Микоплазма у мужчин: пути заражения инфекцией, ее диагностика и лечение

  • Микоплазмоз является одним из часто встречающихся заболеваний с половым путем передачи.
  • Его вызывает два вида микоплазм.
  • Они способны вызывать воспалительные процессы урогенитального тракта.
  • Нередко приводят к осложнениям: бесплодию, неблагоприятным исходам беременности, реактивному воспалению суставов.
  • Поэтому каждый человек должен знать, как передается микоплазма, чтобы защититься от этого опасного заболевания.
  • Основной путь передачи этих микроорганизмов – половой.
  • Они имеет наибольшее эпидемиологическое значение.
  • В то время как все прочие пути передачи либо окончательно не доказаны (бытовой), либо являются относительно редкими и обычно не приводят к клинически выраженному инфекционному процессу (вертикальный).
  • Микоплазмы передаются половым путем от мужчины к женщине и обратно.
  1. Любой вид половой активности может привести к инфицированию.
  2. Тем не менее, микоплазма, в отличие от многих других возбудителей ЗППП, не слишком приспособлена для обитания вне структур урогенитального тракта.
  3. Поэтому колонизация прямой кишки или ротоглотки происходит нечасто.
  4. Даже если это случается, микоплазмы живут в этих органах недолго, так как не достигают больших популяций.
  5. Факторы риска заражения микоплазмами:
  • частые половые контакты с разными партнерами (больше 2 в течение 12 месяцев)
  • использование пероральных контрацептивов или внутриматочной спирали (такие способы контрацепции часто предполагают отказ от презерватива)
  • низкий социальный статус
  • многочисленные аборты и беременности в анамнезе
  • наличие других ЗППП в настоящее время или в анамнезе
  • употребление алкоголя или наркотических веществ

Главным фактором риска является рискованное сексуальное поведение.

Как передается микоплазма хоминис?

Микоплазма хоминис является часто встречаемым видом микоплазм, особенно у женщин.

Микоплазма у мужчин: пути заражения инфекцией, ее диагностика и лечение

У них очень высокая частота бессимптомной колонизации мочеполовых органов.

Особенности этой микоплазмы:

  • менее агрессивная, чем микоплазма гениталиум
  • встречается гораздо чаще среди представителей обоих полов
  • может обнаруживаться случайно, при обследовании, при этом долгое время не доставляет носителю никакого дискомфорта

Наличие микоплазмы хоминис в организме нежелательно, даже если она не вызывает симптомов.

Потому что при носительстве:

  • повышается риск заражения другими ЗППП
  • увеличивается вероятность неспецифических воспалительных процессов
  • может развиться бесплодие
  • повышается риск реактивного артрита
  • возможны осложнения во время беременности
  • инфицируется ребенок во время родов
  • Передается микоплазма хоминис половым путем.
  • Инфицирование возможно даже при отсутствии у источника инфекции каких-либо симптомов.
  • При этом существенно возрастает риск заражения, если:
  • инфекционное заболевание пребывает в фазе обострения (есть выделения, жжение в уретре, отечность, покраснение)
  • половые контакты с источником инфекции осуществляются неоднократно
  • нет туалета половых органов непосредственно после контакта

Как передается микоплазма у женщин?

  1. Женщины более восприимчивы к микоплазмозу, чем мужчины.
  2. У них выше частота бессимптомной колонизации.
  3. Чаще встречаются воспалительные процессы, вызванные микоплазмой.
  4. У мужчин носительство часто бывает транзиторным.

  5. После прекращения регулярных половых контактов с источником инфекции бактерия может постепенно исчезнуть из урогенитального тракта.
  6. Однако в течение этого времени пациент заражает многих женщин.

  7. Они остаются носителями микоплазмоза, так как самоизлечения обычно не происходит.
  8. У представителей обоих полов возможны обострения инфекционного процесса в период снижения иммунитета.

Микоплазма у мужчин: пути заражения инфекцией, ее диагностика и лечение

Таким образом, женщины заражаются от:

  • мужчин, страдающих микоплазмозом (наличие симптомов на момент проведения полового акта повышает риск инфицирования)
  • бессимптомных носителей микоплазм (часто требуются многократные половые контакты для заражения этим заболеванием)

Как передается микоплазма при оральном сексе?

  • Оральный секс может быть одним из факторов передачи микоплазмоза.
  • При этом случаи микоплазменного фарингита, тонзиллита, стоматита или гингивита не наблюдаются.
  • При попадании микоплазмы в ротовую полость не развивается ни субъективных симптомов, ни объективных признаков воспаления, которые можно обнаружить при осмотре.
  • Нет ни першения в горле, ни сухости ротоглотки, ни покраснения – симптомов, характерных для других половых инфекций (хламидиоза, гонореи).
  • Однако при взятии мазков из ротоглотки могут быть выделены микоплазмы.
  • Бессимптомное носительство имеет скорее эпидемиологическое значение, чем клиническое.
  • Во рту бактерии могут обитать достаточно долго.
  • Носители становятся резервуаром инфекции.
  • Они способны инфицировать партнеров во время орального секса.
  • При этом происходит передача микроорганизмов из ротовой полости в уретру или влагалище.
  • И мужчины, и женщины могут заразиться микоплазмами при оральном сексе.
  • Инфицировавшиеся сами становятся источником инфекции для своих партнеров.

Микоплазма у мужчин: пути заражения инфекцией, ее диагностика и лечение

  1. При этом симптомов у них обычно нет.
  2. Такие случаи носительства микоплазм редко диагностируются.
  3. Они не лечатся, а потому способствуют распространению заболевания в популяции.
  4. Тем не менее, во рту микоплазма чувствует себя не слишком хорошо.
  5. Там она плохо размножается.
  6. Носительство микоплазм во рту может прекратиться само по себе, даже без лечения.
  7. Нередко спустя несколько недель или месяцев после инфицирования бактерия уже не выделяется из ротоглотки при лабораторном обследовании.
  8. Микоплазма у мужчин: пути заражения инфекцией, ее диагностика и лечение

Как передается микоплазма при анальном сексе?

