Максигра: инструкция по применению, цена и аналоги препарата

ПОЛЬФАРМА Фармацевтический завод, АОПольшаМочеполовая система

Препарат для лечения эректильной дисфункции, ингибитор ФДЭ-5

Формы выпуска

  • 1 шт. — блистеры (1) — пачки картонные

Описание лекарственной формы

  • таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг:

Фармакокинетика

После приема внутрь силденафил быстро всасывается. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 40% (25-63%). После однократного приема внутрь в дозе 100 мг Cmax составляет 18 нг/мл и достигается при приеме натощак в течение 30-120 мин.

При приеме силденафила в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается; Тmax увеличивается на 60 мин, а Cmax снижается в среднем на 29%. Vd силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л. Силденафил и его основной циркулирующий N-десметильный метаболит примерно на 96% связываются с белками плазмы.

Связывание с белками не зависит от общей концентрации силденафила. Менее 0.0002% дозы (в среднем 188 нг) обнаруживали в сперме через 90 мин после приема силденафила.
Силденафил метаболизируется, главным образом под действием микросомальных изоферментов печени CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9.

Основной циркулирующий метаболит, который образуется в результате N-десметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму. По селективности действия на ФДЭ метаболит сопоставим с силденафилом, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет примерно 50% активности самого силденафила.

Концентрация метаболита в плазме составляет примерно 40% от таковой силденафила. N-десметилметаболит подвергается дальнейшему метаболизму; его терминальный T1/2 равен около 4 ч.
Общий клиренс силденафила из организма равен 41 л/ч, а T1/2 в терминальную фазу – 3-5 ч.

После приема внутрь силденафил выводится в виде метаболитов в основном с калом (примерно 80% дозы) и в меньшей степени — с мочой (примерно 13% дозы).
У пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного активного вещества в плазме примерно на 40% превышает его концентрацию у молодых (18-45 лет) пациентов.

При почечной недостаточности легкой (КК 50-80 мл/мин) и средней (КК 30-49 мл/мин) степени тяжести фармакокинетические параметры силденафила после приема внутрь однократно (50 мг) не изменяются.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК?30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному увеличению AUC (100%) и Cmax (88%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции почек у пациентов той же возрастной группы.
У пациентов с циррозом печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению AUC (84%) и Cmax (47%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции печени у пациентов той же возрастной группы.

Особые условия

Перед началом приема силденафила следует провести обследование сердечно-сосудистой системы.

С осторожностью следует применять у пациентов с анатомической деформацией полового члена (например, ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони) и людей с заболеваниями, которые предрасполагают к развитию приапизма (такими как серповидно-клеточная анемия, множественная миелома или лейкемия).

Не следует применять у пациентов, для которых сексуальная активность нежелательна.
С осторожностью применять у пациентов со склонностью к кровоточивости, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, при наследственном пигментном ретините.

В экспериментальных исследованиях не обнаружено доказательств канцерогенности силденафила. Бактериальные и in vivo тесты по изучению мутагенности оказались отрицательными.
Силденафил не применяют у пациентов в возрасте до 18 лет.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Силденафил не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Состав

  • 1 таб.
  • силденафил (в форме цитрата) 50 мг

Максигра показания к применению

  • Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.

Максигра противопоказания

  • Одновременный прием донаторов окиси азота или нитратов в любых формах, повышенная чувствительность к силденафилу.
  • иПри нарушениях функции печени доза составляет 25 мг.
  • При нарушениях функции почек доза составляет 25 мг.
  • Сильденафил не применяют у пациентов в возрасте до 18 лет.
  • Применение у пожилых пациентов
  • Для пожилых пациентов в возрасте старше 65 лет доза составляет 25 мг.

Максигра дозировка

Максигра побочные действия

  • Со стороны ЦНС: возможны головная боль, приливы, головокружение, бессонница.
  • Со стороны пищеварительной системы: возможны диспепсия, астения, диарея, боли в животе, тошнота.
  • Со стороны костно-мышечной системы: артралгии, миалгии, повышение мышечного тонуса.
  • Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, фарингит, ринит, синусит, инфекции дыхательных путей, нарушение дыхания.
  • Со стороны органа зрения: изменение зрения (легкое и преходящее; главным образом изменение цвета объектов, а также усиленное восприятие света и нарушение четкости зрения), конъюнктивит.
  • Прочие: возможны гриппоподобный синдром, развитие инфекционных заболеваний, симптомы вазодилатации, боли в спине, сыпь, инфекции мочевыводящих путей, нарушения функции предстательной железы; в единичных случаях — приапизм.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ингибиторов CYP3A4 (эритромицина, циметидина) снижается клиренс силденафила, повышается концентрация силденафила в плазме крови.

При одновременном применении индинавира, саквинавира, ритонавира повышается Cmax в плазме крови и AUC силденафила, что обусловлено ингибированием изофермента CYP3A4 под влиянием индинавира, саквинавира, ритонавира.

Можно ожидать, что более сильные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как кетоконазол или итраконазол, будут повышать концентрацию сильденафила в плазме крови
При одновременном применении с нитратами усиливается гипотензивное действие нитратов.
Описан случай развития симптомов рабдомиолиза после однократного приема дозы силденафила у пациента, получающего симвастатин.

Условия хранения

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

  • Виагра,Динамико,Силафил,Торнетис

Максигра: инструкция по применению, цена и аналоги препарата Максигра: инструкция по применению, цена и аналоги препарата Максигра: инструкция по применению, цена и аналоги препарата Максигра: инструкция по применению, цена и аналоги препарата

Аналоги Максигра

Фото Максигра: инструкция по применению, цена и аналоги препарата Максигра: инструкция по применению, цена и аналоги препарата Максигра: инструкция по применению, цена и аналоги препарата Максигра: инструкция по применению, цена и аналоги препарата

Цены на Максигра в других городах

Купить Максигра, Максигра в Санкт-Петербурге, Максигра в Новосибирске, Максигра в Екатеринбурге, Максигра в Нижнем Новгороде, Максигра в Казани, Максигра в Челябинске, Максигра в Омске, Максигра в Самаре, Максигра в Ростове-на-Дону, Максигра в Уфе, Максигра в Красноярске, Максигра в Перми, Максигра в Волгограде, Максигра в Воронеже, Максигра в Краснодаре, Максигра в Саратове, Максигра в Тюмени Доставка заказа в Московской области

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Московской области – 844 аптеки

