качестве осложнения при ЛОР-заболеваниях – гриппе, пневмонии, тонзиллите. Инфекция проникает в яички и придатки с током крови или через лимфу. К факторам, провоцирующим эпидидимит, относятся:

  • травмы мошонки;
  • переохлаждение;
  • застой крови в тазовых органах;
  • эпидемический паротит;
  • аденома простаты;
  • непроходимость мочевых путей;
  • мочеполовой туберкулез;
  • трансуретральное обследование (ТРУЗИ, цистоскопия).

Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острыйВ 80% случаев эпидидимит протекает в острой форме. Согласно наблюдениям, риск воспаления протока яичка возрастает после стерилизации мужчины – перевязки или иссечения семявыносящих каналов.

Воспалительные реакции в яичках часто становятся следствием инфекций, передающихся половым путем. Поэтому эпидидимиту подвержены мужчины, ведущие беспорядочную сексуальную жизнь.

Классификация эпидидимита

В урологии нет общепринятой классификации заболевания. По локализации очагов поражения выделяют одно- и двусторонний эпидидимит. Чаще встречается односторонняя форма патологии. При поражении придатка левого яичка диагностируют левосторонний, а при воспалении правого – правосторонний эпидидимит.

В зависимости от возбудителя инфекции, выделяют такие типы болезни:

  • вирусный;
  • микоплазменный;
  • бактериальный;
  • грибковый;
  • хламидийный.

Неинфекционный эпидидимит подразделяют на постинструментальный, травматический и постоперационный. По характеру течения выделяют 2 формы болезни:

  • Острая. Отличается внезапным началом с выраженной симптоматикой. При адекватном лечении очаги поражения исчезают в течение 7-10 дней, но уплотнение в области яичка сохраняется еще 1.5-2 месяца. Острый эпидидимит бывает серозным (катаральным) или гнойным. Во втором случае образуются гнойники, которые расплавляют прилежащие ткани.
  • Хроническая. Вялотекущее воспаление протока яичка – следствие неправильного лечения острого эпидидимита или фонового заболевания. Часто возникает из-за нарушения проходимости семявыносящих путей, туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза. Клиническая картина скудная – острые боли с отеком и покраснением мошонки практически отсутствуют. Но в периоды обострения симптомы становятся более выраженными.

Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острыйВялотекущий эпидидимит приводит к дистрофическим изменениям в протоках семенника, их закупорке и бесплодию.

Симптомы заболевания

Эпидидимит яичка чаще протекает в острой форме. Но если вовремя не начать лечение, болезнь перейдет в вялотекущую форму. Клинические проявления острого и хронического эпидидимита в стадии ремиссии имеют существенные различия.

Острая форма

Увеличение и болезненность мошонки – первые признаки поражения придатков яичек. Эпидидимит острый слева или справа проявляется интоксикацией, болевым синдромом, отеками:

  • повышение температуры до 39.5°С;
  • режущие боли в области яичек;
  • увеличение мошонки;
  • болезненность при прикосновении к паху;
  • боль при семяизвержении;
  • нехарактерные выделения из уретры.

Если в воспаление вовлекается яичко, боль распространяется на крестец и промежность. При отсутствии терапии симптоматика стихает на 4-5 сутки. В концевых отделах придатка возникают уплотнения, которые нередко превращаются в рубцы.

Хроническая форма

Вялотекущий эпидидимит является исходом неадекватного лечения острого воспаления. В стадии ремиссии мужчины чувствуют себя удовлетворительно, так как признаки поражения придатка с яйцом практически отсутствуют. В периоды обострения возникают жалобы на:

  • покраснение и отечность мошонки;
  • болезненную эякуляцию;
  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • лихорадочное состояние;
  • головные боли;
  • болезненность паха при движении.

Многократные рецидивы болезни приводят к замещению эпителиальной прослойки придатка соединительной тканью. Рубцевание протока сопровождается его сужением или закупоркой. На ощупь болезнь проявляется сильным уплотнением и увеличением протоков семенника.

Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острыйИзменения в работе репродуктивной системы сопровождаются снижением качества спермы и мужской фертильности.

Возможные осложнения

Эпидидимит ведет к поражению мужских половых желез, образованию внутри них гнойных очагов. Несвоевременное лечение сопровождается такими осложнениями:

  • абсцесс мошонки;
  • двустороннее поражение яичек;
  • атрофия половых желез;
  • бесплодие;
  • гангрена Фурнье;
  • фистула (свищ) в мошонке;
  • рубцевание семенного канатика;
  • инфаркт яичек.

Если инфекция из репродуктивных органов проникает в системный кровоток, возможен сепсис – заражение крови.

Осложнения легко предотвратить в случае адекватного и своевременного лечения. Прежде чем принимать лекарства, мужчина должен пройти комплексное обследование.

Методы диагностики эпидидимита

Эпидидимит диагностирует врач-уролог. При жалобах на отек и болезненность мошонки он проводит пальпаторное обследование, через прямую кишку определяет размер и плотность простаты. Чтобы выявить причину поражения придатков яичек, уролог назначает:

  • общий анализ мочи;
  • бакпосев мазка из уретры;
  • УЗИ мошонки и простаты;
  • цистоуретероскопию.

При подозрении сифилиса, хламидиоза и других урогенитальных инфекций, мужчины сдают кровь для определения в ней антител к возбудителю болезни. По результатам обследования болезнь отличают от простатита, водянки яичка, васкулита, варикоцеле.