  • Микоплазма может быть выделена из прямой кишки в случае проведения соответствующего исследования.
  • Заражение происходит при анальном половом акте.
  • Микоплазмы попадают в анальную область, однако не вызывают её активного воспаления.
  • Эти бактерии не приспособлены для обитания в этой области человеческого тела.
  • Они медленно растут, не достигают большой численности популяций.
  • Отчасти этому способствует обильная колонизация кишки другими микроорганизмами, микоплазмы попросту не выдерживают конкуренции.
  • К тому же, в прямой кишке другой эпителий.
  • Тем не менее, бессимптомное носительство микоплазм возможно.
  • По понятным причинам чаще заражаются этой формой микоплазмоза женщины.
  • Среди пациентов мужского пола носительство микоплазм в анусе встречается преимущественно у гомосексуалистов.
  • Как и в случае с инфицированием ротоглотки, возможно самопроизвольное выздоровление.
  • Носительство микоплазмы обычно прекращается само по себе через некоторое время после прекращения половых контактов с источником инфекции.

Как передается микоплазма через презерватив?

Микоплазменная инфекция не может передаваться через презерватив.

Микоплазма у мужчин: пути заражения инфекцией, ее диагностика и лечение

Риск заражения полностью исключен, если:

  • презерватив используется с самого начала полового акта
  • он качественный
  • размер подобран правильно, что исключает соскальзывание презерватива
  • не используются лубриканты на жирной основе, повреждающие латекс
  • презерватив не разрывается во время полового акта
  1. Идеальное использование презерватива на 100% исключает передачу микоплазмы.
  2. Однако на практике оно редко бывает таковым.
  3. Но даже при неправильном использовании средства контрацепции риск инфицирования при одном половом контакте минимальный.
  4. Заражение становится вероятным лишь при регулярно повторяющихся контактах с источником инфекции.
  5. Факторы, которые повышают риск заражения, несмотря на использование презерватива:
  • контакты половых органов с руками
  • долгая прелюдия
  • презерватив надевает женщина
  • некоторые виды секса (обычно оральный) практикуются без презерватива

Как передается микоплазма при беременности?

  • Микоплазма может поражать ткани плода внутриутробно.
  • Она представляет угрозу нормальному течению беременности.
  • В период гестации у женщины всегда снижается иммунитет.
  • Его состояние ухудшается с первых дней беременности, когда начинается гиперпродукция прогестерона и повышение уровня в крови глюкокортикоидов.
  • В дальнейшем физиологическая иммуносупрессия прогрессирует.
  • Иммунитет остается сниженным до родов и восстанавливается только через 3 месяца после рождения ребенка.
  • Таким образом, весь этот период женщина находится под угрозой инфекционных заболеваний.
  • Она легче заражается микоплазмами.
  • Кроме того, при существующем носительстве микоплазмоза повышается вероятность активизации этой инфекции.
  • Даже если она годами не вызывала никаких симптомов, то теперь может стать причиной острых воспалительных процессов.
  • Популяция бактерий увеличивается.
  • Поднимаясь восходящим путем, он могут вызывать воспаление плодных оболочек.
  • Исследования показывают, что передача беременной женщине микоплазмы во время беременности повышает риск:
  • перинатальных потерь
  • хориоамнионита
  • преждевременных родов
  • осложнений в родах
  • рождения детей с недостаточным весом

Микоплазма у мужчин: пути заражения инфекцией, ее диагностика и лечение

У некоторых женщин после родов развивается эндометрит (воспаление матки), вызванный микоплазмами.

Как передается микоплазма при родах?

  1. Микроорганизм может передаваться ребенку во время родов.
  2. Исследования показывают, что у детей, рожденных от инфицированных микоплазмой матерей, наблюдается частая колонизация урогенитального тракта этим микроорганизмом.
  3. У некоторых развиваются воспалительные процессы.

  4. В том числе в ситуациях, когда у матери не было никаких симптомов микоплазмоза.
  5. У детей незрелая иммунная система, слабо защищены слизистые оболочки.
  6. Поэтому у них микроорганизмы чаще вызывают воспалительные процессы, даже если попадают в урогенитальный тракт в небольшом количестве.

  7. В отдельных ситуациях возможно развитие у новорожденных респираторных инфекций, вызванных микоплазмой.

Возможна ли передача микоплазмы бытовым путем?

Ходят слухи, что микоплазмой можно заразиться:

  • в туалете
  • бассейне
  • сауне и т.д.

То есть, во всех местах, где люди раздеваются.

Микоплазма у мужчин: пути заражения инфекцией, ее диагностика и лечение

  • Это предусматривает возможность опосредованного контакта с инфицированными лицами (через предметы гигиены, воду, одежду).
  • Однако в настоящее время бытовой путь передачи не доказан.
  • Устойчивость во внешней среде у микоплазм низкая.
  • Одно из исследований показало, что они могут выживать на сидение туалета до 2 часов.
  • Но при этом гораздо раньше микоплазмы теряют вирулентность.
  • Они больше не способны инфицировать человека, даже если попадут в структуры мочеполовой системы.

Плановая профилактика микоплазмы

  1. Зная, как передается микоплазма, можно принять меры по защите от этой инфекции.
  2. Плановая профилактика осуществляется пациентом самостоятельно.

  3. Чтобы не заразиться микоплазмозом, следует:
  • избегать случайных половых контактов
  • не слишком часто менять половых партнеров (не более 2 контактов в год)
  • всегда пользоваться презервативом
  • отказываться от интимного контакта в случае обнаружения у партнера явных признаков воспаления урогенитального тракта
  • не вступать с половые контакты с партнерами, которые имеют множество половых связей с разными людьми
  • Существуют меры, позволяющие снизить риск заражения, если половой акт уже состоялся.
  • После секса нужно сразу вымыть половые органы с мылом и сходить в туалет, чтобы помочиться и смыть со стенок уретры биологические жидкости партнера.
  • После случайной половой связи можно использовать антисептики: хлоргексидин, мирамистин.
Читайте также:  Антибиотики при простатите у мужчин: описание заболевания, таблетки от острого и хронического воспаления

Микоплазма у мужчин: пути заражения инфекцией, ее диагностика и лечение

Они не исключают заражения, но уменьшают его риск.