Аптека ЖИНАЛ (436) Отзывы п. Тучково, мкр. Восточный, д.2 8(496)273-12-34 ПН-СБ,08:00-20:00
Apteka.ru АПТЕКА (209) Отзывы г. Королев, мкр. Первомайский, ул. Советская, 43, помещение 3 8(498)646-83-40 ежедневно с 09:00 по 21:00
АПТЕКА МАКСАЛ (41) Отзывы г. Красногорск, ул. Кирова, д. 19 4986029022 ПН-ПТ,10:00-20:00;СБ,10:00-19:00
Аптека (47) Отзывы г. Волоколамск, ул. Комарова, д. 11 8(496)362-83-87 ПН-СБ,08:00-19:00
АПТЕКА (310) Отзывы г. Котельники, Покровский 2-й проезд, д. 4, корп.1 8(495)972-57-55 ежедневно с 09:00 по 22:00
Аптека Apteka.ru (73) Отзывы г. Луховицы, ул. Пушкина, д. 153 8(496)633-29-84 ежедневно с 09:00 по 19:00
Apteka.ru Аптека в ТЦ Идея (96) Отзывы г. Балашиха, микрорайон ЦОВД, д. 20, пом. II Б 8(495)781-88-97 ежедневно с 09:30 по 21:30
Аптека (79) Отзывы г. Балашиха, ул. Звездная, д.7,корп.1,пом.7049 8(495)745-67-88 ежедневно с 08:00 по 20:00
Аптека (422) Отзывы 8(496)384-02-80 ПН-СБ,08:00-21:00
Apteka.ru ДИАС (662) Отзывы г. Кубинка, ул. Генерала Вотинцева, д. 12-А 8(498)698-85-72 ежедневно с 10:00 по 20:00

Все пункты доставки в Московской области – 844 аптеки

Автор отзыва: воробьева эмма

Дата отзыва: 24 ноября 2015

Автор отзыва: Евтушенко Валентина

Дата отзыва: 1 февраля 2016

Автор отзыва: Михайлова Людмила

Дата отзыва: 2 июня 2016

Автор отзыва: Несветайло Елена

Дата отзыва: 1 января 2017

Читать весь отзыв
Автор отзыва: Руднева Анна

Дата отзыва: 12 февраля 2018

Источник: https://apteka.ru/preparation/maksigra/

"Максигра": отзывы мужчин, инструкция по применению, состав, аналоги :

Половая жизнь современных людей нередко подвергается разнообразным расстройствам. Женщины испытывают проблемы с возбуждением, а мужчины — с эрекцией. И во втором случае исправить положение, как правило, труднее.

Нарушения эрективной функции у мужчин встречаются все чаще и чаще. Причем в разном возрасте. С подобной проблемой может столкнуться даже молодой человек.

Исправить ситуацию удается только после тщательного лечения, посредством приема специальных препаратов.

Сегодня мы выясним, что собой представляет «Максигра». Отзывы мужчин, инструкция по применению, противопоказания и даже аналоги препарата будут представлены ниже. Стоит ли вообще употреблять упомянутое средство? Насколько оно действенно?

Максигра: инструкция по применению, цена и аналоги препарата

Источники проблем

Разобраться во всем этом не так просто. Зачастую врачи рекомендуют воздерживаться от препаратов для эрекции. Такие медикаменты могут не вылечить, а лишь на время устранить недуг. Поэтому приходится искать причины эрективной дисфункции.

Чаще всего подобная ситуация возникает из-за:

  • стрессов;
  • тяжелой или вредной работы;
  • комплексов;
  • проблем со здоровьем (кровеносной системой, сосудов, половых заболеваний);
  • неуверенности в себе;
  • страхов;
  • переутомления;
  • недостатка витаминов;
  • неправильного образа жизни;
  • редких половых актов.

У некоторых эрекция может пропадать даже в процессе соития. Не самая лучшая ситуация. Исправить положение помогает «Максигра». Отзывы мужчин указывают на то, что данное средство направлено на восстановление мужской силы. Но так ли это на самом деле?

Кратко о препарате

Чтобы правильно ответить на подобный вопрос, придется хорошенько изучить информацию о средстве. Тогда станет понятно, что оно собой представляет.

Максигра: инструкция по применению, цена и аналоги препарата

«Максигра» — это специальные таблетки для улучшении эрекции. Обычно препарат используется при легких нарушениях. В некоторых случаях медикамент применяют для устранения проблем с дыхательной системой.

Слишком быстрый половой акт? Не наступает эрекция? Половой член падает во время акта? На помощь приходит «Максигра». Так ли хорошо это средство?

Форма выпуска

Изучаемый медикамент выпускается, как уже было подчеркнуто, в виде таблеток. Они покрыты голубоватой пленкой.

Препарат «Максигра» продается в виде таблеток по 25, 50 или 100 миллиграммов. Врач назначит дозировку в подходящем количестве. В зависимости от этого придется покупать те или иные таблетки.

В коробке со средством «Максигра» несколько единиц препарата. Например, самая большая упаковка рассчитана на 4 таблетки до 100 мг. Не слишком экономично, зато, если верить некоторым покупателям, очень эффективно. Никакой другой формы выпуска средство не имеет.

Состав

Немаловажным нюансом является состав «Максигры». Зачастую именно по составляющим препарата удается понять, насколько оно эффективно.

Но только не в нашем случае. Ведь в состав изучаемых таблеток входят следующие компоненты:

  • цитрат силденафила;
  • маннитол;
  • кросповидон;
  • повидон;
  • кукурузный крахмал;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • лаурилсульфат натрия;
  • стеарат натрия;
  • гипромеллоза;
  • макрогол 6 000;
  • диоксид титана;
  • тальк;
  • индигокармин.

Не совсем понятно, насколько эффективны таблетки «Максигра». Обычный среднестатистический человек не сможет разобраться в перечисленных составляющих. Значимость здесь играет цитрат силденафила. Дело в том, что оригинальный препарат, содержащий указанный компонент, называется «Виагрой». В эффективности этого средства никто не сомневается. А значит, препарату «Максигра» можно доверять.

Максигра: инструкция по применению, цена и аналоги препарата

Показания

Когда употреблять изучаемые таблетки? Показаний не так уж и много. Обычно медикамент «Максигра» прописывают:

  • для лечения легких;
  • при эрективной дисфункции.

Препарат действует как сосудорасширяющее средство, поэтому он может использоваться и для этой цели. Но, как показывает практика, врачи прописывают средство «Максигра» для устранения проблем с эрекцией.

Противопоказания

Как и у любого другого препарата, у изучаемых таблеток есть противопоказания. «Максигру» можно употреблять не всем. Наличие некоторых проблем со здоровьем ограничивает лечение им.