Как лечить воспаление придатка яичка у мужчин

В большинстве случаев эпидидимит лечится в домашних условиях. Но если в области яичек возникают гнойные очаги, прибегают к хирургическому вмешательству. Больным с острой формой нужен постельный режим, диета, медикаментозное лечение. При стихании симптоматики назначаются физиотерапевтические процедуры.

Схема терапии при эпидидимите составляется только врачом-урологом на основании данных аппаратных и лабораторных исследований.

Препараты

Лечение эпидидимита проводится медикаментами, которые уничтожают инфекцию и купируют симптомы. В терапию включаются:

  • антибиотики (Моксифлоксацин, Доксициклин) – уничтожают бактериальную флору в органах мочеполовой системы;
  • противовоспалительные средства (Ибуклин, Напроксен) – купируют болевой синдром, снижают температуру тела;
  • иммуностимуляторы (Нивестим) – улучшают функции иммунной системы, увеличивая сопротивляемость организма инфекциям.

Если в придатках яичек обнаруживаются гонококки или хламидии, назначают антибиотики из группы фторхинолонов – Ифиципро, Ципрофлоксацин, Ципро Сандоз, Ципробел. В случае необходимости дополнительно применяются витаминно-минеральные комплексы – Мульти-табс, Витрум, Биоритм, Алфавит, Комбилипен табс.

Хирургическое лечение

Гнойное воспаление придатков яичка у мужчин опасно расплавлением окружающих тканей, образованием свищей и рубцеванием протоков.

Показания к оперативному вмешательству:

  • абсцесс яичек;
  • посттравматический эпидидимит;
  • перекрут семенника;
  • рецидивирующее воспаление;
  • отсутствие эффекта от медикаментозной терапии.

В зависимости от осложнений, применяют разные методы хирургического лечения:

  • пункция мошонки – отсасывание содержимого гнойника пункционной иглой;
  • эпидидимэктомия – удаление придатка семенника, которое назначают при вялотекущем эпидидимите.

Операция проводится исключительно при гнойно-деструктивных изменениях в протоках половых желез и мошонке.

Диета

Чтобы устранить воспаление придатков у мужчин, придерживаются диетического питания. Из рациона исключают:

  • острые блюда;
  • жирные сорта мяса;
  • копчености;
  • консервированные овощи;
  • алкогольные напитки;
  • пряности.

Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острыйПри грибковом эпидидимите ограничивают потребление сладостей, мучных продуктов.

Основу рациона составляют:

  • тушеные и вареные овощи;
  • кисломолочные продукты;
  • диетическое мясо;
  • овощные супы и соки;
  • свежие фрукты;
  • нежирная рыба.

Чтобы уменьшить интоксикацию, употребляют до 2 л жидкости в день. Предпочтение отдают травяным чаям, столово-лечебной минеральной воде, фруктовым компотам, морсам.

Народная медицина

При хронизации воспаления урологи советуют использовать народные средства с лекарственными травами:

  • Настой. Смешивают по ½ ст. л. можжевельника, толокнянки, аниса и корня одуванчика. Запаривают 1.5 л кипятка и настаивают в термосе 5 часов. Профильтрованный настой выпивают по 200 мл дважды в сутки. Минимальный курс терапии – 2 недели.
  • Отвар. В равных количествах смешивают плоды шиповника, перечную мяту, аир, липу. 3 ст. л. трав проваривают в 1.5 л воды 10 минут. Через 3 часа отвар процеживают и принимают по 150 мл дважды в сутки.

Лечение настоями и отварами используют осенью и весной для профилактики рецидивов эпидидимита.

Физиотерапия

После стихания симптомов эпидидимита прибегают к физиотерапевтическим процедурам. Чтобы ускорить заживление поврежденных тканей и восстановить кровообращение в тазовых органах, применяют:

  • лазеротерапию;
  • УВЧ-терапию;
  • магнитотерапию;
  • диатермию;
  • облучение ультрафиолетом.

Дополнительно прибегают к электрофорезу – введению лекарств посредством тока. При эпидидимите используются кортикостероиды, противовоспалительные и рассасывающие средства. Последние препятствуют образованию рубцов внутри придатка яичка.

Сколько лечится воспаление

Острая форма болезни лечится в течение 5-7 суток, но уплотненность пораженной части мошонки сохраняется еще 4-8 недель. Если воспаление никак не проходит, это указывает на переход эпидидимита в вялотекущую форму.

Эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение воспаления придатка яичка, хронический, острыйХронический эпидидимит плохо поддается консервативной терапии.

При хронизации воспаления в мошонке особое внимание уделяют аппаратному и местному лечению. Используются сидячие ванны с противовоспалительными отварами на основе шалфея, календулы, зверобоя, липы. Курс лечения занимает от 1 до 6 месяцев. Но в большинстве случаев удается добиться только стойкой ремиссии.

Профилактика

Профилактика заключается в своевременном лечении мочеполовых инфекций, ведении здорового образа жизни. Чтобы предупредить эпидидимит, нужно:

  • пролечивать рецидивы вялотекущего простатита;
  • избегать переохлаждения и случайных сексуальных связей;
  • использовать барьерные контрацептивы;
  • принимать витаминизированные биодобавки;
  • сбалансированно питаться;
  • отказаться от спиртного и табакокурения;
  • соблюдать гигиенические правила: ежедневно принимать душ, менять белье.

Чтобы избежать рецидивов эпидидимита, мужчины должны обследоваться у уролога 1 раз в полгода в течение 3-4 лет. При первых признаках болезни – отеке мошонки, болезненной эякуляции – следует обращаться к врачу. Своевременное лечение эпидидимита предупреждает бесплодие.

Источник: https://simptom.info/andrologiya/epididimit-simptomy-i-lechenie

Ссылка на основную публикацию