Медикаментозная профилактика микоплазмы

  1. Если вы сильно боитесь заразиться микоплазмозом, а половой акт уже состоялся, можно обратиться к врачу для проведения медикаментозной профилактики.
  2. Она эффективна в течение первых дней после секса.

  3. Профилактика проводится путем назначения антибиотиков и промывания половых органов антисептическими растворами.
  4. Врач делает инстилляции уретры.
  5. В результате погибают бактерии, которые располагаются не только в её дистальной, но и в проксимальной части (ближе к мочевому пузырю).

  6. Единой схемы профилактики микоплазмоза антибиотиками не существует.
  7. Врач может назначать разные препараты на своё усмотрение.
  8. Он использует короткие курсы антибиотиков, к которым чувствительна микоплазма.

Микоплазма у мужчин: пути заражения инфекцией, ее диагностика и лечение

Доктор назначает 0,25 грамм азитромицина однократно.

Либо может использовать короткими курсами джозамицин по 500 мг на прием или доксициклин в дозе 100 мг.

Куда обратиться при подозрении на микоплазму?

При любых половых инфекциях вы можете обращаться в нашу клинику.

У нас можно:

  • сделать экстренную профилактику микоплазмоза
  • обследоваться на это заболевание, в том числе на бессимптомное носительство
  • при необходимости – пройти курс лечения микоплазменной инфекции
  • В случае выявления микоплазмоза, от него нужно избавляться.
  • Особенно молодым супружеским парам, которые допускают возможность наступления беременности в будущем.
  • Микоплазма повышает риск бесплодия, перинатальных потерь, осложнений во время беременности.
  • Короткий курс антибиотикотерапии позволяет избавиться от этой бактерии полностью.
  • В результате человек становится незаразным и может не опасаться, что в будущем у него возникнут воспалительные процессы урогенитального тракта, обусловленной микоплазмами.
  • Для диагностики и лечения микоплазмы обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: http://www.venerologia.ru/kak-peredaetsya-mikoplazma-i-ureaplazma

Какие пути заражения микоплазмозом

Микоплазмы – это одноклеточные, прокариотные, грамотрицательные бактерии, размер которых не превышает 200 нм. Они являются самыми мелкими организмами с клеточной структурой.

Своими размерами и отсутствием клеточной стенки микоплазмы напоминают крупные вирусы. Но структура и условия жизни у них такая же, как и у бактерий. Размножаются эти микроорганизмы путем бинарного деления. От вирусов их также отличает наличие в клетках ДНК и РНК (притом, что у вирусов наблюдается только одна из нуклеиновых кислот).

Паразитируют микоплазмы на слизистых оболочках дыхательных путей и мочеполовых путей. Они очень подвижны и могут долгое время сохранять свою активность в клетках. Науке известно более 200 видов бактерий, но паразитируют в организме человека не более 16. При этом лишь несколько видов микоплазмы вызывают неприятные симптомы. К ним относят:

  • Mycoplasma pneumoniae.
  • Mycoplasma hominis.
  • Mycoplasma
  • Mycoplasmafermentas.
  • Mycoplasma penetrans.

Микоплазма у мужчин: пути заражения инфекцией, ее диагностика и лечение

По форме микоплазмы отличаются, они могут быть шаровидными, кольцевидными, ветвистыми, нитевидными, коккобацилярными.

Как можно заразиться микоплазмой

В последнее время урогенитальные микоплазмы исключают из списка патогенных микроорганизмов, которые передаются исключительно половым путем. Колонизация влагалища этими бактериями встречается в 3 раза чаще, чем уретры у мужчин

Инфекция может передаваться несколькими путями:

  • Половым. Инфицирование происходит при незащищенном вагинальном половом акте. Многих людей интересует вопрос, какова вероятность заражения в этом случае. Она составляет от 6 до 80% в зависимости от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунной системы.
  • Оральным. Теоретически микоплазма может передаваться при оральном сексе, но для этого контакт с половыми органами партнеров должен быть тесным и взаимным.
  • Восходящим. В этом случае происходит инфицирование плода внутриутробно. Многие исследователи считают, что благодаря своим маленьким размерам микоплазмы легко проникают в околоплодные воды, где и происходит заражение (в 35% случаев эти микроорганизмы высеваются). Гораздо больше вероятность того, что малыш заразится, проходя через родовые пути. Микоплазмы хоминис можно выявить у 25% новорожденных женского пола, в то время как у мальчиков этот процент гораздо ниже. Также у недоношенных детей эти микроорганизмы обнаруживаются в три раза чаще, чем у тех которые родились в срок.
  • Гематогенным. Микроорганизмы переносятся с кровью.
  • Транслокационным. Микоплазмы перемещаются с одного органа на другой.
  • Бытовым путем. В очень редких случаях заражение происходит через бельё или мочалку. Также инфекция передаётся при использовании необработанных медицинских инструментов (шпателей, гинекологических зеркал).

Микоплазма у мужчин: пути заражения инфекцией, ее диагностика и лечение

При поцелуях болезнь не передается. Также нельзя заразиться генитальным микоплазмозом в саунах, банях, бассейнах, через пищу или столовые приборы.

Микоплазмы очень быстро погибают вне организма под воздействием внешних факторов. Во влажной и теплой среде эти микроорганизмы могут существовать не более 6 часов. Но в то же время микоплазмы очень устойчивы к воздействию холода.

Патологическое воздействие микоплазмы на человеческий организм связано с редкими биологическими свойствами этих бактерий. Благодаря своим небольшим размерам, отсутствию клеточной стенки и большой подвижности, даже небольшое количество микроорганизмов, попадающее при половом контакте, быстро внедряется в мембраны клеток и начинает размножение.