К противопоказаниям для применения относят:

  • индивидуальную непереносимость препарата;
  • сильные аллергические реакции;
  • непереносимость силденафила;
  • лечение препаратами, относящимися к типам «нитраты» или «донаторы окиси азота».

К счастью, подобные ситуации встречаются редко. И поэтому отзывы мужчин о «Максигре» подчеркивают, что фактически эти таблетки не имеют никаких противопоказаний. Это радует многих людей.

Инструкция

А как правильно пользоваться изучаемым средством? Инструкция по применению «Максигры» предельно простая. Об этом говорят многие мужчины.

Читайте также:  Бывают ли гнойные выделения при простатите из уретры у мужчин: причины и диагностика хронического воспаления

Необходимо раз в день употреблять 50 мг препарата. Таблетку запивают жидкостью. Принимать средство «Максигра» нужно приблизительно за час до полового акта.

Если человек страдает от болезней почек, суточная доза препарата составляет 25 мг. Столько же прописывают мужчинам после 65 лет.

Инструкция по применению «Максигры» проста до предела. Некоторые мужчины испытывают проблемы с употреблением препарата. Обычно жалобы встречаются лишь от тех, кто страдает от сильного рвотного рефлекса.

Сюда также можно отнести людей, испытывающих проблемы с глотанием. Но чаще всего отзывы мужчин о «Максигре» подчеркивают, что принимать таблетки не составляет труда. Радует и форма выпуска препарата.

Она позволяет рассчитать суточную дозу.

Побочные действия

Препараты для эрекции зачастую имеют ряд побочных действий. Ведь состав подобных медикаментов не является гомеопатическим, щадящим. Поэтому у средства «Максигра» побочные действия тоже имеются.

Максигра: инструкция по применению, цена и аналоги препарата

Что говорят пациенты об этом вопросе? Среди побочных проявлений от применения изучаемого препарата выделяют:

  • головные боли;
  • тошноту;
  • нарушения сна;
  • жар;
  • покраснение лица;
  • заложенность носа;
  • боли в мышцах и суставах;
  • нечеткое зрение;
  • ринит;
  • фарингит;
  • «гриппоподобный синдром»;
  • повышение восприимчивости к свету.

К счастью, жалоб на таблетки «Максигра» очень мало. Зачастую прием препарата проходит без перечисленных неприятностей. Главное — не нарушать максимально доступную дозировку, тогда никаких проблем не будет.

Алкоголь и «Максигра»

Можно ли пить алкогольные напитки после или перед использованием изучаемого препарата?

К сожалению, нет. Если человек выпил спиртного, от таблеток «Максигра» ему придется отказаться. Алкоголь с данными таблетками никак не совместим.

Из-за этого отзывы мужчины о «Максигре» оставляют не самые лучшие. Во время свидания редкий человек не выпьет ни грамма спиртного. Но если хочется продолжения встречи дома в постели, придется себя ограничивать.

О действии на организм

Препарат «Максигра» не просто помогает восстановить эрекцию. Этот медикамент влияет на половой акт в целом. И на мужское здоровье тоже.

Улучшение эрекции — это только одно из явлений, наблюдаемых после приема средства «Максигра». Кроме того, у мужчины увеличивается член (в среднем до 4 сантиметров), повышается половое влечение. Многие подчеркивают значительный прилив сил и энергии, учащение дыхания и сердцебиения.

Также после употребления таблеток «Максигра» у мужчины улучшается качество спермы — повышается активность сперматозоидов. Поэтому некоторые считают, что лекарство можно использовать для лечения бесплодия. На самом деле это не так.

Стоимость

Все препараты для эрекции в России стоят недешево. И «Максигра» не является исключением. Это весьма дорогостоящее средство.

В среднем 1 таблетка препарата обойдется в 300-350 рублей. Она рассчитана на однократное применение. Этот факт порождает немало гневных отзывов о препарате. Мужчины жалуются, что благодаря таблеткам «Максигра» проблемы с эрекцией прошли, но на постоянной и частой основе из-за высокого ценника таблетки принимать не получается.

Максигра: инструкция по применению, цена и аналоги препарата

Курс лечения

Отзывы мужчин о «Максигре» иногда указывают на то, что этот препарат рекомендуется для лечения эрективной дисфункции. Употреблять его предлагают многие врачи. После прохождения целого курса лечения мужская сила возвращается. И это не может не радовать.

В среднем курс лечения составляет 1 месяц (или 4 недели). Необходимо обратиться к врачу за более точной информацией об употреблении таблеток «Максигра». Самолечением заниматься не следует, даже несмотря на то, что таблетки отпускаются без рецепта. При неправильном употреблении препарата вреда организму будет нанесено больше, чем пользы.

Эффективность

Насколько хорошо справляется со своей работой «Максигра»? Отзывы мужчин указывают на то, что этот препарат действительно помогает. Он действует быстро, эффект сохраняется приблизительно 4 часа. Как раз то, что нужно мужчине, страдающему от эректильной дисфункции.

Отдельные пациенты называют таблетки разводом на деньги и лохотроном. Некоторым этот препарат не помог. Обычно так происходит из-за индивидуальных особенностей организма, а также при нарушениях инструкции по применению. Но чаще всего покупатели ссылаются на высокую эффективность средства. Особенно с учетом того, что это не БАД, а медицинский препарат.

Некоторые ссылаются на то, что «Максигра» помогает вернуть мужскую силу после сильных стрессов или при переутомлении. И это действительно так. Во всяком случае, если верить многочисленным отзывам о препарате.

Недостатки

К сожалению, «Максигра» — это таблетки со своими недостатками. Они зачастую связаны с побочными действиями. Что говорят мужчины по этому поводу?

К минусам таблеток относят:

  • завышенную стоимость;
  • наличие побочных эффектов, сопряженных с действием препарата.

Это все. Можно увидеть отзывы мужчин о «Максигре», в которых говорится, что иногда приходится выбирать между половым актом и отдыхом из-за обострившихся мигреней.

А кто-то подчеркивает, что после употребления препарата начинается головокружение, лицо краснеет, сердцебиение учащается, начинается легкая тошнота. И одновременно с этим повышается либидо.

Из-за подобных ситуаций препарат «Максигра» употреблять рекомендуется только в положенных дозах и под четким наблюдением специалистов.

Максигра: инструкция по применению, цена и аналоги препарата

Врачи о препарате

На основании всего вышесказанного следует сделать вывод о том, что «Максигра» — это реально действующее средство. Оно прописывается для лечения эрективной дисфункции мужчинам всех возрастов. Даже пенсионерам можно употреблять данные таблетки. Главное, чтобы у пациента не было проблем с сердцем.

Врачи положительно отзываются о средстве «Максигра». Специалисты подчеркивают, что этот препарат не является обманом. Это не биологическая добавка, а серьезное медицинское лекарство. Лохотроном изучаемые таблетки назвать нельзя.

Врач назначит медикамент «Максигра», если устранить причину эрективной дисфункции так и не удалось. Это нормальное явление. Зачастую таблетки выписываются в дополнение к основному курсу лечения. Ведь во время устранения эрективных расстройств исключать половые акты нет необходимости. Более того, они показаны. И без препарата «Максигра» некоторые мужчины не смогут справиться!

Аналоги

Разумеется, у изучаемого медикамента есть свои аналоги. «Максигра» является не единственным средством для лечения проблем с потенцией. Обычно аналоги содержат в своем составе силденафил. Именно такие средства можно употреблять вместо изучаемых таблеток.

Что относят к аналогам «Максигры»? Можно обратить внимание на:

  • «Виагру»;
  • «Торнетис»;
  • «Силденафил»;
  • «Виасан-ЛФ»;
  • «Ревацио»;
  • «Динамико»;
  • «Визарсин».

Это не полный перечень препаратов с аналогичным действием. Но перечисленные средства чаще всего используются на практике.

Итоги

Отзывы мужчин о средстве «Максигра» оставляются в основном положительные. Они подчеркивают высокую эффективность средства. Кроме того, мужчины подчеркивают, что данный медикамент иногда доставляет немало хлопот своими побочными действиями. Застраховаться от них никак нельзя.

Максигра: инструкция по применению, цена и аналоги препарата

Стоит ли покупать таблетки «Максигра»? Если у мужчины проблемы с эрекцией, следует присмотреться к препарату. Но окончательное решение лучше оставить за специалистом.

Источник: https://www.syl.ru/article/348910/maksigra-otzyivyi-mujchin-instruktsiya-po-primeneniyu-sostav-analogi

Максигра | Российские аналоги импортных лекарств с ценами

Фармакологическое действие

Селективный ингибитор циклогуанозинмонофосфат (цГМФ)-специфической ФДЭ5. ФДЭ5, ответственная за распад цГМФ, содержится не только в кавернозном теле полового члена, но и в сосудах легких.

Восстанавливает нарушенную эректильную функцию и обеспечивает естественный ответ на сексуальное возбуждение.

Силденафил не оказывает прямого расслабляющего влияния на кавернозное тело, но активно усиливает расслабляющий эффект окиси азота на эту ткань.

При сексуальном возбуждении локальное высвобождение NO под влиянием силденафила приводит к угнетению ФДЭ5 и повышению уровня цГМФ в кавернозном теле, в результате этого происходит расслабление гладких мышц и усиление кровотока в кавернозном теле.

Являясь ингибитором ФДЭ5, силденафил увеличивает содержание цГМФ в гладкомышечных клетках легочных сосудов и вызывает их расслабление. У пациентов с легочной гипертензией прием силденафила приводит к расширению сосудов легких и, в меньшей степени, других сосудов.

Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro.

Его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов ФДЭ: ФДЭ6, участвующей в передаче светового сигнала в сетчатой оболочке глаза — в 10 раз; ФДЭ1 — в 80 раз; ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 — более чем в 700 раз. Активность силденафила в отношении ФДЭ5 более чем в 4000 раз превосходит его активность в отношении ФДЭ3, цАМФ-специфической ФДЭ, участвующей в сокращении сердца.

Силденафил может вызывать легкое и преходящее нарушение различения цвета (синего/зеленого). Предполагаемым механизмом нарушения цветного зрения считается угнетение ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке. Исследования in vitro показали, что влияние силденафила на ФДЭ6 в 10 раз уступает его активности в отношении ФДЭ5.

Фармакокинетика

После приема внутрь силденафил быстро всасывается. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 40% (25-63%). После однократного приема внутрь в дозе 100 мг Cmax составляет 18 нг/мл и достигается при приеме натощак в течение 30-120 мин.

При приеме силденафила в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается; Тmax увеличивается на 60 мин, а Cmax снижается в среднем на 29%. Vd силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л. Силденафил и его основной циркулирующий N-десметильный метаболит примерно на 96% связываются с белками плазмы.

Связывание с белками не зависит от общей концентрации силденафила. Менее 0.0002% дозы (в среднем 188 нг) обнаруживали в сперме через 90 мин после приема силденафила.

Силденафил метаболизируется, главным образом под действием микросомальных изоферментов печени CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9.

Основной циркулирующий метаболит, который образуется в результате N-десметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму.

По селективности действия на ФДЭ метаболит сопоставим с силденафилом, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет примерно 50% активности самого силденафила.

Концентрация метаболита в плазме составляет примерно 40% от таковой силденафила. N-десметилметаболит подвергается дальнейшему метаболизму; его терминальный T1/2 равен около 4 ч.

Общий клиренс силденафила из организма равен 41 л/ч, а T1/2 в терминальную фазу – 3-5 ч. После приема внутрь силденафил выводится в виде метаболитов в основном с калом (примерно 80% дозы) и в меньшей степени — с мочой (примерно 13% дозы).

У пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного активного вещества в плазме примерно на 40% превышает его концентрацию у молодых (18-45 лет) пациентов.

При почечной недостаточности легкой (КК 50-80 мл/мин) и средней (КК 30-49 мл/мин) степени тяжести фармакокинетические параметры силденафила после приема внутрь однократно (50 мг) не изменяются.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК≤30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному увеличению AUC (100%) и Cmax (88%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции почек у пациентов той же возрастной группы.

  • У пациентов с циррозом печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению AUC (84%) и Cmax (47%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции печени у пациентов той же возрастной группы.
  • Показания
  • Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.
  • Легочная гипертензия.
  • Режим дозирования

Лечение нарушений эрекции: принимают внутрь примерно за 1 ч до планируемой сексуальной активности. Разовая доза составляет 50 мг.

С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг. Максимальная разовая доза составляет 100 мг. Максимальная частота применения — 1 раз/сут.

Для пожилых пациентов в возрасте старше 65 лет и при сопутствующих нарушениях функции почек или печени доза составляет 25 мг.

Легочная гипертензия: внутрь по 20 мг 3 раза/сут с интервалом около 6-8 ч независимо от приема пищи. Максимальная суточная доза составляет 60 мг. Пациентам с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется, однако при плохой переносимости дозу снижают до 20 мг 2 раза/сут.