Как передается Mycoplasma pneumonia

У многих людей возникает вопрос, как передается микоплазма pneumonia. В отличие от других видов, Mycoplasma pneumonia попадает в организм другого человека воздушно-капельным путем. Чаще всего инфекцией заражаются дети, возраст которых менее 5 лет. Около 20% пневмоний являются микоплазменными.

Заболевание в большинстве случаев проявляется в виде головной боли, осиплости голоса, ринита и сопровождается повышение температуры.

Микоплазма у мужчин: пути заражения инфекцией, ее диагностика и лечение

Причины активации микоплазмоза

Часто у пациентов, являющихся носителями микоплазмы, симптомы заболевания не проявляются. Активировать недуг могут следующие факторы:

  • Нарушение работы иммунной системы в результате переохлаждения, хронических заболеваний, стрессовых ситуаций или хирургических вмешательств.
  • Ослабление защитных сил организма в период беременности.
  • Наличие других венерических заболеваний. При этом микоплазмы начинаю размножаться гораздо активнее.
  • После того как передается микоплазмоз от полового партнера.

Микоплазма гениталиум — что это за заболевание?Микоплазма у мужчин: пути заражения инфекцией, ее диагностика и лечение

Как проявляется микоплазмоз

При микоплазмозе практически отсутствуют специфические признаки, которые точно указывают на заболевание. Возникающие симптомы могут свидетельствовать о других болезнях мочеполовой системы. Инкубационный период между заражением и появлением первых признаков недуга длится 2 – 3 недели.

Как проявляется заболевание у мужчин

На микоплазмоз у мужчин могут указывать следующие симптомы:

  • Слизистые выделения, которые чаще всего появляются после дефекации или мочеиспускания.
  • Боль и жжение в уретре (в редких случаях).
  • Зуд в мочеиспускательном канале.
  • Ноющая боль в нижней части живота, отдающая в область крестца, промежность и яички.
  • Бесплодие.
  • В том случае если заболевание не лечить оно может осложниться простатитом или уретритом, в результате чего возникают болезненные позывы к мочеиспусканию и ощущение того, что мочевой пузырь освобожден не полностью.
  • Также может возникать эректильная дисфункция, проявляющаяся в виде нарушений эрекции, преждевременного семяизвержения или потери оргазма.

Микоплазма у мужчин: пути заражения инфекцией, ее диагностика и лечение

Обычно микоплазмы у мужчин колонизируются в области крайней плоти и уретры.

Примерно у 40% мужчин микоплазмоз протекает скрыто, а болезнь может активироваться в результате ослабления защитных сил организма.

Как проявляется болезнь у женщин

Независимо от того какие пути передачи микоплазмоз может спровоцировать появление следующих симптомов:

  • Слабые слизистые выделения.
  • Выделения коричневого цвета в периоде между менструациями.
  • Покраснение и отек наружных половых органов.
  • Жжение и зуд в мочеиспускательном канале.
  • В редких случаях боль в нижней части живота, усиливающаяся в период менструации.
  • Гнойные выделения с шейки матки обнаруживающиеся при осмотре гинекологом.

Классификация заболевания

По течению микоплазмоз подразделяется:

  • Свежий. Развивается сразу после окончания инкубационного периода.
  • Острый. Симптомы заболевания ярко выражены.
  • Подострый. Симптомы болезни выражены слабо.
  • Хронический. Болезнь периодически обостряется.
  • Носительство. Клинические признаки заболевания отсутствуют, при проведении анализа выявляются микоплазмы в титре 103 КОЕ/мл.

Чем угрожает микоплазма

Мнения врачей разделились, некоторые из них считают, что эти микроорганизмы не играют роли в развитии воспалительного процесса, в то время как другие относят их к абсолютным патогенам способствующим появлению множества заболеваний.

Микоплазма у мужчин: пути заражения инфекцией, ее диагностика и лечение

По их мнению, микоплазмы могут спровоцировать следующие патологии:

  • Воспаление органов мочеполовой системы (простатит, уретрит, сальпингоофорит, пиелонефрит). При проведении анализа методом ПЦР примерно 40,6 – 76,5% больных обнаружены микоплазмы.
  • Бактериальный вагиноз. У 52% женщин с этим заболеванием наблюдается микоплазмоз.
  • Бесплодие. У 85% случаев люди страдающие бесплодием являются носителями микоплазмы.
  • Патологии беременности (выкидыш на ранних сроках, преждевременные роды). У 50% мертворожденных детей, у которых были обнаружены микоплазмы, наблюдались пороки развития.
  • Патологии плода. При внутриутробном микоплазмозе может нарушиться деятельность органов дыхательной системы, пострадать печень, почки, центральная нервная система и кожные покровы плода. Ребенок может родиться с пневмонией.

Диагностика и лечение заболевания

Поскольку в большинстве случаев заболевание проявляется в виде незначительных симптомов, на которые пациент может не обращать внимания, выявить его достаточно сложно.

При правильном лечении избавиться от микоплазмы можно за две недели.

При этом препараты нужно принимать не только человеку, у которого наблюдается заболевание, но и его половому партнеру, даже в том случае если у него нет симптомов микоплазмоза.

Иммунитет к этому заболеванию отсутствует и если не провести своевременное лечение обоих половых партнеров возможно повторное инфицирование.