Читайте также:  Анализ пса при простатите: норма по маркеру psa, рост показателя при хроническом течении заболевания
  1. Побочное действие
  2. Со стороны ЦНС: возможны головная боль, приливы, головокружение, бессонница.
  3. Со стороны пищеварительной системы: возможны диспепсия, астения, диарея, боли в животе, тошнота.
  4. Со стороны костно-мышечной системы: артралгии, миалгии, повышение мышечного тонуса.
  5. Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, фарингит, ринит, синусит, инфекции дыхательных путей, нарушение дыхания.
  6. Со стороны органа зрения: изменение зрения (легкое и преходящее; главным образом изменение цвета объектов, а также усиленное восприятие света и нарушение четкости зрения), конъюнктивит.
  7. Прочие: возможны гриппоподобный синдром, развитие инфекционных заболеваний, симптомы вазодилатации, боли в спине, сыпь, инфекции мочевыводящих путей, нарушения функции предстательной железы; в единичных случаях — приапизм.
  8. Противопоказания к применению
  9. Применение у детей
  10. Лекарственное взаимодействие
  11. При одновременном применении ингибиторов CYP3A4 (эритромицина, циметидина) снижается клиренс силденафила, повышается концентрация силденафила в плазме крови.
  12. При одновременном применении индинавира, саквинавира, ритонавира повышается Cmax в плазме крови и AUC силденафила, что обусловлено ингибированием изофермента CYP3A4 под влиянием индинавира, саквинавира, ритонавира.
  13. Можно ожидать, что более сильные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как кетоконазол или итраконазол, будут повышать концентрацию силденафила в плазме крови
  14. При одновременном применении с нитратами усиливается гипотензивное действие нитратов.
  15. Описан случай развития симптомов рабдомиолиза после однократного приема дозы силденафила у пациента, получающего симвастатин.
  16. Применение при нарушениях функции печени
  17. Применение при нарушениях функции почек
  18. Применение у пожилых пациентов
  19. Особые указания
  20. Перед началом приема силденафила для лечения нарушений эрекции следует провести обследование сердечно-сосудистой системы.
  21. С осторожностью следует применять у пациентов с анатомической деформацией полового члена (например, ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони) и людей с заболеваниями, которые предрасполагают к развитию приапизма (такими как серповидно-клеточная анемия, множественная миелома или лейкемия).
  22. Не следует применять у пациентов, для которых сексуальная активность нежелательна.
  23. С осторожностью применять у пациентов со склонностью к кровоточивости, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, при наследственном пигментном ретините.
  24. Силденафил не применяют у пациентов в возрасте до 18 лет.
  25. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  26. Силденафил не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Одновременный прием донаторов окиси азота или нитратов в любых формах, повышенная чувствительность к силденафилу.Сильденафил не применяют у пациентов в возрасте до 18 лет.При нарушениях функции печени доза составляет 25 мг.При нарушениях функции почек доза составляет 25 мг.Для пожилых пациентов в возрасте старше 65 лет доза составляет 25 мг.

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/maksigra

Максигра аналоги и цены

У нижеперечисленных аналагов Максигра совпадают коды ATC. Аналоги подобраны по химической структуре лекарственного препарата и являются наиболее подходящими заменителями. Одинаковый состав, показания к применению, могут отличаться дозы действующих веществ.

Состав: силденафил

  • Векта

    предложения не найдены

  • Виагра

    5504 предложения по цене от 554.00 до 25,934.00 руб

  • Конегра

    предложения не найдены

  • Интагра ІС

    предложения не найдены

  • Пенимекс

    предложения не найдены

  • Новагра

    предложения не найдены

  • Потенциале

    предложения не найдены

  • Эротон

    предложения не найдены

  • Динамико

    2496 предложений по цене от 88.00 до 3,958.00 руб

  • Виасил

    предложения не найдены

  • Визарсин

    375 предложений по цене от 212.00 до 2,018.00 руб

  • Визарсин Q-Tab

    327 предложений по цене от 353.00 до 2,018.00 руб

  • Игра

    предложения не найдены

  • Интагра IC

    предложения не найдены

  • Интигра

    предложения не найдены

  • Камагра

    предложения не найдены

  • Камафил

    предложения не найдены

  • Ревацио

    47 предложений по цене от 10,600.00 до 62,904.00 руб

  • Сигра

    предложения не найдены

  • Силада

    предложения не найдены

  • Силденафил

    532 предложения по цене от 52.00 до 27,242.00 руб

  • Силдокад

    предложения не найдены

  • Супервига

    предложения не найдены

  • Филап

    предложения не найдены

  • Форсаж

    предложения не найдены

  • Эргос

    предложения не найдены

  • Эрексезил

    предложения не найдены

  • Эректил

    предложения не найдены

  • Олмакс Стронг

    1 предложение по цене от 526.00 до 526.00 руб

  • Таксиер

    предложения не найдены

  • Торнетис

    88 предложений по цене от 519.00 до 2,061.00 руб

  • Виасан-ЛФ

    68 предложений по цене от 158.00 до 1,646.00 руб

  • Силденафил-Тева

    предложения не найдены

  • Эросил

    предложения не найдены

  • Тегрум

    предложения не найдены

  • Эффекс Силденафил

    443 предложения по цене от 51.00 до 885.00 руб

  • Могинин

    предложения не найдены

  • Строндекс

    предложения не найдены

  • Силденафил-СЗ

    154 предложения по цене от 90.00 до 555.00 руб

  • Вилдегра

    597 предложений по цене от 80.00 до 1,034.00 руб

  • Конгера Делюкс

    предложения не найдены

  • Инфорс

    предложения не найдены

  • Виатайл

    21 предложение по цене от 530.00 до 1,803.00 руб

  • Блемарен

    558 предложений по цене от 1,090.00 до 3,990.00 руб

  • Горца птичьего трава

    17 предложений по цене от 42.00 до 68.00 руб

  • Уралит-У

    220 предложений по цене от 1,020.00 до 2,800.00 руб

  • Фитолизин

    1024 предложения по цене от 200.00 до 810.00 руб

  • Цистон

    664 предложения по цене от 380.00 до 672.00 руб

  • Фитолит

    предложения не найдены

  • Цитал

    предложения не найдены

  • Спорыша трава

    416 предложений по цене от 30.00 до 130.00 руб

  • Фитолизин Плюс

    предложения не найдены

  • Фитолит Форте Н

    предложения не найдены

  • Гинджалелинг

    141 предложение по цене от 1,504.00 до 1,750.00 руб

  • Дриптан

    580 предложений по цене от 647.00 до 1,120.00 руб

  • Сибутин

    предложения не найдены

  • Новитропан

    1 предложение по цене от 1,890.00 до 1,890.00 руб

  • Оксибутинин

    предложения не найдены

  • Детрузитол

    3 предложения по цене от 2,880.00 до 9,350.00 руб

  • Уротол

    557 предложений по цене от 341.00 до 1,200.00 руб

  • Везикар

    816 предложений по цене от 630.00 до 16,753.00 руб

  • Зевесин

    предложения не найдены

  • Солифенацин Тева

    предложения не найдены

  • Спазмекс

    928 предложений по цене от 318.00 до 894.00 руб

  • Спазмо-Лит

    предложения не найдены

  • Бетмига

    160 предложений по цене от 2,405.00 до 6,018.00 руб

  • Урохол

    предложения не найдены

  • Урохолум

    предложения не найдены

  • Энуран

    предложения не найдены

  • Леспефрил

    380 предложений по цене от 158.00 до 270.00 руб

  • Простанорм

    1104 предложения по цене от 105.00 до 663.00 руб

  • Витапрост Форте

    424 предложения по цене от 1,028.00 до 1,865.00 руб

  • Байтач

    предложения не найдены

  • Катария

    предложения не найдены

  • Мочегонный сбор

    предложения не найдены

  • Сбор лечебно-профилактический №3

    предложения не найдены

  • Сбор урологический

    475 предложений по цене от 65.00 до 200.00 руб

  • Солидагорен

    предложения не найдены

  • Тринефрон-Здоровье

    предложения не найдены

  • Урокран

    предложения не найдены

  • Витапрост Плюс

    517 предложений по цене от 1,161.00 до 2,350.00 руб

  • Фитонефрол

    434 предложения по цене от 57.00 до 142.00 руб

  • Фитоцистол

    предложения не найдены

  • Цисто-Аурин

    предложения не найдены

  • Сампрост

    307 предложений по цене от 110.00 до 598.00 руб

  • Урифлорин

    222 предложения по цене от 54.00 до 90.00 руб

  • Нефродол

    предложения не найдены

  • Эффекс Красный корень

    35 предложений по цене от 113.00 до 439.00 руб

  • Тутукон

    предложения не найдены

  • Примаксетин

    145 предложений по цене от 483.00 до 888.00 руб

  • Прилиджи

    3 предложения по цене от 2,799.00 до 5,960.00 руб

  • Апипрост

    предложения не найдены

  • Витапрост

    2412 предложений по цене от 927.00 до 2,408.00 руб

  • Гентос

    475 предложений по цене от 367.00 до 889.00 руб

  • Канефрон

    1726 предложений по цене от 423.00 до 792.00 руб

  • Канефрон Н

    982 предложения по цене от 423.00 до 704.00 руб

  • Спеман

    1 предложение по цене от 2,400.00 до 2,400.00 руб

  • Трибестан

    481 предложение по цене от 1,540.00 до 6,082.00 руб

  • Уро-Ваксом

    638 предложений по цене от 1,152.00 до 4,329.00 руб

  • Уролесан

    628 предложений по цене от 265.00 до 501.00 руб

  • Уронефрон

    предложения не найдены

  • Цефагил

    предложения не найдены

  • Цистинол акут

    предложения не найдены

  • Нефрофит

    предложения не найдены

  • Афлазин

    предложения не найдены

  • Тринефрон

    предложения не найдены

Все аналоги Максигра представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАНЕСТИ ВРЕД ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Источник: https://www.poisklekarstv.com/maksigra/analogi

Максигра

  • Влияние других ЛС на метаболизм силденафила:
  • Метаболизм силденафила происходит в основном в печени под действием изоферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (второстепенный путь), поэтому ингибиторы этих изоферментов могут снижать клиренс силденафила.
  • При совместном применении с ингибиторами изофермента CYP3A4 (такими как кетоконазол, эритромицин, циметидин) отмечено снижение клиренса силденафила.
  • Однократный прием силденафила в дозе 100 мг совместно с эритромицином, специфическим ингибитором изофермента CYP3A4 (в дозе по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней), в условиях Css эритромицина приводит к увеличению AUC силденафила на 182%.
  • Циметидин (800 мг), являющийся ингибитором цитохрома Р450 и неспецифическим ингибитором изофермента CYP3A4, при совместном применении с силденафилом (50 мг) у здоровых добровольцев вызывал повышение концентрации силденафила в плазме на 56%.

Одновременное применение силденафила (однократно в дозе 100 мг) и ингибитора ВИЧ-протеазы ритонавира (по 500 мг 2 раза в сутки), являющегося мощным ингибитором цитохрома Р450, в условиях Css ритонавира в крови приводило к увеличению Cmax силденафила на 300% (в 4 раза), а AUC силденафила — на 1000% (11-кратно). Через 24 ч концентрация силденафила в плазме крови составляла приблизительно 200 нг/мл по сравнению с приблизительно 5 нг/мл при применении одного силденафила.

  1. Одновременное применение силденафила (однократно в дозе 100 мг) и ингибитора ВИЧ-протеазы саквинавира, являющегося ингибитором изофермента CYP3A4, в условиях Css (в дозе 1200 мг 3 раза в сутки) приводило к повышению Cmax силденафила на 140%, а AUC силденафила — на 210%.
  2. Силденафил не оказывал влияние на фармакокинетику саквинавира.
  3. Более сильные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как кетоконазол и итраконазол, могут вызывать более выраженные изменения фармакокинетики силденафила.

Ингибиторы CYP2С9 (такие как толбутамид, варфарин, фенитоин), ингибиторы CYP2D6 (в т.ч. СИОЗС, трициклические антидепрессанты), тиазиды и тиазидоподобные диуретики, петлевые и калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция и индукторы CYP450 (в т.ч.рифампицин, барбитураты) не оказывают влияние на фармакокинетику силденафила.

  • Однократный прием магния гидроксида/алюминия гидроксида не влияет на биодоступность силденафила.
  • У здоровых добровольцев мужского пола одновременный прием азитромицина (500 мг/сут в течение 3 дней) не оказывает влияние на AUC, Cmax, Tmax, константу скорости выведения и T1/2 силденафила или его основного циркулирующего метаболита.
  • Грейпфрутовый сок является слабым ингибитором метаболизма изофермента CYP3A4 в стенке ЖКТ и может вызывать умеренное повышение концентрации силденафила в плазме крови.
  • Влияние силденафила на другие ЛС.

Силденафил является слабым ингибитором изоферментов системы цитохрома Р450 — 1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 3А4 (IC50150 мкмоль). Маловероятно, что силденафил может повлиять на клиренс субстратов этих изоферментов.

Силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов, поэтому его совместное применение с донаторами оксида азота, в т.ч. нитратами в любых формах противопоказано.