Обратиться в лабораторию, для того чтобы сдать анализы на микоплазмоз нужно в следующих случаях:

  • При выявлении симптомов недуга.
  • В том случае если есть другие заболевания передающиеся половым путем.
  • После незащищенного полового акта с ненадежным партнером.
  • При выявлении воспалительных заболеваний органов малого таза.
  • При бесплодии.
  • В том случае если пара собирается зачать ребенка.
  • Если у одного из партнеров обнаружен микоплазмоз.
  • Если у беременной женщины есть угроза выкидыша или преждевременных родов.
  • Если при ультразвуковом исследовании выявлены патологии у плода.
  • Если ребенок родился мертвым или с патологиями.
  • При привычном невынащивании плода.
Читайте также:  Что подарить девушке на новый год: оригинальные презенты, лучшие подарки своими руками для любимой

Какие антибиотики при микоплазмозе лучше

Микоплазма у мужчин: пути заражения инфекцией, ее диагностика и лечение

Как выявить заболевание

Выявить микоплазмы можно с помощью специальных анализов:

  • Культурального метода. С его помощью можно определить микоплазму гоминис. В этом случае берется мазок из влагалища или уретры. Полученный материал помещается в питательную среду. На то, что в мазке есть жизнеспособные формы микроорганизма, указывает «цветная реакция».
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Это наиболее действенный метод, который позволяет обнаружить наличие ДНК микоплазмы в биологическом материале (мазке, крови или сперме). Точность этого анализа составляет 99%.
  • Иммуноферментный анализ. Он дает возможность выявить в крови антитела к возбудителю заболевания.

Комплексное лечение микоплазмоза

В большинстве случаев болезнь лечат в домашних условиях. Госпитализации могут подвергаться женщины во время беременности, в том случае если микоплазмоз вызывает угрозу прерывания или преждевременных родов.

Для лечения микоплазмоза используют антибиотики. Сам препарат, дозировку и схему лечения должен назначить врач после очной консультации и получения результатов анализов.

В большинстве случаев используют препараты следующих групп:

  • Тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин, Вибрамицин). Препараты этой группы чаще других назначают для лечения микоплазмоза.
  • Макролиды (Азитромицин, Суммамед, Эритромицин, Рокситромицин). Препараты из этой группы позволяют избавиться от инфекции за короткий период.
  • Фторхинолоны (Офлоксацин, Лефофлоксацин). Их относят к альтернативным методам лечения и назначают в том случае если тетрациклины и макролиды не дают необходимого эффекта или противопоказаны.

Препараты для лечения заболевания могут вызывать некоторые побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта (диарею, тошноту, рвоту), аллергические реакции (крапивницу, покраснение, зуд).

Также возможны проявления со стороны нервной системы в виде головной боли и головокружения.

В том случае если они возникают прием препарата необходимо прекратить и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

В комплексном лечении микоплазмоза назначают:

  • Свечи: Гексикон, Йодоксид, Макмирор.
  • Мужчинам могут быть назначены мази с антибиотиком Офлокаин, Тетрациклин.
  • Для того чтобы восстановить работу иммунной системы используют иммуностимуляторы Иммуномакс, Пирогенал, Галавит.
  • В комплексе с антибиотиками для восстановления микрофлоры применяют пробиотики и пребиотики (Линекс, Лактовит, Хилак Форте).

Целью лечения микоплазмоза является уничтожение патогенных микроорганизмов, восстановление работы иммунной системы и защитных функций слизистых оболочек. После прохождения курса лечения антибиотиками также необходимо восстановить микрофлору уретры, влагалища и кишечника.

Во время лечения необходимо придерживаться диеты, исключить из рациона жареные, соленые и жирные блюда. В меню должны присутствовать овощи, фрукты и каши. Категорически запрещено принимать алкоголь, это может вызвать серьезные побочные эффекты и сделать лечение неэффективным.

Также нужно вести здоровый образ жизни, чаще гулять на свежем воздухе и заниматься физкультурой. Это позволит улучшить работу иммунной системы и даст возможность организму быстрее справиться с заболеванием.

Профилактика микоплазмоза

Для того чтобы предотвратить заражение необходимо:

  • При пол акте с новым или ненадежным партнером применять презервативы.
  • Презерватив нужно надевать до начала орального контакта.
  • После незащищенного контакта нужно помочиться, это даст возможность вывести патогенные микроорганизмы из уретры, затем провести гигиенические процедуры, тщательно вымыть наружные половые органы с мылом. На следующем этапе провести обработку половых органом Мирамистином или Хлоргексидином.
  • Через месяц после незащищенного полового акта необходимо обратиться за консультацией к венерологу.

При первых признаках заболевания нужно проконсультироваться с врачом.

Источник: https://venerbol.ru/mikoplazmoz/kak-peredaetsya-mikoplazma.html

Микоплазма у мужчин

  • Микоплазмы — внутриклеточные, плеоморфные грамотрицательные бактерии.
  • Принадлежат к семейству Mycoplasmataceae, являются наименьшим организмом, способным к саморепликации.
  • Бактерия не имеет типичной клеточной мембраны, как другие микроорганизмы.
  • Микроскопически обнаруживается только при большом увеличении. 
  • Существует более 200 видов Mycoplasmа, 13 из которых могут колонизировать слизистые человека.
  • Микоплазмоз является распространенной причиной инфекций мочеиспускательного канала, предстательной железы и реже мочевого пузыря.
  • Он передается половым путем, и требуют одновременного лечения обоих сексуальных партнеров.

Существует утверждение, что M. genitalium подлежит обязательному медикаментозному лечению.

В то время как другие типы Mollicutes — М. hominis и U. urealyticum являются условно-патогенными.

При отсутствии симптоматики могут не подвергаться терапевтическому воздействию. 

Микоплазма у мужчин: пути заражения инфекцией, ее диагностика и лечение

Причины развития микоплазмоза у мужчин 

  1. Большая половина врачей придерживается мнения, что о наличии микоплазмоза следует говорить только в случае протекающего воспаления урогенитального тракта.
  2. При котором была выявлена исключительно Мycoplasma.
  3. Было выявлено, что здоровый человек выступает в качестве естественного «хозяина» для более 10 видов микоплазм.

     

  4. Главным провокатором воспалительного процесса мочевыводящих путей является Мycoplasma hominis/genitalium и Ureaplasma urealyticum. 
  5. Наиболее агрессивной считается Мycoplasma genitalium.