У отдельных чувствительных пациентов, получающих альфа-адреноблокаторы, одновременное применение силденафила может привести к симптоматической гипотензии.

При одновременном приеме альфа-адреноблокатора доксазозина (4 или 8 мг) и силденафила (25, 50 или 100 мг) у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы со стабильной гемодинамикой среднее дополнительное снижение сАД/дАД в положении лежа на спине, составляло 7/7, 9/5 и 8/4 мм рт.cт., соответственно, а в положении стоя — 6/6, 11/4 и 4/5 мм рт.ст., соответственно.

  1. Сообщается о редких случаях развития у таких пациентов симптоматической ортостатической гипотензии, проявлявшейся в виде головокружений (без обморока).
  2. Признаков существенного взаимодействия силденафила (50 мг) при совместном применении с толбутамидом (250 мг) или варфарином (40 мг), которые метаболизируются CYP2C9, не выявлено.
  3. Силденафил (100 мг) не оказывал влияние на фармакокинетические параметры ингибиторов ВИЧ-протеазы в равновесном состоянии, таких как саквинавир и ритонавир, являющихся субстратами CYP3A4.
  4. Силденафил (50 мг) не вызывал дополнительное увеличение времени кровотечения, вызванного приемом ацетилсалициловой кислоты (150 мг).
  5. Силденафил (50 мг) не усиливал гипотензивное действие алкоголя у здоровых добровольцев при Cmaxалкоголя в крови в среднем 80 мг/дл.

У больных с артериальной гипертензией при назначении силденафила (100 мг) с амлодипином среднее дополнительное снижение АД в положении лежа составляет: сАД — на 8 мм рт.ст., дАД — на 7 мм рт.ст.

Применение силденафила в сочетании с гипотензивными препаратами не приводит к возникновению дополнительных побочных эффектов.

Источник: https://www.asna.ru/product/maksigra/

Максигра

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 324

Нарушение нормальной эректильной функции может случиться абсолютно с каждым мужчиной, а если это произойдет в наиболее неудобный момент – способно вызвать психологический дискомфорт и значительное снижение самооценки.

Чтобы избежать такой проблемы, как «не стоит», некоторые мужчины предпочитают всегда иметь при себе специальную таблетку. Максигра – это средство для терапии эректильной дисфункции. По своему механизму действия он является ингибитором фермента фосфодиэстераза-5.

Фирма, выпускающая лекарство – польская компания «Польфарма». Цена Максигра составит 690 рублей за 4 шт. по 50 мг.

Средство представлено в таблетированной лекарственной форме. Каждая упаковка может вмещать по 1 или 4 шт., в пачке содержится 1 блистер.

Официальная инструкция по применению Максигра указывает такой состав: • силденафила цитрат – 25, 50 или 100 мг на 1 шт.

; • дополнительные компоненты – маннитол, индигокармин, кросповидон, тальк, повидон, диоксид титана, кукурузный крахмал. К наиболее известным аналогам Максигра относятся: Виагра, Динамико, Инвида.

В составе Максигра заявлен силденафил, используемый для лечения потенции. При стимулировании сексуального характера он повышает реакцию притока крови к пенису и устраняет дисфункцию. Силденафил активно подавляет деятельность циклического гуанозинмонофосфат-фосфодиэстеразы-5. Препарат способствует физиологическому развитию процессов, протекающих во время эрекции.

Максигра эффективна при психологических, органических и смешанных нарушениях эректильной функции. При этом, препарат эффективен при различных нейропатиях, последствиях травм позвоночника, органов малого таза. Это интересно! Изначально, силденафил разрабатывался как средство для снижения артериального давления.

Однако, во время проведения клинических испытаний препарата у него было обнаружено крайне неожиданное побочное действие – он вызывал достаточно сильную эрекцию у всех добровольцев, участвующих в эксперименте. Разработавшая препарат компания запатентовала его под названием «Виагра», тем самым открыв новую полноценную фармацевтическую группу препаратов.

Благодаря улучшению воздействия оксида азота путем подавления активности фосфодиэстеразы, кровоснабжение улучшается не только в пещеристых телах полового члена, параллельно расслабляются мышечные ткани органов малого таза, что приводит к повышению их кровоснабжения.

Использование данного лекарственного средства на протяжении, как минимум, полугода показало эффект в плане психологической помощи. Так, мужчины от 19 до 87 лет благодаря постоянному использованию данного средства смогли преодолеть психологические комплексы, что позволило им в дальнейшем обходиться уже без этих таблеток.

Клинически доказано, что время появления эрекции, которой будет хватать для проведения полового акта, при употреблении препарата составило — 25 минут. У части пациентов через 60-120 минут после применения выявляется легкое преходящее нарушение возможности отличать сине-зеленую гамму оттенков.

Механизм такой патологии связан с подавлением фермента фосфодиэстеразы в колбочках – особых клетках сетчатки, ответственных за цветовосприятие. После употребления таблеток они быстро всасываются в кровь, обладают 41%-ой биодоступностью, достигают самой большой концентрации действующего компонента через час при условии приема на голодный желудок.

Пища, богатая жиром, повышает время появления максимального уровня силденафила на треть. В организме силденафил образует десметильный метаболит, который на 96% соединяется с альбумином. Через 1,5 часа в сперме обнаруживается до 0,0002% дозы. Силденафил подвергается биотрансформации в печени с использованием микросомальных ферментов.

Метаболит обладает половинной активностью по сравнению с действующим компонентов. Остатки дозы экскретируются с калом и мочой. При недостаточности работы почек фармакокинетика не меняется, при тяжелой степени увеличивается клиренс и время выведения. При печеночной недостаточности клиренс снижен, повышено время выведения. С тяжелым циррозом изучение поведения лекарства не проводилось.

Максигра в Москве и остальной части России используется для терапии эректильной дисфункции, которая проявляется отсутствием способности к появлению или продолжительности эрекции пениса. Данное нарушение должно мешать появлению или продолжительности эрекции, которой бы хватило для совершения полового контакта.

Инструкция по применению таблеток выделяет следующие противопоказания: • гиперчувствительность к компонентам состава; • постоянный или временный прием нитратов или других средств против стенокардии; • возраст до 18 лет; • женский пол.