Микоплазма у мужчин: пути заражения инфекцией, ее диагностика и лечение

  • Длительное время она может протекать бессимптомно или маскироваться под другие заболевания мочеполового тракта. 
  • Причины развития микоплазмоза до сих пор точно не установлены.
  • Часть специалистов рассматривают микоплазму в качестве облигатного патогена, отвечающего за развитие многочисленных заболеваний урогенитального тракта.
  • Таким образом, по мнению специалистов, при выявлении данного микроорганизма, необходимо добиться полной его эрадикации. 
  • Другая часть врачей бактерию относят к условно-патогенной, считая, что только определенные факторы могут повлиять на развитие воспалительного процесса. 
  • Установлено, что микоплазмоз чаще диагностируется у людей с выраженным иммунодефицитом.
  • Чаще это пациенты с ВИЧ-инфекцией или больные прошедшие химиотерапию. 
  • Микоплазмоз у пациентов мужского пола встречается не так часто.
  • Но, как правило, протекает в более острой форме и требуют более длительной терапии.
  • Согласно статистическим данным CDC, в 2010 году микоплазмоз был выявлен у 7% мужчин, ведущих активную половую жизнь.
  • У женщин данный показатель приблизился к отметке 45-50%. 

Когда мужчина подвержен риску заражения микоплазмой

  1. Передается ли уреаплазма или микоплазма от мужчины к женщине в ходе интимной близости?
  2. Основные пути заражения — незащищенные половые контакты.
  3. При этом не имеет значения, какой именно вид сексуальных отношений практиковался.

Микоплазма у мужчин: пути заражения инфекцией, ее диагностика и лечение

  • Заражение микоплазмозом возможно при вагинальном, анальном и оральном контакте.
  • Кроме того, вероятность заражения микоплазмой и другими ИППП при разовом сексе также остается высокой.
  • Также известны случаи инфицирования микоплазмозом в ходе трансплантации органов.
  • Однако данное явление — большая редкость. 

Передача Mycoplasma hominis/genitalium контактно-бытовым путем (в бассейне, от стенки в раздевалке или общественного унитаза и т.п.) на данный момент не доказана.

Поэтому считается невозможной. 

Некоторые данные свидетельствуют о том, что M. genitalium и U. urealyticum являются провоцирующими факторами в развитии негонококкового уретрита.

  1. Часто присутствуют у пациентов с другими урогенитальными инфекциями.
  2. Например, вагинитом, цервицитом, пиелонефритом, воспалительным заболеванием таза.
  3. И некоторыми неврогенными инфекциями.
  4. Но нет прямых доказательств о том, что именно они являются причиной этих заболеваний.

Клинические признаки микоплазмоза у мужчин 

  • Микоплазма не всегда сопровождается выраженной клинической картиной.
  • Часто протекает бессимптомно или вообще не провоцирует воспалительной реакции, если иммунная система достаточно хорошо функционирует. 
  • Однако при развитии клинических признаков, микоплазма у мужчин будет протекать острее, чем у пациентов женского пола.
  • Характерной чертой микоплазмы хоминис у мужчин является отсутствие собственной, уникальной симптоматики.
  • В зависимости от места локализации микроорганизма, воспаление может поражать следующие структуры: 
  • уретральный канал;
  • внутреннюю оболочку тестикул;
  • эпидидимис (придаток яичка);
  • семявыбрасывающие протоки;
  • простатическую ткань.

Кроме этого, микоплазмоз может провоцировать воспалительные реакции в суставной ткани. 

Уретрит на фоне микоплазмоза 

  1. Воспаление мочеиспускательного канала на фоне микоплазмы встречается чаще всего.
  2. Mycoplasma genitalium вызывает негонококковый уретрит у мужчин, а у женщин, как правило, является причиной цервицита.

  3. У мужчин признаки уретрита на фоне микоплазмы протекают следующим образом:
  • ощущение зуда, жжения в мочеиспускательном канале;
  • наличие выделений, которые имеют серозный характер (прозрачные, чаще без патологических примесей);
  • учащенное желание к мочеиспусканию, дизурия;
  • болезненность при половом контакте (усиление болевого синдрома может наблюдаться при эякуляции). 
  • могут наблюдаться признаки и симптоматические проявления воспаления мочевого пузыря (цистит).

Микоплазма у мужчин: пути заражения инфекцией, ее диагностика и лечение

Диагностировать микоплазменное воспаление уретры можно только на основании присутствия микоплазмы и отсутствия в урогенитальном тракте мужчины других патогенов. 

Эпидидимит на фоне микоплазмоза

  • Эпидидимит — это воспаление эпидидимиса (придатков яичек), который является органом, соединяющим семенник с семенным каналом. 
  • Воспалительный процесс может первоначально сопровождаться лихорадкой, ощущением тяжести в области мошонки и ее болезненностью при пальпации. 
  • Другие симптомы воспаления придатков яичек могут включать:
  • Слабость, усталость.
  • Гемоспермию (примесь крови в эякуляте).
  • Дискомфорт в области таза и брюшной полости.
  • Боль в паху (чаще ноющего характера).
  • Болезненная эякуляция.
  • Учащенное мочеиспускание.

Осложнения эпидидимита на фоне микоплазмы могут вызвать у мужчин следующие патологические состояния:

  • Гидроцеле (водянка яичка). Характеризуется скоплением серозного экссудата.  
  • Абсцесс яичка. Выступает следствием острого эпидидимита, иногда требует хирургического лечения.
  • Переход эпидидимита в хроническое состояние.
  • Ухудшение качества эякулята, возможное бесплодие. 

Эпидидимит обычно полностью удается вылечить в течение 3-4 недель, без какого-либо негативного влияния на репродуктивную способность пациента.