Относительными противопоказаниями к использованию любых лекарств, в состав которых входит действующее вещество силденафил, являются: • деформация полового члена врожденного или приобретенного характера; • риск развития приапизма (эрекция, не обусловленная сексуальным возбуждением) на фоне каких-либо заболеваний (миеломная болезнь, лейкемия и пр.); • нарушение свертываемости крови, частые и длительные кровотечения; • язвенное поражение желудочно-кишечного тракта любой локализации в стадии обострения; • заболевания печени; • почечная недостаточность тяжелой степени; • артериальная гипертензия III степени (артериальное давление более чем 160/100 мм.рт.ст.); • артериальная гипотензия (артериальное давление менее 100/60 мм.рт.ст.); • перенесенный менее полугода назад инфаркт миокарда или головного мозга; • тяжелые аритмии (нарушения ритмичной сердечной деятельности), вызывающие значительно нарушение нормального кровообращения; • сердечная недостаточность; • впервые возникшая стенокардия, либо стенокардия, усугубившая свое течение.

Как принимать Максигра: внутрь за час до секса, таблетку запить умеренным количеством воды. Первый раз следует принять 50 мг препарата. В случае если эффект был недостаточным и отсутствовали нежелательные реакции, дозировку можно повысить до 100 мг, если же имели место побочные реакции, либо эффект был чрезмерно выраженным – снизить до 25 мг.

В комбинации с другими медикаментами суточная доза лекарства должна составлять 25 мг. Крайне не рекомендуется принимать лекарственно средство на фоне подбора антигипертензивной терапии, особенно если в назначениях присутствуют альфа-адреноблокаторы.

Начинать использовать таблетки можно только в тех случаях, когда схема медикаментозной коррекции показателей артериального давления была подобрана и не требует дальнейшей коррекции.

Во время приема препарата могут появляться следующие побочные реакции: • головная боль; • головокружение; • прилив крови к лицу, голове; • изменение нормального восприятия цветов; • ухудшение дыхания вследствие отека слизистой носа; • расстройство пищеварения; • диарея; • инфицирование мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит); • кожные высыпания; • дрожание рук; • ослабление рефлексов; • снижение артериального давления; • тахикардия (частота сокращений сердца более 90 ударов в минуту); • ортостатическая гипотензия (падение артериального давления с головокружением, потемнением в глазах на фоне резкой смены положения тела); • бессонница; • боли в области сердца стенокардического характера; • нарушение проведения электрического импульса по сердечной мышце; • боли в суставах, мышцах, сухожилиях; • аллергические реакции.

По отзывам врачей, разовый прием дозы в 800 мг не вызывает передозировки и существенного нарушения здоровья. Применение высоких доз, согласно описанию, может усилить проявление побочных эффектов.

В случае если передозировка, все-таки, произошла, необходимо проводить симптоматическое лечение. Желательно промыть желудок и принять активированный уголь.

Применение гемодиализа будет неэффективно ввиду высокой связи силденафила с белками в плазме.

Метаболизм силденафила проходит с участие ферментов печени, поэтому их ингибиторы могут понижать клиренс. Таким эффектом обладают эритромицин, циметидин.

Прочие лекарственные взаимодействия: • силденафил в комбинации с альфа-адреноблокаторами (доксазоз, празозин) может привести к неконтролируемому снижению показателей артериального давления, вызвать признаки ортостатической гипотензии (падение артериального давления с головокружением, потемнением в глазах на фоне резко смены положения тела); • Максигра не взаимодействует с антиагрегантом, ацетилсалициловой кислотой, алкоголем, антагонистами кальция (амлодипин, верапамил, лерканидипин и пр.), бета-адреноблокаторами (бисопролол, анаприлин, небиволол и пр.), барбитуратами (фенобарбитал), ингибитиорами АПФ (каптоприл, периндоприл, лизиноприл и пр.), мочегонными препаратами (верошпирон, хлортиазид, индапамид, фуросемид и пр.) и антидепрессантами (флуоксетин, амитриптилин и пр.); • никорандил (препарат против приступов стенокардии) может взаимодействовать с данным медикаментом; • одновременный прием с нитратами (нитроглицерин, нитросорбит и пр.) с целью купирования или предотвращения развития приступов стенокардии (боль в области сердца жгучего, давящего характера на фоне физической нагрузки) может вызвать резкое падение показателей артериального давления; • прием с противогрибковыми средствами кетоконазол, итраконазол, противовирусным веществом сикванавир, может вызвать развитие побочных эффектов, либо привести к передозировке.

Особые указания Максигра: • если при употреблении таблеток эрекция сохраняется более 4 часов, нужно обратиться за помощью к врачам.

Если приапизм (длительное сохранение эрекции без сексуального возбуждения) не лечить, это может привести к нарушению кровообращения в тканях полового члена и их повреждению, вплоть до полной гибели; • препарат не следует принимать, если интимная близость нежелательна; • перед началом приема лекарственного средства нужно обследовать состояние сердца и магистральных сосудов (аорта, сонные, почечные, бедренные артерии); • силденафил является системным вазодилататором и обладает способностью снижать артериальное давление. Это может быть чревато развитием обморочных состояний, нарушением кровоснабжения тканей головного мозга или инфарктом миокарда; • не изучалось влияние средства на управление транспортом и различными механизмами. В период употребления таблеток рекомендуется соблюдать предельную осторожность при подобных видах деятельности, поскольку возможно снижение концентрация внимания, нарушение скорость психомоторных реакций, развитие головокружения и помутнения зрения; • использовать препарат при нарушениях гемостаза (повышенная или пониженная свертываемость крови) можно лишь после сдачи крови на коагулограмму и оценки соотношения пользы лечения и риска внутреннего кровотечения.

Препарат вовсе не применяется у женщин в любом возрасте ввиду отсутствия показаний, с другой – средство противопоказано при вынашивании ребенка и грудном вскармливании.

Максигра запрещен детям ввиду непредсказуемости возможных реакций организма ребенка. Использовать его можно только с 18 лет.

При недостаточности работы органов доза снижается до 25 мг, но при хорошей переносимости и неэффективности малой дозы ее можно поднять до 50-100 мг в сутки.

При циррозе печени назначают 25 мг в день, но при слабой эффективности малых доз их увеличивают до 50-100 мг в сутки.

В преклонном возрасте повышается время максимальной концентрации активного компонента в крови. Это может быть чревато развитием побочных эффектов, реже – передозировки.

Подбор дозы происходит в индивидуальном порядке с учетом характера и степени эректильной дисфункции, имеющихся сопутствующих заболеваний и желаний мужчины.

Так, при нарушениях со стороны деятельности сердечно-сосудистой системы принимать средство не рекомендуется.

Купить Максигра можно по рецепту при наличии в аптеке или заказать в интернет-магазине с доставкой. Препарат хранится при 30 градусах вдали от детей. Срок хранения таблеток концентрацией 25 мг составит 3 года. 50 и 100 мг – 4 года. Средство нельзя использовать после окончания срока хранения.

Источник: https://wer.ru/opisanie/maksigra/

Ссылка на основную публикацию