Микоплазменное воспаление простаты (простатит)

  1. Простатит — термин, используемый для описания воспаления предстательной железы.
  2. Распространенная болезнь при микоплазмозе, встречающаяся у мужчин всех возрастов. 
  3. Существуют различные типы простатита, которые могут развиваться на фоне бактерий Мусоplasmа и Ureaplasmа:
  • Острый бактериальный простатит.
  • Хронический бактериальный простатит.
  • Асимптоматический воспалительный простатит.
  • Острый бактериальный простатит сопровождается выраженным инфекционно-воспалительным процессом.
  • Пациент жалуется на болезненное и частое мочеиспускание, боли в области таза и поясницы, дискомфорт, тяжесть в паху, слабость, усталость. 
  • Хронический бактериальный простатит связан с длительно протекающим микоплазмозом.
  • Часто мужчина жалуется на такие симптомы:
  • Чувство напряжения или тяжести в промежности (площадь между яичками и анусом).
  • Увеличенная частота мочеиспускания. 
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Появление дизурии (затруднения мочеиспускания).
  • Жжение, зуд при мочеиспускании.
  • Боль в области семенников и паха.
  • Эректильные расстройства.
  • Диспареуния (боль при сексе).
  • Преждевременная или даже болезненная эякуляция.

Микоплазма у мужчин: пути заражения инфекцией, ее диагностика и лечение

  1. Асимптоматический воспалительный простатит, вызванный микоплазмой, протекает без выраженной клинической картины.
  2. Симптомы часто смазанные или полностью отсутствуют. 
  3. Заболевание обычно диагностируется случайно, когда биопсия простаты проводится по другой причине.
  4. Этиология данного явления еще не полностью выяснена.
  5. Специалисты отмечают, что простатит, вызванный бактерией Мусоplasma, затруднительно поддается терапии и может спровоцировать бесплодие или потенцию.

Источник: https://kvd-moskva.ru/mikoplazma-u-muzhchin/

Микоплазмоз у мужчин

Микоплазма у мужчин: пути заражения инфекцией, ее диагностика и лечение

Микоплазмоз у мужчин — воспалительное заболевание мочеполового тракта, относящееся к инфекциям, передающимся половым путем. Чаще протекает бессимптомно, реже с проявлениями в виде резей, болей при мочеиспускании с иррадиацией в пах, выделений из полового члена, лихорадки. Лабораторная диагностика микоплазмоза основана на обнаружении возбудителей в биологических жидкостях, допускаются серологические исследования. Лечение инфекции всегда комплексное, с применением средств этиотропной, патогенетической, симптоматической терапии, немедикаментозных методов.

Микоплазмоз у мужчин является одной из самых частых причин поражения мочеполового аппарата. Впервые возбудитель болезни был выявлен в 1980 году.

Доля микоплазменной инфекции среди негонококковых и нехламидийных уретритов у мужского населения составляет около 10-35%, среди здоровых лиц выделение микоплазм колеблется от 1 до 3,3%.

Склонность к персистированию инфекции отмечена у 40% больных, при этом наиболее часто страдают мужчины старше 35 лет. Исследования в странах Африки к югу от Сахары показали, что длительный нелеченный микоплазмоз приводит к увеличению риска заражения ВИЧ.

Микоплазма у мужчин: пути заражения инфекцией, ее диагностика и лечение

Микоплазмоз у мужчин

Возбудитель микоплазмоза — бактерия M. Genitalium. Источником является больной человек, нередко с латентным течением заболевания, имеющий стертые симптомы.

Передача патогенов у мужчин обычно осуществляется при прямом контакте слизистых оболочек половых органов во время аногенитального, орально-генитального и вагинального способа сексуального проникновения.

Нередко возникает микст-инфекция с уреаплазмами, трихомонадами и пр. Основные факторы риска:

  • незащищенные половые контакты, особенно гомосексуальные
  • регулярные переохлаждения
  • несоблюдение правил интимной гигиены
  • злоупотребление спиртными напитками, наркотическими веществами, курение.

В группе риска – лица с ослабленным иммунитетом, эндокринными болезнями, после трансплантации органов, коммерческие секс-работники.

Патогенез микоплазмоза до конца не изучен. Известно, что M.

Genitalium, адгезируясь на поверхности клетки-хозяина, запускает провоспалительный каскад хемокинов через высоко выраженные врожденные иммунные сенсоры, включающие Toll-подобные рецепторы 2, 6, связывание которых с M.

Genitalium и его липопротеинами приводит к индукции генов, участвующих в защите клетки. Эти провоспалительные сигналы приводят к привлечению лейкоцитов в очаг микоплазменного присутствия.

Инкубационный период инфекции может составлять от 4 недель до 60 суток, в среднем, около месяца; при этом заболевание у мужчин преимущественно протекает бессимптомно.

При наличии клиники пациенты могут предъявлять жалобы на невысокую лихорадку (до 38°C), снижение работоспособности, умеренные головные боли, слабость, озноб, появление необильных полупрозрачных выделений и зуда в области головки полового члена, чувство жжения, дискомфорта во время мочеиспускания.

В паховой области возникают болезненные, тянущие ощущения, снижается либидо. Половой акт может прерываться из-за резкой боли, возникают симптомы эректильной дисфункции.

Дальнейшее развитие микоплазмоза у мужчин – покраснение, отечность, боли в мошонке; учащение мочеиспускания, особенно ночью, помутнение мочи, режущие ощущения, болезненность над лобком, в промежности и заднем проходе, усиление лихорадки и слабости.

К наиболее частым осложнениям микоплазменного уретрита относятся восходящие воспалительные заболевания мочеполового аппарата: простатит, цистит, пиелонефрит. Возможно поражение яичек и придатков, при нелеченном эпидидимите нередко впоследствии диагностируется бесплодие. Могут возникать симптомы проктита: лихорадка, резкие болевые ощущения в положении сидя, ректальные гнойные выделения.

Бесплодие при микоплазмозе среди мужчин имеет сложную природу: на возникновение состояния влияет как непосредственно воспалительный процесс в репродуктивном тракте, так и способность микоплазм фиксироваться на сперматозоидах и ограничивать их подвижность. Хроническая инфекция снижает функцию предстательной железы, формирует соединительнотканные перемычки, мешающие нормальному продвижению семенной жидкости.

Диагностика микоплазмоза среди мужчин и его лечение в большинстве случаев осуществляется урологами. Врачи других специальностей консультируют при наличии показаний. Необходимо тщательное обследование всех половых партнеров больного, особенно при практикующихся незащищенных сексуальных контактах. Основные клинико-лабораторные и инструментальные обследования при микоплазмозе включают:

  • Физикальные данные. Часто объективный осмотр при микоплазмозе малоинформативен, симптомы минимальны. Могут выявляться болезненность, гиперемия, отек органов мошонки, выделения из головки пениса, чувствительность при пальпации в надлобковой области, промежности, пальцевом исследовании простаты. При восходящей инфекции возможно определение положительного симптома поколачивания. Обязательно визуально оценивается моча, характер выделений.
  • Лабораторные исследования. В общем анализе крови – незначительный лейкоцитоз, ускорение СОЭ, среди биохимических параметров при наличии осложнений выявляется увеличение активности СРБ, креатинина, мочевины. В общеклиническом анализе мочи определяется лейкоцитурия, эритроцитурия, повышение плотности мочевого осадка. В мазке из мочеиспускательного канала обнаруживается большое количество лейкоцитов.
  • Выявление инфекционных агентов. Данные бактериоскопии урогенитального мазка малоинформативны для поиска возбудителей. Наиболее информативен ПЦР-метод исследования мазка из уретры, секрета простаты, мочи. «Золотой стандарт» диагностики микоплазмоза – культуральный посев, однако в рутинной практике не применяется из-за дороговизны. Серологические (ИФА) тесты проводятся с парными сыворотками и интервалом не менее двух недель.
  • Инструментальные методы. Необходимы для дифференциального диагноза. Проводятся ультразвуковые исследования мочеполового аппарата, малого таза, при необходимости рентгенография, КТ, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, почек, половых органов, пункционная биопсия предстательной железы с гистологическим исследованием. Реже применяются колоноскопия, ирригоскопия.

Дифференциальная диагностика микоплазмоза у мужчин осуществляется с уреаплазмозом и другими негонококковыми уретритами, при этом верификация патологии производится лабораторными методами ввиду схожести клинических проявлений.

Уретриты иной этиологии имеют в анамнезе указание на травматическое, температурное или химическое повреждение, однако любые неинфекционные причины должны быть подтверждены отрицательными исследованиями на наличие микробных патогенов.

Лечение часто осуществляется в амбулаторных условиях. Стационарное пребывание рекомендовано пациентам с декомпенсированными хроническими заболеваниями, тяжелым течением инфекции, осложнениями, требующими круглосуточного наблюдения. Показан общий, реже полупостельный режим. Диета рассматривается как лечение: полностью исключаются кислые, острые, маринованные блюда, алкоголь, кофе, никотин.

На период лечения рекомендуется воздержаться от сексуальных связей либо обязательно использовать барьерные методы контрацепции (презерватив).

При выявлении симптомов микоплазмоза у партнера проводится совместное лечение; профилактический прием этиотропных средств не имеет достоверной пользы.

Риск инфицирования здорового человека во время лечения, даже при адекватной терапии, без использования способов контрацепции составляет более 30%.

Консервативная терапия

Стандартное лечение микоплазмоза у мужчин занимает 7-14 дней, однако 15-25% пациентов имеют стойкие или рецидивирующие симптомы. На период приема препаратов и выраженных симптомов исключается спортивная физическая нагрузка, возобновление разрешается в период реконвалесценции. Наиболее часто лечебные мероприятия при микоплазмозе осуществляются:

  1. Этиотропными средствами. Препаратами выбора могут быть тетрациклины, макролиды и фторхинолоны. Однако доксициклин сейчас рекомендуется в качестве второй и даже третьей линии терапии; также наблюдается растущая резистентность микоплазм к азитромицину. Высокая эффективность терапии микоплазмоза у мужчин отмечена при приеме пристинамицина и моксифлоксацина.
  2. Патогенетическими препаратами. Применяются обезболивающие, спазмолитические, противовоспалительные препараты. С целью провокации вялотекущей инфекции иногда применяются местные (ректальные) иммуностимуляторы. Внутривенная дезинтоксикация полиионными растворами показана в случае тяжелого течения, при возникших осложнениях.
  3. Симптоматическими средствами. Возможно использование мочегонных, десенсибилизирующих, гормональных средств. В некоторых случаях рекомендуется местное применение антибиотиксодержащих мазей, курсов витаминно-минеральных комплексов.

Местная терапия и ФТЛ

Лечение манифестного уретрита при микоплазмозе у мужчин сопровождается регулярным орошением головки пениса противовоспалительными растворами после каждого мочеиспускания, использованием ванночек с настоями коры дуба, ромашки, календулы, шалфея. Назначение и прием препаратов растительного происхождения (водно-спиртовых экстрактов травы золототысячника, листьев розмарина и др.) не имеет убедительной клинической эффективности в лечении микоплазмоза.

Российскими урологами широко практикуется местное лечение с введением в уретру антисептических средств (колларгол), а также методы физиотерапии, такие как:

  • магнитотерапия
  • УВЧ-терапия
  • лазеротерапия задней поверхности полового члена
  • массаж простаты
  • озонотерапия
  • внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК)
  • гальванотерапия области мочеиспускательного канала
  • гелиотерапия и прочие.

Повторный курс антибактериальной терапии необходим при рецидивирующем микоплазмозе у мужчин.

Рекомендуются и немедикаментозные методы лечения, такие как специальная программа тренировки мышц для укрепления тазового дна, использование косметических гипоаллергенных средств для ежедневной интимной гигиены, запрет на длительные гипостатические положения, исключение многочасовых перерывов между актами мочевыделения.

Прогноз при своевременном выявлении и лечении благоприятный, летальных случаев микоплазмоза у мужчин зафиксировано не было.

Специфических защитных фармакологических формул не разработано; большое значение имеют неспецифические меры профилактики: отказ от любых незащищенных сексуальных практик, соблюдение правил личной гигиены, здоровый образ жизни и ежегодное лабораторное профилактическое обследование.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/mycoplasmosis

Ссылка на основную публикацию